Partamos de la base de que no hay un solo protocolo de insuf. cardiaca. Todos los casos tal vez necesiten distintas drogas y variacion de dosis.
Si bien lo que mas se usa es Fursemida + enalapril + digoxina, esto no es lo unico.
Primero antes de empezar un tratamiento para Insuf. cardiaca y obviamente teniendo un diagnostico de cual es la patologia (CMD, Falla mitral, Estenosis subaortica) hay que pedir minimamente un perfil renal ( ahi ya habria que ver si usar Enalapril o elegir un alternativo como el Benazepril).
Las mejores drogas para bajar una taquicardia son los B.bloqueantes Y Diltiazem (en FAtrial).
Y toda otra gama de drogas que segun el caso sirven o no.
Saludos
MV Jose Massabo
Neuquen