Solicito por favor ayuda con un caso de una hembra Labrador retriever de 2 años de edad con plan de vacunación y vermifugación al dìa que llegó a consulta por pérdida ponderal 19.8 kg, debilidad general, anorexia, ictericia marcada, vómito recurrente. Llegó con un diagnóstico de Ehrlichiasis y tratamiento de 20 días con Doxiciclina y un hemograma de pancitopenia. Se le realizaron los siguientes exámenes:
Test de Ehrlichia: Negativo
Eritrocitos: 2.870.000/µl
Hematocrito: 19.6%
Leucocitos: 2100/µl
Plaquetas: 17000/µl
ALT: 39.4 U/L
Fosfatasa Alc: 482.2 U/L
Creatinina: 0.4 mg/dl
La ecografía abdominal reportó Esplenomegalia. Los demás órganos dentro de lo normal.
No se realizó Rx de tórax.
Se le realizó una transfusión de 400 ml de sangre entera fresca y se le realizó Esplenectomía a las 48 horas, además de tratamiento con Amoxicilina + Clavulanato y Flunixin meglumine. Hace 8 días se realizó la cirugía y la paciente no presenta mejoría en absoluto. Persiste la ictericia, palidez de mucosas, debilidad, inapetencia marcada (sólo come unos pequeños trozos de pollo cocido), vómitos esporádicos aunque la poca deposición que ha realizado ha sido normal.
Solicito ayuda. Muchas Gracias.