Hola colegas,
Me llega una hembra castrada Bischon Friese de 11 anios de edad. Su unica visita al veterinario fue cuando fue una cachorra para recibir sus vacunas y castracion, todo hecho por otro colega.
Me la traen porque ven sangre en la orina y la ven desganada, comiendo muy poco y con una halitosis de "aquellas".
Examen fisico revela una masa muy dura a nivel vejiga urinaria, por lo que decido presentarle al duenio un plan de diagnostico y tratamiento, que incluye, hospitalizacion, radiografias, examen sanguineo completo fluidoterapia y cirugia.
Les mando los resultados de los analisis sanguineos despues, por el momento les envio las radiografias. Que es lo que ven?
Hola My fiend:Siempre es un gusto responder,interesante caso,la perra está por poner un huevo,(cálculo)que tomó la forma de la vejiga y debe tener disuria,y micciones frecuentes todo el tiempo.Che Miguel espero que no te hayas acostumbrado a comer asado con CANELA,y sigas poniendole SAl.Saludos Manuel Córdoba Argentina.
Miguel:Esa radiodensidad que se vé en las últimas costillas,y debajo de la colúmna,a la altura del riñón,tambien puede ser que se haya calcificado?.Saludos Manuel.
No Manu!!!!, la canela es para el arroz con leche!! Al asado, sal tipo kosher (ni gruesa ni fina) y el chimi por supuesto, que me lo hago traer, tengo un chasqui a sueldo.
Un saludo,
Miguel.
PD: Maniana te contesto lo de la radiodensidad que mencionaste.
Un saludo,
Miguel.
PD: Maniana te contesto lo de la radiodensidad que mencionaste.
Hola.... yo tbn veo que esta por empezar la postura..... jjajaaa
Bueno veo un calculo vesical espectacular, con forma de vejiga y tbn veo algunos calculos (mas de uno) con forma de pelvis renal del riñon izquierdo.... eso veo
un saludo
Bueno veo un calculo vesical espectacular, con forma de vejiga y tbn veo algunos calculos (mas de uno) con forma de pelvis renal del riñon izquierdo.... eso veo
un saludo
hola coincido con ernesto, calculo en riñon y vejiga, buen caso che despues mostranos que sacaron de la cirugia, saludos
pd: una de las caderas esta luxada???? ome parece ami no mas?
pd: una de las caderas esta luxada???? ome parece ami no mas?
Para mi es un calculo con vejiga y calculos con riñon.......
Esperamos las fotos del pedregullo.-
Saludos.-
Esperamos las fotos del pedregullo.-
Saludos.-
Bien Roberto, fue un hallazgo incidental ya que no vino a consulta por una renguera. Tiene displasia bilateral de las articulaciones coxofemorales.
Sigo con el caso mas tarde ya que tengo 3 cirugias esperandome (OVH). Saludos,
Miguel.
Sigo con el caso mas tarde ya que tengo 3 cirugias esperandome (OVH). Saludos,
Miguel.
Hola Miguel como estás? puedes hacerme favor de pasarme tu dirección de correo particular? Gracias
Gumaro Tavizón
Gumaro Tavizón
Continuando con el caso
Hemograma:
Globulos blancos totales 32.22
% Neut 80.2 %
% Linf 3.4%
% Mono 14.6%
Bioquimica:
BUN 93 mg/dl
Crea 2.1 mg/dl
Fosf 10.7 mg/dl
Con estos valores mas el huevo retenido, habia que hacer algo urgente. Se le puso una sonda endovenosa y se le empezo a dar Ringer Lactato mas vitaminas del complejo B, mas enrofloxacina.
Ahora les envio una serie de fotos de la cirugia y cuidado pos quirurgico.
Foto #1 Perra sobre la mesa de cirugia con anestesia inhalatoria (isofluorano)
Hemograma:
Globulos blancos totales 32.22
% Neut 80.2 %
% Linf 3.4%
% Mono 14.6%
Bioquimica:
BUN 93 mg/dl
Crea 2.1 mg/dl
Fosf 10.7 mg/dl
Con estos valores mas el huevo retenido, habia que hacer algo urgente. Se le puso una sonda endovenosa y se le empezo a dar Ringer Lactato mas vitaminas del complejo B, mas enrofloxacina.
Ahora les envio una serie de fotos de la cirugia y cuidado pos quirurgico.
Foto #1 Perra sobre la mesa de cirugia con anestesia inhalatoria (isofluorano)
Foto # 2
Rinion derecho con hemorragia capsular, casi al punto de desintegracion.
Rinion derecho con hemorragia capsular, casi al punto de desintegracion.
Foto # 3
Estoy apuntando al ureter, que estaba engrosado, seniales de hidronefrosis etc, etc.
Estoy apuntando al ureter, que estaba engrosado, seniales de hidronefrosis etc, etc.
Foto # 4
Perro manteniendo buena oxigenacion y frecuencia cardiaca.
Perro manteniendo buena oxigenacion y frecuencia cardiaca.
Foto # 5
Vejiga pariendo un huevo de dinosaurio, por llamarlo de alguna manera!!!!!!!
Vejiga pariendo un huevo de dinosaurio, por llamarlo de alguna manera!!!!!!!
Foto # 6
Dres. Manu, Cesar, Roberto y Ernesto Conti, yo tambien pense, cuando vi la radiodensidad en el rinion, que habia un calculo renal, pero lo que habia era crema para el cafe!!!!!!!!!!!! Una pielonefritis EPETACULAR!!!!
Dres. Manu, Cesar, Roberto y Ernesto Conti, yo tambien pense, cuando vi la radiodensidad en el rinion, que habia un calculo renal, pero lo que habia era crema para el cafe!!!!!!!!!!!! Una pielonefritis EPETACULAR!!!!
Foto # 7
Rinion abierto para visualizar la medula. Se me viene a la cabeza los rinioncitos que me hacia la vieja, eso si era un manjar!!!!!!!!
Aqui me tomo un break. Sigo mas tarde.
Saludos.
Miguel
Rinion abierto para visualizar la medula. Se me viene a la cabeza los rinioncitos que me hacia la vieja, eso si era un manjar!!!!!!!!
Aqui me tomo un break. Sigo mas tarde.
Saludos.
Miguel
Excelente descripción del caso? Alimentación del animal?? se hizo estudio de orina y calculo??
Renato Zúñiga
Renato Zúñiga
Miguel.... espectacular... felicitaciones
Hola Miguel:excelente la presentación del caso,gracias por compartirlo,sigo esperando atentamente la evolución.Saludos Manuel.
WUA, SI PARIO UN HUEVO DE DINOSAURIO.... Y SI LE HICISTE LA LIMPIEZA DENTAL, IGUAL Y UNO DE ESOS CALCULOS SE FUE A RIÑON JAJA, ESPERANDO LA EVOLUCION...
En la foto 3 en donde apuntas el ureter, lo que tenes en la otra mano es el riñón????.-
Que piedrazazanonoonn, como decimos por aca, en la vejiga.
Excelente caso, esperamos datos de la evolucion.
Cesar..
Que piedrazazanonoonn, como decimos por aca, en la vejiga.
Excelente caso, esperamos datos de la evolucion.
Cesar..
Hola Cesar, si es tal cual como decis, estoy sosteniendo al rinion, fuera de la cavidad abdominal, porque se me estaba desmoronando con tanta manipulacion, hasta ese momento pensaba que tenia un calculo adentro, pero luego aparecio el material purulento.
Seguimiento telefonico del caso, operado de una cistotomia y nefrectomia unilateral el pasado 9 de Septiembre, es el siguiente. El animal esta comiendo dieta Purina NF con gran apetito, esta muchisimo mas activo de lo que estaba, y sigue tomando el medicamento, que consiste en Amoxicilina 500 mg bid x 21 dias y ademas toma un producto que ayuda con la azotemia llamado Azodyl, de Vetoquinol.
Al paciente lo vere en 2 semanas para remover las suturas.
Saludos, Miguel.
Seguimiento telefonico del caso, operado de una cistotomia y nefrectomia unilateral el pasado 9 de Septiembre, es el siguiente. El animal esta comiendo dieta Purina NF con gran apetito, esta muchisimo mas activo de lo que estaba, y sigue tomando el medicamento, que consiste en Amoxicilina 500 mg bid x 21 dias y ademas toma un producto que ayuda con la azotemia llamado Azodyl, de Vetoquinol.
Al paciente lo vere en 2 semanas para remover las suturas.
Saludos, Miguel.
miguel teniendo en cuenta la edad de este paciente, realizaron alguna prueba de funcionalidad renal para evaluar el riñon contralateral o tienen pensado hacerla?, my buen caso y muy buena piedra, impresionante, saludos
¡Felicitaciones Miguel! ¡IMPRESIONANTE! Al igual que Roberto quisiera saber si van a evaluar el estado del otro Riñón. Tenénos al tanto.
Hola a todos los que aportaron sus opiniones y gracias por interesarse en el caso. Hay vida en el otro lado de la pantalla!!! jajaja.
Mando ultimas fotos post quirurgicas
Foto #8
medidas del calculo en cuanto a su dimension longitudinal 2.5 pulgadas = 6.35 centimetros.
Mando ultimas fotos post quirurgicas
Foto #8
medidas del calculo en cuanto a su dimension longitudinal 2.5 pulgadas = 6.35 centimetros.
Foto # 9
Se la ve muy comoda en una cama bastante mullida durante la recuperacion post qx. Con foco en el color de las mm's, frecuencia cardiaca, respiracion y temperatura corporal, por 2 dias post cx. Pero la recuperacion fue casi instantanea, ya que ese rinion, hacia rato que habia cerrado las puertas y casi con seguridad no producia nada en absoluto, tanto orina como todos los factores renales
Se la ve muy comoda en una cama bastante mullida durante la recuperacion post qx. Con foco en el color de las mm's, frecuencia cardiaca, respiracion y temperatura corporal, por 2 dias post cx. Pero la recuperacion fue casi instantanea, ya que ese rinion, hacia rato que habia cerrado las puertas y casi con seguridad no producia nada en absoluto, tanto orina como todos los factores renales
Foto # 10
Dr. Fernando Ruibal tanto el monosorb como el monocryl son materiales de sutura monofilamentos de absorcion lenta.
Material de sutura usado, para cerrar la cistotomia fue
Dr. Fernando Ruibal tanto el monosorb como el monocryl son materiales de sutura monofilamentos de absorcion lenta.
Material de sutura usado, para cerrar la cistotomia fue
Foto # 11
Material de sutura para ligaduras de los vasos sanguineos renales y ligadura del ureter durante la nefrectomia, ademas usado para cerrar el abdomen y el subcutaneo.
Material de sutura para ligaduras de los vasos sanguineos renales y ligadura del ureter durante la nefrectomia, ademas usado para cerrar el abdomen y el subcutaneo.
Foto # 12
Por ultimo use grapas (se dice asi?, me olvide) para cerrar la piel, mas que nada porque queria terminar la cirugia en forma muy rapida.
Por ultimo use grapas (se dice asi?, me olvide) para cerrar la piel, mas que nada porque queria terminar la cirugia en forma muy rapida.
Foto # 13
Los dos dias post quirurgicos que paso en el hospital, fueron con terapia endovenosa de Solucion Ringer Lactato, con el aditivo de vitaminas del complejo B, que le da el color amarillo.
Los dos dias post quirurgicos que paso en el hospital, fueron con terapia endovenosa de Solucion Ringer Lactato, con el aditivo de vitaminas del complejo B, que le da el color amarillo.
