SALUDOS COLEGAS
TENGO UN PACIENTE LABRADOR MACHO, CHOCOLATE, DE APROX. 4 AÑOS, QUE FUE SOMETIDO A PROTOCOLO DE VINCRISTINA POR TVT EN OTRA CLÍNICA.
NOS LLEGÓ CON UNA ZONA DE NECROSIS DÉRMICA EN LA VENA CEFÁLICA, QUE SE NOTA ACARTONADA, CON COLORACIÓN PARDA Y QUE CON EL TIEMPO, HA AUMENTADO SU TAMAÑO.
NOSOTROS LE APLICAMOS 2 SESIONES MÁS DE VINCRISTINA EN OTRAS VENAS POR QUE CONTINUABA CON EVIDENCIA DEL TUMOR.
QUISIERA SUS OPINIONES SOBRE EL MANEJO DE ESTAS HERIDAS.
ACTUALMENTE LO HOSPITALIZAMOS POR QUE EL PROPIETARIO LO VEÍA ANORMAL. REALIZAMOS HEMOGRAMA, QUÍMICA SANGUÍNEA Y URIANÁLISIS ENCONTRÁNDOSE LIGERA LEUCOPENIA PERO QUE EN UN HEMOGRAMA DE CONTROL, HABÍA MEJORADO. ACTUALMENTE CONSIDERO QUE LE HERIDA LE MOLESTA Y POR ELLO ESTÁ DEPRIMIDO E HIPORÉXICO.
LO ESTAMOS MEDICANDO CON MELOXICAM, ENROFLOXACINA Y RANITIDINA (TUVO ALGUNOS VÓMITOS HACE UNA SEMANA). LE ESTAMOS HACIENDO LIMPIEZA DE LA HERIDA CON CLORHEXIDINA Y LE APLICAMOS UN VENDAJE DE PROTECCIÓN.
GRACIAS POR SUS APORTES.
MVZ Esp Joel Trujillo Romano
Oaxaca México