Hola a todos.
Por Favor Necesito que me ayuden con este caso por demás interesante.
LALA es una samoyedo de 7y1/2 años. Hace un mes era una perrita completamente sana, que comenzó a perder un poco de pelo. Hace aprox 15 días fue llevada con un veterinario, por presentar orina con olor fuerte. Este diagnosticó infección en la orina e indicó como tratamiento, Baytril (enrofloxacina) y omeprazol. A los dos días de iniciado el tratamiento lala comenzó con vomitos, los dueños lo asociaron con el mismo y çomo ya la orina estaba de color claro y de olor normal, ellos decidieron suspender el tratamiento. Siete días después Lala continua con los vomitos que a pesar de ser esporadicos, han causado perdida de peso. En este momento la llevan a mi consulta. Dan como motivo de consulta, vomito, flatulencia de olor fuerte y halitosis. Al examen físico Lala es aparentemente una perrita sana, sin ningún signo físico de enfermedad. Se realiza un estudio radiológico, observandose una gran masa bastante densa con signos de lobulación que desplaza las asas intestinales hacia ventral. Estomago lleno de gas, asas intestinales con poco contenido fecal, vejiga llena. Se realiza estudio ecográfico observandose una gran estructura al adyacente al bazo, totalmente anecoica con una especie de pared dividiendo la estructura hipoecoica. Los riñones se observan un poco aumentados de tamaño. De resto no se reporto nada interesante. Se realizan estudios de Laboratorio con los siguiente resultados:
Hg: 11,5 g/dl Htc: 34% CHCM: 34,8% Leucocitos: 9.500/mm3 Neutrofilos: 80% Eosinofilos: 1% Linfocitos 19%
Quimica:
Glicemia: 52,8mg/dl Creatinina: 4,2mg/dl Urea: 159mg/dl BUN 82,8 mg/dl Amilasa 809,7 UA/l TGP: 169,7 U/L TGO-AST 121,6 U/L TGP-ALT 169,7 U/L Proteinas Totales: 4,7 g/dl Albuminas 1,5 g/dl Globulinas 3,2 g/dl Bilirrubina Total: 0,7 mg/dl Bilirrubina Directa 0,1 mg/dl Bilirrubina Indirecta 0,6 mg/dl
Se realiza laparatomia exploratoria para visualizar de que se trataba la gran estructura aparentemente quistica, vista tanto en eco como en Rx. Esta masa resultó ser una vesicula Biliar totalmente distendida de de aprox 15 cm de diametro, el higado se observó de tamaño normal, de color amarillento punteado. El riñon derecho aumentado de tamaño, el izquierdo más bien pequeño. El estomago distendo por presencia de abundante gas en su interior. La vesicula Biliar se vació por masaje, al principio mostro un poco de resistencia a vaciarse por drenaje pero luego cedio y fue vaciandose hasta tomar un tamaño normal. El resto de los organos normales.
Lala se recuperó muy bien de la anestesia. Esta en un post operatorio muy bien. Buen animo, buen apetito. Solo ha vomitado 1 sola vez despues de la cirugia después de la primera comida. (esta se realizo el miercoles 02 de mayo).
Como Tratamiento, tiene, dos medicamentos de uso homeopatico que me los recomendo un colega que trabaja con esta área, (no conozco su composición) Complejo Vit B, pankreón antiflatulento (enzimas pancreaticas).
Por favor que más debo hacer, pueden ayudarme con el Diagnostico y el tratamiento