hola a todos! coincido plenamente en que estas frente a una IRC por supuesto descompensada. la anemia y el dolor oseo te marca la cronicidad y que ya tenes afectado por lo menos el 85% del parenquima renal. una cruz de proteina con una densidad baja es significativo. no hay muchas opciones: la hiperazotemia puede ser prerenal, renal o postrenal. tanto la pre como la post renal si bien tienen u y cret elevadas, se acompañan de densidad alta ya que los riñones son capaces de concentrar, salvo que la noxa se mantenga y pase de ser una enf. renal a una insuf. renal.ademas generalmente estos valores de u y cret no descienden con fluidoterapia en el caso de IRC. no te guies por historia de pu/pd ya que es un dato aue aveces se les pasa de largo a los propietarios. saludos y suerte!