Agradezco tu detallado informe sobre los casos de incontinencia urinaria en hembras que estás tratando. Es evidente que estás abordando la situación de manera cuidadosa y considerada. Aquí algunas sugerencias y consideraciones adicionales:
Evaluación más Profunda:
Dada la persistencia de la incontinencia en ambos casos, podría ser beneficioso realizar una evaluación más profunda. Considera realizar pruebas adicionales, como análisis de orina, para descartar posibles infecciones urinarias o problemas subyacentes.
Estudio de Imagen:
Ante la posibilidad de piómetras de muñón, la indicación de una ecografía es una decisión prudente. Esto permitirá evaluar la presencia de fluidos o cualquier otra anomalía que pueda estar contribuyendo a la incontinencia.
Reevaluación de la Medicación:
En el primer caso, la reacción rápida a la medicación y la recurrencia después de suspenderla podrían indicar que la dosis o la duración del tratamiento necesitan ajustes. Considera reevaluar la medicación, tal vez con una dosis diferente o un régimen de tratamiento prolongado.
Examen Neurológico:
Dado que ambas perras están aparentemente en buen estado general, realizar un examen neurológico puede ser valioso para descartar problemas en el sistema nervioso que podrían contribuir a la incontinencia.
Colaboración Interdisciplinaria:
Dado que estos casos pueden involucrar múltiples facetas de la salud, considera la posibilidad de colaborar con colegas especializados, como urólogos veterinarios o profesionales en reproducción. La perspectiva interdisciplinaria puede ofrecer una comprensión más completa.
Monitoreo Continuo:
Mantén un seguimiento cercano de la respuesta de los pacientes a cualquier intervención que realices. Los cambios en la dieta, medicación, o cualquier otra medida deberían ir acompañados de un monitoreo riguroso para evaluar la eficacia y hacer ajustes según sea necesario.
Recuerda que estos son solo puntos de consideración y que tu experiencia clínica es esencial para tomar decisiones informadas. La atención individualizada a cada paciente, junto con un enfoque metodológico, te permitirá abordar estas situaciones de manera efectiva. Si tienes más detalles o preguntas específicas, estaré encantado/a de ayudarte.