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Buenas tardes.Yo pediría una ecografía abdominal con proyección en bazo e hígado.Podria ser un proceso neoplásicos tanque la Erlichia dió negativa.Saludos

Hola. Creo que los presuntivos más esperables son Neo hepático con o sin afectacion esplenica o Cirrosis Hepatica. . Pediría una ecografía ya. No lo transfundiria hasta no saber que pasa y evaluar si hace falta remitirlo a cirugía. Saludos 

Plaquetas 10.000??? Puede ser? Si bien la eco hay que hacerla para descartar neo asociado, u otra causa, ya que la urea está baja, aunque no tanto las albuminas.  Hay un proceso de hemolisis,  si bien no tiene valores normales y no los recuerdo me parece que está mal donde dice microcitosis el vcm es alto, x lo tanto hay anemia macrocitica hipocromica lo que daría con un aumento de reticulocitos,  (deberían haber realizado en el laboratorio el IR para clasificar la anemia), esto junto con la esferocitosis me hace pensar que es una hemolisis. X lo tanto comenzaría con gcc urg! Para frenar hemolisis y levantar la trombocitopenia, que te está dando hemorragias seguro. Comenta x favor cómo es el líquido de abdomen y si me realizaste físico químico, y citológico. El gcc junto con la doxi. Un test negativo no es excluyente

Muchas gracias por sus aportes y comentarios. No hemos hecho la transfusión, pero agregamos corticoides; el resultado de las plaquetas está confirmado por el laboratorio. Coincido en que el resultado del test rápido no es concluyente.

Clínicamente hoy se ha visto mejor, empezó a comer. En cuanto tenga el resultado de imágenes se los comparto. 

Estimadas y estimados, la ecografía mostró lo siguiente:

Vejiga normal, con contenido anecoico

Riñones normales en tamaño y forma así como la relación corticomedular.

Esplenomegalia, con zonas de parénquima irregular.

Hepatomegalia severa, parénquima irregular, con vesícula de forma y aspecto normal.

En el control clínico, perra más activa, 39,5°C rectal, comiendo aprox. 150 gramos de carne magra al día (pollo cocido sin piel sin huesos), hidratada, alerta. 

Saludos y gracias de nuevo.

Hola a todos, concuerdo con la eco abdominal, citologia del liquido libre en abdomen, con la doxiciclina a pesar del negativo a erlichia....lo unico que agregaria es un test de coombs.....( por los esferocitos)

exito colegas...espero el corona los trate bien...saludos desde Chile!!

que criterios toman en caso de hemoparasitos para:

1. retirar bazo

2. elegir entre prednisona o azatriopina

3. dosis de prednisona fija o ir reduciendo