Buenas noches colegas! Mi duda es la siguiente: el Idocarb 12 de laboratorios Zoovet contiene
* Imidocarb dipropionato 12%
* Cianocobalamina 0,005 %
Se puede usar en pequeños animales? Lei el prospecto y esta indicado para grandes animales pero en otros países si lo promocionan para tratamiento de Erlichia y Babesia por ejemplo. Yo quiero usarlo en reemplazo del Imizol. Alguno podría sacarme la duda. Espero puedan ayudarme. Saludos
Hola Carlos. Yo uso ese en pequeños. Nunca tuve problemas. Lo que pasa que el imidicarb se usa más en grandes. Pero uso ese justamente.
Carlos, yo contesté si uso ese producto, y otra cosa es su funciona para todos los hemoparasitos.acá en Argentina no se ponen de acuerdo entre algunos especialistas. Algunos hematólogos dicen que funciona para erlichia babesia y hepatozoon y algunos infectologos aseguran que no sirve para erlichia.
Gracias Adriana respondiste mi consulta. Yo lo uso para babesia, hepatozoon y erlichia (en el caso de erlichia repito la dosis a los 14 dias si o si) en caso de babesia y hepatozoon repito solo si están asociados. De paso te consulto otra duda:
* usas dosis de 1 ml cada 20 o 25 kg? Vía Im o Sc?
* usas atropina previamente? Por suerte hasta ahora no tuve efectos adversos pero la verdad es que siempre ocupe atropina 15 a 30 minutos antes del imidocarb. Y le tengo bastante respeto a la atropina
Gracias!
Obvio que ni lo uso en todo paciente, pacientes con patología cardíaca no lo uso, x la atropina. Hay que evaluar riesgo beneficio. Tampoco lo uso en pacientes convulsivos. Yo generalmente realizó tto con doxi en un paciente con erlichia y una vez estable el paciente doy imidocarb x si tengo babesia asociada. Y repito a los 14-15 días. Una del lado derecho y a los 15 días lado izquierdo.
A diferencia que lo maneja la colega que te responde más abajo. Cada uno busca lo que mejor le funciona. Con respecto a los métodos de diagnóstico. Nosé si interpreto mal, pero a mí parecer ambos pueden dar falsos negativos, y es depende en que momento busques que elegirás uno u otro. La PCR en sangre va a dar negativa si no está en sangre en ese momento., Para mí no es el método de elección. Y tenés que sacar sangre el el momento de la hipertermia o antes de comenzar con antibióticoterapia.
Gracias por los aportes colegas. Mi protocolo ante combinación de: Erlichia, Babesia o Anaplasma es el siguiente:
* Atropina: 15 a 20 minutos previos al Dipropionato de Imidocarb. Siempre que el animal no presente debilidad o antecedentes cardiacos
* Dipropionato de Imidocarb: día 1 y día 15
* Doxiciclina: por 28 días
Para Hepatozoon utilizo Toltrazol
Usamos practicamente igual protocolo, yo uso un poco mas tiempo la doxi, pero lo indicado es eso no menos de 28-30 dias, para hepatozoon utilizo toltrazuril (yo uso el baycox).-
Hola Carlos,
Erlichia es una bacteria pleomórfica, pero se la considera hemoparásito porque debe vivir dentro de una célula (monocitos u otro lecucocito,según la especie). Respondiendo a tu pregunta, el imizol funciona bien, pero es muy difícil aseverar su eficacia porque es raro que un paciente este parasitado con un único hemoparásito. Generalmente, las garrapatas están infectadas con un combo de hemoparásitos: erlichia, babesia, hepatozoon, etc. Deberíamos pedir PCR para estar seguros, pero no esta disponible para su uso clínico de rutina, los test comerciales de ELISA dan falsos positivos y negativos (esto lo digo con experiencia, porque nosotros si hacemos PCR y ELISA ya que tenemos un grupo de trabajo que esta haciendo relevamiento de datos en el Nordeste de Argentina).
Agrega a esto que, muchos pacientes, van a mejorar cuando controles las garrapatas y dejen de tener la inoculación constante de las bacterias.
RESUMIENDO: lo que hacemos en nuestra clínica es: imizol día 1, 15 y 30, o imizol dia 1 y seguir con doxiciclina durante 30 días (hay trabajos que lo confirman: 30 dias).
Porque lo hacemos de esta forma? porque evaluamos la respuesta clínica al imizol el primier dia y luego , a la doxi. Observa que con esto NO estamos atacando hepatozoon. Adjunto un trabajo que puede ser interesante.
Suerte!