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Hola. ese Heller solo tiene una halo de pigmentos biliares. nada que me llame mucho la atencion. Lo primero en lo que pense cuando leia el caso es un Sindrome de mala asimilacion/absrcion. La materia fecal en estos casos es abundante y pastosa. esperemos los resultados del analisis de sangre y hemoparasitos.

Según mis épocas de laboratorio, Por lo que recuerdo, Muchas veces la tira reactiva ye puede dar + y el Heller ser negativo.  En esos casos cuando haces la reacción la tenés que pasar por el calor de la llama, y si la interfase se pone blanquecina recién ahí podrás saber con más certeza si es + o -. Pero cuidad, porque si te pasas con el calor el liquido salta y te podés quemar con el ácido.

Te falta datos de hemograma. Te recmiendo hacer frotis de sangre periférica y hacer un giemsa para comenzar la búsqueda de hemosparásitos con la ayuda de un muy buen observador o ver la opción de reacciones más específicas. Los pigmentos bilibares pueden estar aumentado si hay una gran hemólisis intravascular. Yo no descartaría lepto.

Esper haberte ayudado en algo.

suerte.