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Hola Liliana!: Si lo valores de referencia no te dan para hipotiroideo , no es hipotiroideo. Algo muy importante los análisis los hicieron en un laboratorio veterinario verdad? porque la determinación de TSH es muy específica de especie, o sea si usan un Kit para humanos NO SIRVE.

Por los datos que das creo buscaría mas por Malassessia, Alegia alimenticia o Atopia.

                                 saludos desde Argentina Ernesto J.

Estimada Liliana, creo al igual que el Dr. Ernesto que no se trata de una perra con hipotiroidismo, los signos que manifiestan no son muy característico; los comedones en codos pueden ser por el peso del animal y sobre todo si el área donde se encuentra es cemento y lo del cuello puede ser que le dejen siempre puesto el collar. Por el clima en Veracruz que es humedo y bastante cálido, yo sospecharía más de un problema micótico, aunque la opción de la alergia alimentaría es muy viable, sobre todo si también hay problemas en zonas interdigitales. También te comento que hay una fórmula que se utiliza para determinar si un paciente es hipotiroideo o puede llegar a serlo, pero necesitas tener el valor de colesterol y t4 libre, si mal no recuerdo.
Saludos;
MVZ Gabriela Rios Sau, GDL, México.

Estimada Doctora: Según los datos que muestra apoyo lo dicho por los doctores en cuanto a la afeccion fungica, mas exactamente mallasesia  otica y por lo expresado del olor se asemeja a ácaros del genero demodex, seria conveniente la realización de un frotis otico bi lateral y un raspado de piel en la zona ventro toraccica, además seria bueno indagar mas en la amamnesis saber el tipo de dieta, actividad física del paciente, actividad diaria de lo propietarios, como esta la funcion cardiaca?, como esta la funcion hepatica?,


Le deceo éxitos y mucha dedicación con su paciente.


Oscar Pinzón mvz.

Hola, Liliana:

te paso los Intervalos de Referencia de mi Laboratorio:

	Caninos	Felinos
T3 (ng/dl)	50 - 180	85 250
T4( m g/dl)	1,20 - 3,00	1,50 - 4,00
T4 libre (ng/dl)	0,7 3,3	-

Esto es por Quimioluminiscencia con un autoanalizador "Centaur" de Bayer.

La T3 libre casi ni la usamos, porque la consideramos sólo como confirmatoria.

Tal como señala Ernesto NO SIRVE PARA NADA la TSH canina hecha con reactivos humanos, principalmente porque sus métodos no logran sensibilidad por debajo de los 0,1 ng/mL. Ellos te van a dar un valor cualquiera, que no va a tener ninguna repetibilidad (la hacés 20 veces y te da 20 resultados distintos y disparatados.) Yo utilizo un ELISA específico para caninos de ALPCO Diagnostics que anda muy bien (Intervalo de Referencia: 0,216 ng/mL con un rango de 0,017 a 0,591 ng/mL).

De todas maneras cabe recalcar que los valores de referencia corresponden al Laboratorio al que le enviás tu muestra. Son ellos que tienen que definir con sus equipos y sus ensayos y en su area de influencia cuál es la normalidad y cuál no.  Preferentemente, debieras optar por un Laboratorio que al menos tenga un asesor veterinario y con el que puedas hablar. Esta es una lucha que (al menos en mi país) tenemos con nuestros mismos colegas: envían sus muestras a centros de bioquímicos favoreciendo el intrusismo, ya que éstos ven a la Veterinaria como una "veta comercial" más sin saber nada en absoluto de patología animal y haciendo cualquier verdura con tal de facturar la muestra. Obviamente, te digo esto desde un Laboratorio humano que decidió hace 30 años hacer diagnóstico veterinario, pero con un veterinario a cargo, como corresponde.

Volviendo a los análisis de "Camila": el Indice de Tiroxina Libre es una estimación matemática de la T4 Libre, no es su medición. Sale de una ecuación que usa las valencias libres de la globulina que transporta la tiroxina y la concentración total de T4. Es una prueba de bioquímica humana y está comprobado que NO SIRVE PARA NADA en Veterinaria porque la proteina es totalmente distinta y no absorve a la resina con la que se mide. La T4 Libre hay que dosarla como tal.

Con respecto al Colesterol, recordá que hay causas no tiroideas de hipercolesterolemia, tales como dieta, falta de ayuno, diabetes mellitus y sindrome nefrótico, así como los falsos incrementos por ictericia, lipidemias y uso de corticoides. De todas maneras, ya que lo vas a medir, hay una serie de fórmulas que relacionan los dos valores (FT4 y Colesterol) y que orientan un poco.

Finalmente, mi opinión en base a tu caso: hay mucho menos Hipotiroidismo que lo que creemos los veterinarios. Parafraseo a mi nutricionista cuando le plantee la posibilidad de que mi obesidad creciente fuera a causa de esa enfermedad. "Su problema está más arriba que la tiroides" me dijo. "¿Dónde?". "En la boca..." contestó. Jua!

Saludos!