Viene un paciente Dobermann macho 9 aos entero, el dueo viene porque el perro no come absolutamente nada, slo toma agua, no hay vmitos ni diarrea, s depresin, vacunado los primeros 3 aos de su vida, no desparasitado hace aos, es el nico perro de la casa, no sale, alimentado exclusivamente con higado de pollo.
A la inspeccin se observa que se encuentra en muy mal estado general (caquexia) y esta muy deshidratado, se puede observar ictericia enlos globos oculares y las mucosas orales, T 39,5C, sonidos pulmonares normales, corazn normal, piel en mal estado, no llama mas nada la atencin.
el anlisis de orina arroja:
Densidad: 1,012
Protenas: negativas
pH: 8
Pigmentos biliares: bajos
bilirrubina +++
urobilingeno +++
sangre, leucocitos, glucosa, c. cetnicos (normales)
insuficiencia heptica secundaria?
En el hemograma se observa:
N. inmaduros 6%
N. maduros 83%
Linfocitos 7%
los demas dentro de lo normal.
leucocitos totales 22,600
"neutrofilia con desviacin a la izquierda, linfopenia y leucocitosis"
en la bioquimica srica:
rea: 22 gr/dl
FAS998 gr/dl
Bilirrubina total 4,2 gr/dl
bilirrubina conjugada 3,0
bilirrubina no conjugada 1,2
glucosa 62 gr/dl
hasta ahi la paciencia del cliente con respecto a la inversin de anlisis, me hubiera gustado realizar GOT y GTPy Rx .
Podraser a una colestasis llegando a convertirse en una insuficiencia heptica secundaria? qu otro anlisis complementara el caso? biopsia asistida por ecografa? gracias a todos y saludos desde Per