USO DE PRECINTOS COMO METODO DE FIJACION AUXILIAR PERMANENTE
Re: USO DE PRECINTOS COMO METODO DE FIJACION AUXILIAR PERMANENTE
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Re: USO DE PRECINTOS COMO METODO DE FIJACION AUXILIAR PERMANENTE
Roberto, que caso interesante
Desconocia el empleo de precintos en sustituto de cerclage, que estraño. Aqui se me ocurre que han actuado como cuerpos extraños, y quizas como agentes septicos o irritantes.
Ademas, es evidente que todo el procedimiento ha fracasado, ya sea por sepsis o por osteolisis o por algun mecanismo inflamatorio, no se ha producido la union y se ha generado un rechazo.
gracias por proponer este caso
Guille
Re: USO DE PRECINTOS COMO METODO DE FIJACION AUXILIAR PERMANENTE
me gustaria saber cual es el motivo por el cual tan seguro de rechazar el metodo de los precintos de plasticos para reduccion de fracturas , te cuento que yo los uso hace bastante tiempo y jamas tuve problemas, pero sin embargo voy a agregar un par de cosas, la tesis doctoral de este metodo del <Dr Jose maria Carrillo Poveda, (emergentolo que se presento en intermedica en el corriente año),esta basado en la aplicacion de precintos para la fijacion de fracturas, tengo entendido que el uso de los mismos debe ser del plastico trasparente, ya que no posee impuresas organicas como pdria ser si mal no recuerdo los mismo que producen el color. en muchas ocasiones ademas la zona dde friccion, si esta sobre la piel produce, una escoriacion interna sobre la piel que a las postres da una inflamacion cronica. podria nombrarte varios motivos por el cual se produce un rechazo, pero no creo que sea por el precinto sino por la tecnica, un abrazo
Alejandro Paludi
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Re: USO DE PRECINTOS COMO METODO DE FIJACION AUXILIAR PERMANENTE
Hola a todos que tal estan... buen tema para conversar, hace 3 años escuche de unos colegas argentinos, que vinieron de ponentes a un congreso de urgencias, el uso de precintos en OVH por piometras en pacientes criticos, hasta este momento no escuche nada mas, la justificacion ahorro del tiempo quirurgico, en realidad no se si se rechazan o no, pero creo que cuando hacemos nuestro trabajo debemos hacerlo con los mejores materiales e insumos disponibles, si el cuento es ahorro de dinero la forma de ahorrar no es comprando mas barato sino usar los mejores insumos, al margen de que sirva o no que es la discusion medica, me parece y es una opinion particular, que verdaderamente no me atreveria a decirle a un propietario que use precintos en vez de vicryl o precintos en lugar de cerclajes, siempre he pensado que la imagen de nosotros como profesionales ya es bastante vulnerable como para dar motivos, si me coloco en el lugar de un propietario y humanizo a la mascota como tantos de nuestros clientes lo hacen, jamas entenderia el uso de precintos, si muriera mi mascota y se realizara una necropsia y el patólogo me dijera que encontro unos precintos el la ligadura de la ovarica, te aseguro que mis comentarios como dueño no serian nada halagadores, como lo dije es mi opinion muy al margen de que funcionen o no, no tengo bases para refutar su uso mas alla de este comentario, bueno, seguimos foreando, saludos, Luis.
Re: USO DE PRECINTOS COMO METODO DE FIJACION AUXILIAR PERMANENTE
Buen caso Dr. Roberto y buenas opiniones también de los colegas. Se me hace que esta parte del Dr. Paludi puede ser crucial: el uso de los mismos debe ser del plástico trasparente, ya que no posee impurezas orgánicas como los mismos que producen el color. En muchas ocasiones además la zona de fricción, si esta sobre la piel produce, una escoriación interna sobre la piel que da una inflamación crónica. "El gato es piel y hueso". Tal vez la superficie de compresión sobre los tejidos produzca necrosis, falta de irrigación y reacción. Saludos y buen censo. Supi
Re: USO DE PRECINTOS COMO METODO DE FIJACION AUXILIAR PERMANENTE
La verdad esto es algo que jamás he escuchado, hoy a través del foro me estoy enterando de este técnica.
En mi opinión, de acuerdo a lo que usted expone, queda claro que no es una técnica para novatos y que ante un caso como este y existiendo otras alternativas, no correría el riesgo de una técnica que puede presentar estas complicaciones.
Saludos...muy interesante.
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Re: USO DE PRECINTOS COMO METODO DE FIJACION AUXILIAR PERMANENTE
Hola Colegas.... con respecto al uso de precintos, les comento que los utilizo en ovariectomias y ovariohisterectomias desde hace mas de 2 años, con mas de 200 perras operadas, inclusive he realizado un pequeño trabajo con algunas estadisticas, los inconvenientes que he tenido no han sido diferentes a los tenidos cuando utilizaba nylon en las ligaduras de los ovarios, tienen una serie de ventajas y algunas desventajas.
No los he utilizado nunca en fracturas ya que mi casuistica y experiencia en osteosintesis es poca, si se diera la situacion no dudaria en utilizarlos.
Hay una gran cantidad de no uniones en fracturas, alambres, clavos, placas y tornillos de acero quirurgico que son rechazados por los pacientes; asi tambien veo gran cantidad de suturas de nylon que son rechazadas por cuerpo extraño, o sea que un paciente rechaze precintos y se produzca una no union, no es motivo para defenestrar un metodo (aunque nuevo y en experimentacion)
Si todos nos quedariamos con las cosas que hay y que funcionan.... estariamos haciendo vacunas para la rabia como lo hizo Pasteur alla por 1800 y pico.... justamente se busca facilidad de aplicacion y economia en el metodo.
Los hombres somos asi: inconformistas, experimentadores, curiosos, y por que no... buscamos la grandeza y el reconocimiento a traves de lo que hacemos.... que nos salga o no es otra cosa.
Un abrazo mi estimado amigo
Re: USO DE PRECINTOS COMO METODO DE FIJACION AUXILIAR PERMANENTE
HOLA ERNESTO, SI BIEN YO CONOZCO TU TRABAJO Y TE FELICITE POR QUE LO ENCARASTE MUY BIEN Y ES ALGO MUY NOVEDOSO, CRO QUE HAY UNA DIEFERENCIA FUNDAMENTAL, EN ABDOMEN TENEMOS UN AYUDANTE UNICO ESPECTACULAR Y QUE CASI NUNCA NOS DEJA SOLO Y ES EL OMENTO, CON GRAN CAPACIDAD DE FOCALIZACION DE CICATRIZACION Y TODAS ESS GRANDES VIRTUDES QUE NOSOTROS CONOCEMOS, EN UN HUESO NO, SI TUVISTE LA OPORTUNIDAD DE REOPERAR UN PACIENTE QUE YA FUE CASTRADO, TENGA LIGADURAS CON PRECINTOS O NYLON, VERAS COMO SE ENCAPSULA Y SE ASILA ESTE TIPO DE MATERIAL, EN MEMBROS ESTO ES MUY DIFICIL QUE PASE MAS SI ES EN LAS ZONAS DISTALES EN DONDE LOS PLANOS SON PRACTICAMENTE SUB CUTANEOS, SUJETOS A MOVILIDAD CONSTANTE, ETC. EN LO PROFUNDO CREO, Y ESTOY CONVENCIDO DE QUE ES ASI, QUE EN UN FUTURO NO MUY LEJANO VA A HABER UNA REVOLUCION EN LO IMPLANTES QUIRURGICOS OSEOS, PERO PARA ELLO LLEVA UN TIEMPO, ALGUIEN SABE CUANTOS CASOS QUIRURGICOS, POR DAR UN EJEMPLO, DE NIVELACION DE MESETA TIBIAL SE OPERARON ANTES DE DIVULGAR LA TECNICA Y ESTANDARIZAR LOS IMPLANTES?, YO NO TENGO NUMEROS, PERO SE QUE SON VARIOS MILES, MAS ALLA DE LA TECNICA, PARA EVALUAR EL IMPLANTE. SI BIEN LOS PRECINTOS SON ECNOMICOS, SI PERO NO SON MALEABLES, ESTA LA DIFICULTAD DE SU DUREZA, BORDES CORTANTES, POSIBILIDAD DE LESIONAR TEJIDOS BLANDOS, QUE HAY CON LA VASCULARIZACION OSEA O PERIOSTICA? HAY EVALUACION DEL IMPACTO DE ESTE TIPO DE MATERIAL EN ESTE TIPO DE CUESTIONES????, EL GRADO DE FIJACION O DE INMOVILIDAD QUE PRODUCEN? Y ASI PODEMOS SEGUIR CON MUCHOS ASPECTOS.
NO ME RESISTO A LOS CAMBIOS NI MUCHO MENOS A LA UTILIZACION DE NUEVOS MATERIALES, MAS SI SON ECONOMICOS, PERO CREO QUE LE FALTA MUCHISIMO ESTUDIO ANTES DE LARGARLO COMO UNA OPCION EN LA RESOLUCION DE UNA FRACTURA, POR QUE SI EN EL CASO DE UTILIZARLOS Y TENGAMOS UNA COMPLICACION, LA CAUSA NO VA A SER POR QUE EL DUEÑO NO CUIDO AL PERRO O AL GATO, LA CULPA FUE NUESTRA POR USAR UN MATERIAL NO INDICADO PARA ESE FIN.
EN FIN ES LO QUE OPINO SOBRE ESTO, NUEVAMENTE NO JUZGO A QUIEN LO USA, SIMPLEMENTE NO LO COMPARTO.
PD: A VER SI EN ESTAS VACAIONES TE DAS UNA VUELTA POR ESTOS LUGARES CHE ..Y DE PASO TE TRAES UN DORADITO AJAJAJA, TE MANDO UN ABRAZO ERNESTO
Re: USO DE PRECINTOS COMO METODO DE FIJACION AUXILIAR PERMANENTE
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Re: USO DE PRECINTOS COMO METODO DE FIJACION AUXILIAR PERMANENTE
Hola amigos que tal estan, buenas noches, como lo comente antes, caso interesante para conversar... leyendo sus intervenciones viene una reflexion que quisiera compartir, tal como en mi intervencion anterior muy al margen de que funcionen o no.
1.La investigacion tiene sus ambitos, espacios y metodologia, cuando queremos realizar un estudio de casos para evaluar una nueva tecnica quirurgica, un medicamento, o como este caso un material cuya razon de ser no es la quirurgica, debemos tener la aprobacion del dueño de la mascota, cuando vienen a solicitar nuestros servicios lo hacen porque quieren que se resuelva un problema, y nos pagan un honorario por ello, es lo que debemos tratar de hacer, usando los metodos aprobados para ello, notificando los riesgos, limitaciones y beneficios, no podemos pasar por encima de los deseos y aprobacion de procedimientos por parte de nuestros clientes.
2. Cuando un procedimiento es aprobado para su uso por una comunidad profesional sea cual sea, ha sido verificado, probado y por ultimo publicado resultados de su implementacion, cuando un propietario no nos cancela un servicio ponemos en tela de juicio su conducta hacia nosotros, si nosotros utilizaramos un metodo que no esta aprobado para la resolucion de un problemas y no se lo notificamos al dueño de la mascota, nuestra conducta tambien estaria en discusion bajo la optica del propietario.Cosa diferente cuando hacemos investigacion en animales sin dueño, modelos experimentales, pero siguiendo las normas establecidas para investigacion en animales.
Los cambios en las Ciencias Veterinarias y Ciencias Medicas se logran a traves de la investigacion, pero esta tiene sus procedimientos, muy diferentes a los principios que rigen el ejercicio profesional en la prestacion de servicios, lo ideal es lograr la comunion de ambos ambitos para que las cosas nos salgan lo mejor psible. Bueno, feliz domingo, saludos, Luis.
Re: USO DE PRECINTOS COMO METODO DE FIJACION AUXILIAR PERMANENTE
Leyendo las intervenciones, solo agregaría mi duda acerca de si existen diferencias significativas, al comparar ligadura vs. precinto, en OVH (lease: ligaduras con precintos en piómetra de pacientes "criticos") personalmente no lo creo, y es mucho mas barata una ligadura, sin dudas.
Ademàs, me gustaría leer las comparaciones (como método) entre el alambre ortopédico vs. precìnto plàstico; de tenerlas disponibles algunos de los colegas.
Atentos Saludos.
Re: USO DE PRECINTOS COMO METODO DE FIJACION AUXILIAR PERMANENTE
Hola a todos..... un caso muy interesante para discutir
Creo que la participacion del Tomy Wheeler en este tema puede sacarnos varias dudas, El tiene publicados un par de trabajos cientificos con la utilizacion de estos mateiales realizados en la UNRC. Respecto de lo que opino es que ..." no hay que pedirle al metodo mas de lo que el metodo puede dar".... En este caso particular no me parece que sea la mejor opcion debido al lugar y tipo de fractura. Pero es una opcion que puede ser utilizada con gran exito en otros casos.
Me toco participar en uno de los tabajos realizados por el Dr. Wheeler y los resultados encontrados son muy buenos en cuanto al material (no hubo en ninguno de los casos reacciones demostrado por histopatlogia)
Saludos a todos y Dr Tomy Wheeler todavia sigue en pie la invitacion al asado. Tati y Cristina desde Rio 3
Re: USO DE PRECINTOS COMO METODO DE FIJACION AUXILIAR PERMANENTE
en el caso de los precintos, creo el error esta en utilizarlos con color, no se porque pero los de color son los que por casualidad han dado rechazo!!!se deben utilizar transparentes y logicamente desinfectados, al igual que Ernesto los utilizo en OVH con bastante exito, recien supe un caso de rechazo y peritonitis por precintos de color amarillos!!! quizas el pigmento tenga algo que lo provoque...
Al igual que juan estaria bien escuchar la opinion del Dr Wheeler porque tiene un estudio sobre esto,y vi casos quemostro su uso y hace poco los utilize en una resolucion de una fractura de femur y es fecha que siguen dentro y la mascota apoyando como si nada hubiera pasado!!
creo que la tecnica de resolucion no fue buena, en lo particular hubiera preferido un fijador externo, y aparte los precintos estan muy juntos, con dos hubiera bastado y aparte son de color!!!
saludos
JC
Re: USO DE PRECINTOS COMO METODO DE FIJACION AUXILIAR PERMANENTE
Re: USO DE PRECINTOS COMO METODO DE FIJACION AUXILIAR PERMANENTE
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Re: USO DE PRECINTOS COMO METODO DE FIJACION AUXILIAR PERMANENTE
Re: USO DE PRECINTOS COMO METODO DE FIJACION AUXILIAR PERMANENTE
Hola Colegas.... Chango muy buen dato ese ...
cual seria la forma de corroborarlo??? o es un dato preciso???
un saludo
Re: USO DE PRECINTOS COMO METODO DE FIJACION AUXILIAR PERMANENTE
Re: USO DE PRECINTOS COMO METODO DE FIJACION AUXILIAR PERMANENTE
sin desperdicio lo aportado en este tema!!!, sobre el caso en particular coincido con Supi, creo están "demasiado subcutáneos" y encima hubo movimientos en esa fijación.
Volviendo al otro tema recuerden que el dogma actual sobre aplicación de nuevas terapias es "MEDICINA BASADA EN EVIDENCIA"
Yo creo que no podemos pedir acá los procedimientos completos de un estudio científico con todas las de la ley por el simple hecho de que jamás conseguiremos el presupuesto necesario. Pero hay estudios serios que aportan "EVIDENCIA" sobre los resultados esperables usando determinada técnica y considero esto suficiente como para comenzar, se debiera desp. realizar un metanálisis del estudio original y la recopilación de las experiencias individuales para darle mayor jerarquía.
Los precintos andan y son una alternativa mas, con sus pro y contras, en la ínfima experiencia que tengo en osteosíntesis he visto mas rechazos al alambre (lo atribuyen a cargas eléctricas que se generan cuando hay mas de uno o clavos) que a los precintos.
saludos cordiales.-
Re: USO DE PRECINTOS COMO METODO DE FIJACION AUXILIAR PERMANENTE
Re: USO DE PRECINTOS COMO METODO DE FIJACION AUXILIAR PERMANENTE
Este pequeño detañlle a veces hace la diferencia, por ejemplo ustedes saben porque3 las lamparas de woods muchas veces no funcionan y siempre dan fluorecencia negativa?????
Re: USO DE PRECINTOS COMO METODO DE FIJACION AUXILIAR PERMANENTE
Re: USO DE PRECINTOS COMO METODO DE FIJACION AUXILIAR PERMANENTE
Para seguir con el USO y ABuSO de los Precintos plasticos, les comento que un colega que se dedica a trabajar en grandes animales (de su propiedad) a traves de conversaciones y por verme hacer alguna ovariectomia, decidio utilizarlos como ligaduras en castraciones de terneros grandes, y de potros (equinos).... esta encantado con el uso y me dijo justamente hoy, que no vuelve a usar nylon para ligar un testiculo... hace recria y engorde de novillos...
Re: USO DE PRECINTOS COMO METODO DE FIJACION AUXILIAR PERMANENTE
seguramente saldra en algun momento algun prescinto de uso quirurgico mejorado con respecto a los dde ferreteria, pero hasta entonces me quedo con los lambres.
con lo que uds menciona de los fijadores, es algo que esta aprobado, autorizado y muy bien especificada las indicaciones y restricciones de su uso, en cuanto a las barras laterales de metacrilato (si es que entendi bien y hacia referencia a eso), y que por una cuestion economica lo usemos en todos o casi todos los casos, tiene sus restricciones, que son pocas seguro. en cuanto a cerclage en lig cruzados, si siempre se rompen cuando son de alambres, actualmente se usan nylon 80 con un sistema de tencion, pero tambien se rompen, en fin seguramente van a salir cosas nuevas, pero hasta que salen hay un camino largo y si bien esta en el terreno experimental, que esta muy bueno que asi sea, no creo que todavia sea el momento para emplearlos en pacientes particulares, por que sencillamente no es un metodo aprobado ni muchos menos un implante aprobado y si dios no quiere y el dueño de este gato por ejemplo, nos demanda de que nos disfrazamos????
bueno en fin son opiniones diversas y nuevamente las respeto a todas aunque algunas no la comparto eso es lo bueno asi arendemos todos los dias, a lo mejor en un par de años, meses o dias soy el defensor numero 1 de los precintos.
pd: como es eso de la lampara de wood???? saludos
Re: USO DE PRECINTOS COMO METODO DE FIJACION AUXILIAR PERMANENTE
Dr Paludi... a mi tambien me interesaria leer la maestria del Dr Jose Ma. Carrillo Poveda... si usted la tiene o me puede indicar donde la puedo leer le agradeceria...
atte
ernesto conti
Re: USO DE PRECINTOS COMO METODO DE FIJACION AUXILIAR PERMANENTE
solo quiero agregar estas consideraciones a esta discusión:
-el doctor Durall de españa redconocido traumatologo veterinario los utiliza pero es menciona que es muy importante esterilizar correctamente por que favorece infeciones criptogenas que terminan fistulizando
-creo que el caso mostrado hubiera terminado de manera muy parecida utilizando creclajes de alambre ortopédico
-de los que los utilizan como esterilizan?
-el creclaje de plástico o acero solo elimina la irrigación perióstica en la superficie que este ocupa y no es determinante para la conslidación ósea
Re: USO DE PRECINTOS COMO METODO DE FIJACION AUXILIAR PERMANENTE
el tema de la lampara de woods es el siguiente siempre se hablo de luiz UV o negra sin embargo la emitida por corriente continua ( llamese fuente d energia por pilas) no sirven y deben ser lectores con corriente continua o sea de linea o enchufe, cuangto de eso que es un detalle lo sabian, sin embargo los detalles a veces hacen a la diferencia. un abrazo
Paludi
Re: USO DE PRECINTOS COMO METODO DE FIJACION AUXILIAR PERMANENTE
Hola.... los pongo en un recipiente con pastillas de Formalina.
Re: USO DE PRECINTOS COMO METODO DE FIJACION AUXILIAR PERMANENTE
la verdad nunca los utilice, es mas ni sabia de su uso en traumatologia, pero a partir de ahora los tendre en cuenta, de hecho me parece mucho mas practico que lo convencional. Si hay colegas que ya lo utilizaron con buenos resultados, no veo motivo para no hacerlo. El que su fabricacion sea para otro uso n ocreo implique que no puedamso darles otros usos. La mayoria de las veces cuando hay fallas no es el material que usamos sino son errores nuestros, como ser una mala desinfeccion, fallas en la tecnica, u otros tantos errores que muchas veces se dan....muchos de los estos errores los iremos corrigiendo en la medida que los vayamos usando...me gustaria saber donde podemso ver la tesis doctoral sobre este tema.
saludos
Re: USO DE PRECINTOS COMO METODO DE FIJACION AUXILIAR PERMANENTE
Creo que lamentablemente el Dr Tommy no debe andar por estos lados,pero creo que es el mas indicado para hablar del tema.Se que hace unos años a tras estuvo tratando de patentar las placas de fijacion de polipropileno ,tornillos y precintos del mismo material.Yo los uso sin ningun problema , en este caso creo personalmente que no fueron bien utilizados y no un problema de los precintos.
Saludos a todos!!
Re: USO DE PRECINTOS COMO METODO DE FIJACION AUXILIAR PERMANENTE
Hola Buenos dias que tal estan amigos, tal como lo comente en mis intervenciones anteriores mi inquietud en el tema no es que los Precintos funcionen o no, viendo tantas intervenciones respecto a su uso, entiendo que son utilizados con bastante frecuencia, mi pregunta es en relacion a la prestacion de Servicio con pacientes... ¿informan ustedes del uso de los precintos de ferreteria a los dueños de mascotas? ¿ colocan su uso en los formatos de Aprobacion de Procedimientos?, lo que se me hace complicado es pensar en utilizar este metodo en mis pacientes, ¿bajo que justificacion?, experimentalmente es una cosa pero de alli a lograr la Aprobacion para su uso y convertirlos en una practica rutinaria es otra cosa, alguien comento de las fallas de los alambres quirurgicos, bueno es mas facil explicar que un metodo como este falle, considerando que las complicaciones pueden ocurrir en todas las cirugias a explicar que un precinto de ferreteria fallo, por otro lado, todas las tecnicas tienen sus limitaciones asi como todos los medicamentos sus efectos adversos, cosa que se espera y esta documentada ampliamente en la literatura, mis reservas tienen que ver con Servicio, Honorarios, aprobacion del procedimiento, comunicacion con el dueño de la mascota, no con el hecho de que sirvan o no , imaginen una conversacion entre un dueño de mascota y el medico de la familia " mi veterinario opero a mi perro de una fractura y le coloco unos precintos de ferreteria " o si en la familia hay un profesional de las ciencias medicas, Bioanalista, enfermero, etc, el hijo que estudia medicina, estas son las cosas que me inquietan, en lo particular creo e insisto en que La reputación de nosotros como profesionales es muy vulnerable, las personas indagan en Internet, que cantidad de informacion van a encontrar en la Web referente a resolucion de fracturas con Precintos y con otro tipo de implantes, estas son mis inquietudes ya muy al margen del tema cientifico, Bueno seguimos foreando, saludos, Luis.
Re: USO DE PRECINTOS COMO METODO DE FIJACION AUXILIAR PERMANENTE
pues no estoy a favor ni en contra aunque yo creo que podemos comprar un torcedor de alambre de 70 dólares y un metro de alambre ortopédico de 4 dólares, pero me parece buena la discusión y aportaciones diferentes al tema
también recuerdo de cuando se inició la utilización de hilo de pescar (nylon, tanza, fishing line etc) muchas personas se escandalizaron para la cirugia de ligamento cruzado craneal la cual ya es ahora algo común y esta en el libro de ortopedia del dr santoscoy y hay articulos de journals.
creo que aqui el exito y justificacin de "otros" materiales fue lograr una tecnica practica funcional y de bajo costo asi el porpietario sabe que tiene la opción una cirugia de 2500 pesos o de una tta o nivelación de plato tibial de 10000 pesos y se le puede informar que la otra cuesta menos por que es con nylon de pescar
Re: USO DE PRECINTOS COMO METODO DE FIJACION AUXILIAR PERMANENTE
Re: USO DE PRECINTOS COMO METODO DE FIJACION AUXILIAR PERMANENTE
Hola Amigos, hace aproximadamente 15 años realice un trabajo de investigación (junto con mi equipo de trabajo de la UNRC) probando los precintos plasticos "TRANSPARENTES" que son de Nylon 100% para:
Ligaduras de pedículo ovárico.
Ligaduras de vasos esplénicos en la esplenectomía
Como reemplazo del alambre de acero en cerclajes óseos.
En ningun caso existio rechazo ni infección.
NO SE DEBEN USAR LOS PRECINTOS DE COLOR.... NO SON DE Nylon, poseen componentes quimicos que pueden ser potencialmente tóxicos.
Van algunas fotos
Un abrazo
Tommy
Re: USO DE PRECINTOS COMO METODO DE FIJACION AUXILIAR PERMANENTE
Re: USO DE PRECINTOS COMO METODO DE FIJACION AUXILIAR PERMANENTE
Re: USO DE PRECINTOS COMO METODO DE FIJACION AUXILIAR PERMANENTE
Revolviendo mis archivos me encontre la que creo es la última publicación que hice de este trabajo:
ANALISIS DE LOS RESULTADOS OBTENIDOS EN FRACTURAS DIAFISARIAS DEL ESQUELETO APENDICULAR DEL PERRO EN LAS QUE SE UTILIZÓ CERCLAJES DE NYLON. Wheeler, J. T. ; Adagio, L.M.; D’Amico, G.D.; Hierro, J. A.; Menguelle, P.; Rovere, R. Bertone, P.; Flores, P. “IV Jornadas de Ciencia y Técnica UNLPam”. 18 de Noviembre de 2005.
Análisis de los resultados obtenidos en 37 casos de fracturas diafisarias accidentales, del esqueleto apendiculardel perro, en los que se utilizaron precintos de nylon para realizar cerclajes. Memórias del V CONGRESO NACIONAL DE LA ASOCIACIÓN DE VETERINARIOS ESPECIALIZADOS EM ANIMALES DE COMPAÑÍA DE LA ARGENTINA. 08 al 10 de Julio. Buenos Aires. Argentina, 2005. P.171. Wheeler, J. T.; Adágio, L.; D’Amico, G.; Hierro, J.; Lattanzi, L.D.; Rovere, R.; Bertone, P.; Flores, P.
Abrazos
Tommy
Re: USO DE PRECINTOS COMO METODO DE FIJACION AUXILIAR PERMANENTE
Pregunta:cual es el largo de precintos para castracion en gatas?? y para castracion en perras?
Alguna medida en especial?abrazo y gracias Pablo
Re: USO DE PRECINTOS COMO METODO DE FIJACION AUXILIAR PERMANENTE
Me atrevo a responder....a OJO de buen cubero... (a una gatita o perra de 3-4 meses de edad no se si me animaría, pero igual vienen de muchos tamaños). Impecable los aportes de todos. Saludos. Dr. Supi
Re: USO DE PRECINTOS COMO METODO DE FIJACION AUXILIAR PERMANENTE
LLevo 15 años esterilizando perras con bandas de nylon, sin problema. Cuando estudie la carrera (hace 25 años) fuí ayudante de profesor en la FMVZ UNAM. Aprendí a tatuarme los principios básicos de la cirugía. por lo mismo hice un estudio de biocompatibilidad entre el nylon quirúrgico y las bandas de nylon (resultado de espectrofotometría: hexametilenidiamina polímero aminoderivado) ) sin diferencia significativa, por otro lado les anexo un buen estudio en Uruguay (Evaluation of biological and mechanical performance of Nylon 66 in rats for cerclage in orthopedic surgery. D Izquierdo 1, J H Zunino 2, G Semiglia 3*).
He leido y oido muchos comentarios en contra del uso de este material y de la técnica sin una evaluación casuística objetiva, la realidad es que las técnicas convencionales mal aplicadas (¿quien no ha recibido eviscerados, fistulizados, con granulomas?) también existen, por lo que la conclusion es que algunas alternativas no son malas sino que es malo el que las emplea.
Es de gran ayuda para disminuir tiempos de anestesia, por tanto ayuda a la economía y es muy segura en el trabajo de hemostásis, pudiendo incluso prescindir del 1er ayudante. Sugiero el corte con tijeras de puntos, para evitar biseles, esterilización en OH no más de 8 horas, etc, etc. Quien desee más información con gusto estoy a sus apreciables órdenes.
saludos desde mi bello (y violento) México
MVZ Cert. Dipl. Guillermo Páez
pd felicidades Dr. Wheeler por su magnifica aportación al foro
Re: USO DE PRECINTOS COMO METODO DE FIJACION AUXILIAR PERMANENTE
hola no son 1500 son 7500 y si mas o menos el nylon cuesta 50 pesos y la grapa ortopedica otros 50 y los implantes de tta cuestan unos 3500 pesos mas envio por que no se consiguen en mexico. el costo de quirifano material y "mano de obra son los mismos. estos precios son los que se cobran a veterinarios y cada clinico da su precio al cliente por ejemplo hay clinicas que cobran la tta en 14mil y la de nylon en 4mil al publico
cuando el propietario pide comprar implantes claro que se le permite el hace la inversión y se da cuenta cuanto cuesta operar con implantes y cuanto con nylon
y lo que yo he visto es que hay personas que no pagarian la tta y el perro se quedaria asi sin operar si no se le diera la opcion nylon
!creo que este caso ya rompio record de participaciones felicidades a quien lo subio!
Re: USO DE PRECINTOS COMO METODO DE FIJACION AUXILIAR PERMANENTE
Re: USO DE PRECINTOS COMO METODO DE FIJACION AUXILIAR PERMANENTE
Re: USO DE PRECINTOS COMO METODO DE FIJACION AUXILIAR PERMANENTE
Re: USO DE PRECINTOS COMO METODO DE FIJACION AUXILIAR PERMANENTE
En mi ciudad hay varias casas de pesca ya que muy cerca hay varios diques y lagunas ideales para la pesca (a mi me gusta pescar).
Voy a una de ellas a buscar hilo de pescar.
-Buenas tardes.
-Buenas tardes señor, en que puedo ayudarlo.
-Quiero que me muestre una tanza de pesca italiana que ha llegado hace poco de color amarillo y una alemana de color negro.
-Ya se.... usted es cirujano verdad???
-Bueno si, cirujano Veterinario, pero como lo supo???
-Muy facil hace unos días me llevaron del Hosptal varios rollos de esa tanza, luego vinieron de dos clínicas privadas... parece que son muy buenas para "coser a la gente".
Cómo ves, tengo que competir con los médicos cirujanos que me copiaron la écnica Ja...Ja...
Un abrazo
Tommy
PD: En cuanto al tamaño de los precintos, el largo no es importante, sino el ancho. Deben ser lo mas delgado posibles, sin comprometer la resistencia.
Un abrazo
Tommy
ACUERDENSE LOS QUE SON DE NYLON PURO, TRANSPARENTES
Re: USO DE PRECINTOS COMO METODO DE FIJACION AUXILIAR PERMANENTE
Un abrazo
Tommy
Re: USO DE PRECINTOS COMO METODO DE FIJACION AUXILIAR PERMANENTE
Re: USO DE PRECINTOS COMO METODO DE FIJACION AUXILIAR PERMANENTE
Re: USO DE PRECINTOS COMO METODO DE FIJACION AUXILIAR PERMANENTE
que usan en reemplazo de la malla de marlex para hernia inguinal y/o eventrados?
Mandan al paciente a comprar una medibacha, usan la parte de la bombacha esterilizada en clorhexidina u oxido de etileno.Dicen que tiene la misma resistencia y es inerte como el marlex. Ver para creer.
Saludos
Oscar
Re: USO DE PRECINTOS COMO METODO DE FIJACION AUXILIAR PERMANENTE
Sds Coco
Re: USO DE PRECINTOS COMO METODO DE FIJACION AUXILIAR PERMANENTE
saludos
MVZ CERT. DIPL. Guillermo Páez
Re: USO DE PRECINTOS COMO METODO DE FIJACION AUXILIAR PERMANENTE
saludos a todos,el tema se me hace bastante interesante,creo que no debemos cerrarnos a nuevas alternativas,como comenta el dr.Paez creo debemos tener nuestra propia experiencias y tener lamente abierta para seguir aprendiendo y compartiendo conocimientos que es el ojetivo de este excelente foro,felicito a todos los participantes por sus interesantes aportaciones
Dr. Raul Kim