A mediados de Febrero llego a nuestra veterinaria Pichu, una gatita de 12 años, castrada, de habitos caseros que presentaba decaimiento y anorexia. Temperatura 38ºC. Se le administro Atriben, al cual respondio por unos dias. como historia clinica sabemos que en el 2005 fue tratada por bronquitis. a los 10 dias vuelve desmejorada, presentaba esfuerzo abdominal para respirar, adelgazamiento. Se decide hacer Rx y se observan las imágenes que se adjuntan. se le da bactroprofen por 10 dias. a la semana vuelve , sigue sin apetito y decaida. se le da nuevamente atriben, tramadol y apetil. se le hacen analisis de sangre:
Hto 29% Hb 9,6 GR 6444000, GB 11300, Nb 0%, N 92%, E 1%, B0%, L 3%, M 4%, UREMIA 41 mg/dl CREATINEMIA 0,85, GPT 15, PROT TOTALES 6,4 ALBUMINA 3g%, RELACION A/G 0,8
sospechamos de Infeccion Viral o Neoplasia. Queriamos compartir las imágenes con otros colegas para escuchar opiniones.
Quiza tenga una complicacion bacteriana, pero pareciera ser una neoplasia pulmonar. La gata esta castrada?
Saludos Miguel
Saludos Miguel
Hola Romina, opino como Miguel, no parece neoplasia, si fibrosis, seria buena una rx de lateral.
Te achique un poco la foto.-
Cesar
Te achique un poco la foto.-
Cesar
Hola la imagen me sugiere , micosis sistémica.
saludos Ernesto J.
saludos Ernesto J.
hola yo quisiera saber donde vive cual es la caracteristicas del ambiente donde esta y que come o si fue medicado antes y con que
Tenés posibilidad de hacer lavado bronquioalveolar? La citologia de ese líquido te puede ayudar, o si te animas a hacer una puncion y cultivo. Yo personalemente no he hecho, pero en facu es como encontramos aerulostrongylus (no es el caso).
Me tomaré al atrevimiento de hacer una crítica, no usaría triamcinolona sin diagnóstico. En todo caso, si quiero probar algo que lo levante, una dexametasona me parece mas inofensiva y no persiste en el organismo ni causará una inmunodepresión si fuera infeccioso. Bueno, en realidad la tiraría a la basura junto con el estradiol y la medroxiprogesterona, pero temo por el despido y reconozco que alguna vez me salvó de ahorcar algun propietario impaciente.... ;-)
Mucho éxito!
Sil
Me tomaré al atrevimiento de hacer una crítica, no usaría triamcinolona sin diagnóstico. En todo caso, si quiero probar algo que lo levante, una dexametasona me parece mas inofensiva y no persiste en el organismo ni causará una inmunodepresión si fuera infeccioso. Bueno, en realidad la tiraría a la basura junto con el estradiol y la medroxiprogesterona, pero temo por el despido y reconozco que alguna vez me salvó de ahorcar algun propietario impaciente.... ;-)
Mucho éxito!
Sil
Hola
Ernesto, yo pensaba mismo en Paracoccidioidomicosis, pero la tenés por allá?
No creo sea metástasis, sino una infección sistémica. Linfocitos muy bajos. Creo que lo que sugiere Sil es muy bueno, y no es difícil de hacerse.
Lindo caso! Mantendenos al tanto!
Abrazo
Otávio
Ernesto, yo pensaba mismo en Paracoccidioidomicosis, pero la tenés por allá?
No creo sea metástasis, sino una infección sistémica. Linfocitos muy bajos. Creo que lo que sugiere Sil es muy bueno, y no es difícil de hacerse.
Lindo caso! Mantendenos al tanto!
Abrazo
Otávio
Hola Romina, buenas noches.
Sería bueno observar la Rx lateral, pero me inclino por una metástasis. Abdomen? no se palpa nada? Cuadro respiratorio? Análisis de líquido de punción si obtenés.
Coincido con Sil, no dáría atriben ni apetil.
Sí dexa, complejo B inyectable,antibiotico y a/d Hill's.
Pronóstico más que reservado por cierto.
Saludos cordiales.
Gabriela :-/
Sería bueno observar la Rx lateral, pero me inclino por una metástasis. Abdomen? no se palpa nada? Cuadro respiratorio? Análisis de líquido de punción si obtenés.
Coincido con Sil, no dáría atriben ni apetil.
Sí dexa, complejo B inyectable,antibiotico y a/d Hill's.
Pronóstico más que reservado por cierto.
Saludos cordiales.
Gabriela :-/
Hola! Gracias por responder! Aqui envio Rx laterolateral. No encontramos anormalidades a la palpación, tampoco dolor. El cuadro que presente es de anorexia y obviamente consunción. Antes de ayer, despues de los resultados de los análisis de sangre, indicamos Interferon, comida húmeda, la cual los dueños se la dan con jeringa. Ayer nos avisaron que ella estaba mejor y que no se reusaba a comer... Pensamos en micosis también, pero no presenta signologia respiratoria, sin tos, sin estornudos...
saludos dr
Estoy de acuerdo con el dr ernesto pareciera una micosis,te recomendaría una broncos copia a ver que pescamos.
Ya que estamos de diagnosticos radiologicos quien tira un diagnostico de de esta perla.
Estoy de acuerdo con el dr ernesto pareciera una micosis,te recomendaría una broncos copia a ver que pescamos.
Ya que estamos de diagnosticos radiologicos quien tira un diagnostico de de esta perla.
Yofred, Pneumonia por aspiracion del contraste, (Barium). Igual que en el caso de megaesofago (Incompetencia de cardias)que se discutio hace poco en el foro. Un Problemonazo como dice el Dr. Roberto.
HOLA YOFRED SI TUVIESE QUE ARRIESGAR DIRIA QUE EL CONTRSATE REALIZO FALSA VIA, VERDADERAMENTE UN PROBLEMON. SALUDOS
Yo diría lo mismo: se aspiró el bario.
VOLVIENDO AL TEMA DE LA GATITA, ESTUDIANDO EL ANALISIS DE SANGRE Y TENIENDO EN CUENTA QUE ESTABA TOMANDO BACTROPROFEN(Q TIENE CORTICOIDES), ESE ANALISIS DARIA HEMOGRAMA DE ESTRES SISTEMICO, CON LEUCOCITOSIS... PERO LOS LEUCOCITOS ESTAN NORMALES...SERA QUE LA GATITA ESTA EN REALIDAD CON LEUCOPENIA???? O NO?
Natalia, la respuesta a los corticoides en gatos es bastante diferente a los perros. De hecho, en el cushing felino por ejemplo es raro encontrar un leucograma de estrés, bueno, es raro encontrar algo de ayuda para diagnosticarlo!
Saludos,drs miguel roberto y juan.
Efectiva mente la mascota se respiro gran parte de bario. Dentro de los anamnesicos; basset de 5 años con vomito de 2 días,anorexia y con antecedentes de que se había tragado unas medias de lana,con un carácter super complicado, todo un reto para cualquier tipo de manipulación.
Pues termino en laparotomía POR SI LAS DUDAS.No encontramos absolutamente nada, se le hizo un masaje de el intestino y al otro día como si nada.De esto ya 11 meses.No se con el tiempo que efectos secundarios podría ocasionar este bario en ese sistema respira torio,en este momento respira normal y anda OK.
Saludos yofred.
MIL DISCULPAS ALA DRA ROMINA POR INCLUIR ESTE TEMA EN SU CASO CLINICO.
Efectiva mente la mascota se respiro gran parte de bario. Dentro de los anamnesicos; basset de 5 años con vomito de 2 días,anorexia y con antecedentes de que se había tragado unas medias de lana,con un carácter super complicado, todo un reto para cualquier tipo de manipulación.
Pues termino en laparotomía POR SI LAS DUDAS.No encontramos absolutamente nada, se le hizo un masaje de el intestino y al otro día como si nada.De esto ya 11 meses.No se con el tiempo que efectos secundarios podría ocasionar este bario en ese sistema respira torio,en este momento respira normal y anda OK.
Saludos yofred.
MIL DISCULPAS ALA DRA ROMINA POR INCLUIR ESTE TEMA EN SU CASO CLINICO.
Hola Romina, parece una micosis pulmonar, tene cuidado con las zoonosis.
Ademas de las imagenes bronquioalveolares radiopacas, veo líquido en el torax.
Un abrazo
Tommy
Ademas de las imagenes bronquioalveolares radiopacas, veo líquido en el torax.
Un abrazo
Tommy
Gracias Tommy! los dueños ya no pueden gastar mas dinero para nuevos estudios, asi que resolvimos comenzar tratamiento con ketoconazol, interferon y alimentacion forzada. Ayer la gatita volvió a nuestra clinica y continúa con disnea cada vez más grave. Veremos como responde
Hola, buenas tardes.
Habría que saber algo más sobre su historia, respecto de la familia humana, con quienes convivió.
Puede ser una gatita "fumadora".
Suerte, Clarita.
Habría que saber algo más sobre su historia, respecto de la familia humana, con quienes convivió.
Puede ser una gatita "fumadora".
Suerte, Clarita.
Hola estimado Yofred: muy buenas placas. Las voy a usar, en el orden que las enviaste, para tomar examen Ja...Ja...
Cuantos van a "caer" por culpa tuya. :-D
Un abrazo
Tommy
Cuantos van a "caer" por culpa tuya. :-D
Un abrazo
Tommy
Dr Tommy tramposo,me acuerdo en un examen de semio me senté al lado tuyo y le mostraste una placa de torax a un alumno y le preguntaste:"Con que medio de contrste se había tomado esa placa"?.para ayudarlo le dijiste que era un medio muy barato.....por ahora...... y como no sabia le dijiste:Respirá hondo.....que respiraste?...AIRE!!!!!!Saludos Manuel Córdoba Capital.