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otra

cintia como estas, yo por lo que veo son todas las lesiones que un perro presentaria de lupus, desde las lesiones en ojos oidos y ocico, pero si antes de los corticoides un buen diagnostico.

Cintia: Coincido con Ricardo; tiene toda la pinta de una celulitis juvenil. Si descartaste demodex deberías empezar con corticoides (me han respondido mejor a la dexa q a la prednisolona) + algún atb x las dudas. Para autoinmune me parece demasiado joven.
Saludos.
Juan

HOLA
COINCIDO CON LA IDEA DE CELULITIS, QUIZAS ACNE,PENFIGO O LUPUS, SIN EMBARGO NO COINCIDO CON EL DEMODEX DADO LA OTITIS PURULENTA QUE PRESENTA, QUIZAS Y ES TAN SIMPLE COMO UNA ALERGIA, PERO CON LA BIOPSIA Y RASPADO LLEGARAS AL DX SUERTE

coincido con que no es la presentación habitual de la demodexia,hace poco atendí un beagle con presentación similar yraspaje negativo y el cultivo me arrojó un staphilo que no respondió bien a la cefalexina y tuve que potwenciarla con lincomicina y me llevó casi 20 dias controlarlo.creo que fue fundamental el cultivo aún somos reacios a utilizarlo de rutina saludos

Celulitis. Arrime corticoides y deje una guardia de ATB. Saludos. Dr. Supi.
pd (Buenas fotos)

Estimada Dra. Paternó:

Creo que sería conveniente descartar la demodexia primero, paralelamente es probable que haya una piodermia "secundaria", que habría que tratar con antibiótico y lavajes con POB (peróxido de benzoílo).

Quedo a su disposición enviándole un cordial saludo.

Dr. César Cañizares Van Brussel - veterinario consultor - CCC - Holliday-scott S. A. - Beccar - Bs. As. - argentina.

Hola el ultimo antibiograma que hicimos de la semana pasada, nos dio Streptococo sp. sensible y Stafilo intermedio resistente a todo, solo sensible a Gentamicina y Amikacina.
Ojo que aunque no suele ser habitual, puede haber resistencia a la Cefalexina.
No olvidar que podemos agregar algun tipo de estimulante de la inmunidad inespecifica (parainmunidad) y eventualmente si la identificacion del germen es positiva a Stafilo, agregar una vacuna especifica que se llama Stafilin.
Ojo con los baños por la edad del cachorro!!

Saludos

Leonardo

Dra Palermo, es importante saber si su paciente tiene prurito. Por lo que señala del tiempo que tiene el cuadro, considero que su paciente casi ha iniciado la ingestión de alimento seco después del destete.

Le sugiero que primero realice una colecta con isopo del material del conducto auditivo y que realice improntas de las úlceras de los labios, los frotis del conducto auditivo séquelos con fuego ligero y los de las úlceras con fijador de Diff Quick y tiña con Diff Quick, descarte MALASSEZIA primeramente, si resulta positivo a malassezia lave con soluciones de clorhexidina tres o cuatro veces al día.

Investigue por el alimento come porque puede tratarse de una reacción alérgica al alimento, por la edad que tiene no es posible que presente penfigo o lupus además no son el tipo de lesiones, tampoco me parecen lesiones de demodex pero si de malassezia originada por alergia alimentaria.

Las malasezias las observará al microscopio con 40X como huellas de zapato teñidas de color azul, podrá también observar cocos si es que los hay y los observará como puntos en cadenas, o agrupados o solitarios, de color azul.

Dependiendo del resultado de sus pruebas de primera intención (raspado, isopados, cinta transparente, tricografía, etc...) usted podrá establecer el tratamiento, le recuerdo que un pioderma requiere la administración de antibiótico (cefalexina es el mas común y que brinda buenos resultados) en dosis de 30 mg / kg BID por 2 semanas mas después de que hayan remitido los signos, por lo tanto 1 semana no es suficiente. El motivo de esto es porque la piel recibe el 4% del aporte sanguíneo del gasto cardíaco y para saturarla de antibiótico se requieren por lo menos 4 semanas, otras 2 de tratamiento efectivo y dos mas después de la remisión de los signos, por ello los tratamientos dermatológicos son tan lentos. Cualquier comentario sigo a sus ordenes. Saludos

Gumaro Tavizón

Hola Cintia, una combinacion de azatioprina con prednisona via oral sería un posible tratamiento que a mi juicio solucionaría el caso que presentas.

hola... por la ubicacion de las lesiones perece ser celulitis juvenil... en este caso el Tx base es con prednisona 1 a 2 mg x kilo... antibiotico recomendado en caso de que el cultivo confirme una infeccion fuerte amoxicilina con acido clavulanico...limpiezas de oidos BID... ba#os o limpiezas con productos a base de clorhexidina(el peroxido de benzoilo puede ser irritante por tiempo prolongado
PD: es recomendable suspender juguetes y juegos que puedan da#ar aun mas las lesiones

Juvenile cellulitis in dogs: 15 cases (1979-1988).

White SD, Rosychuk RA, Stewart LJ, Cape L, Hughes BJ.

Department of Clinical Sciences, College of Veterinary Medicine and Biomedical Sciences, Colorado State University, Fort Collins 80523.

The records of 15 dogs diagnosed as having juvenile cellulitis (juvenile pyoderma, puppy strangles) were evaluated for clinical, laboratory, and therapeutic results. Mandibular lymphadenopathy was observed in 14 dogs, and was not associated with skin lesions in 5 dogs. Edema, pustules, papules, or crusts were noticed periorally, periocularly, on the chin or muzzle, or in the ears of those dogs with skin lesions. Eight dogs were lethargic; fever and anorexia were inconsistent findings. Four dogs had signs of pain on manipulation of their joints. Complete blood counts revealed leukocytosis with neutrophilia in 4 dogs, and normocytic, normochromic anemia in 6 dogs. Three dogs had suppurative lymphadenitis with many neutrophils. Cytology of the aspirate of pustules or abscesses in 6 dogs revealed many neutrophils without bacteria. Coagulase-positive Staphylococcus spp were isolated from draining lesions in 2 dogs. Intact abscesses and lymph nodes were negative for bacterial growth in 4 dogs. Three of these dogs were being administered antibiotics at the time of bacterial culturing. Cytology of the aspirates of joints in 3 of the 4 dogs with joint pain revealed suppurative arthritis with no bacteria, and the aspirates were negative for bacterial growth on culturing, although all 3 dogs were being administered antibiotics at the time of culturing. Of 12 dogs initially treated with antibiotics, only 4 (33%) responded favorably; the other 8 dogs were then given antibiotics and corticosteroids. Three dogs were initially given antibiotics and corticosteroids. All dogs treated concurrently with antibiotics and corticosteroids responded favorably. One of these dogs had a relapse after treatment was discontinued. The concurrent arthritis in 4 of the dogs resolved with treatment of the juvenile cellulitis and did not redevelop once the medication was discontinued. Concurrent treatment with antibiotics (cephalosporins) and prednisone (2.2 mg/kg of body weight/day) was the most consistently effective treatment in the dogs in this study.

J Am Vet Med Assoc. 1989 Dec 1;195(11):1609-11.

hola... me alegro que haya mejorado con el Tx.... lo de la dexa no es tan grave, en casos de trauma se puede usar en dosis mayores, ahora bien no la continues tan alta para el... saludos