http://www.youtube.com/watch?v=UlBV0S4YytQ en el video mas detalles del caso , cirugia y evolucion a los 8 dias
Respetados Doctores , les envio este casito de tumor en region frontal , Se extirpo y se envio a histopatologia , esta en programacion para quimioterapia .
SALUDOS
AICARDO ARISTIZABAL
MARAY MEDICINA VETERINARIA
Respetados Doctores
Les envio esta imagen , es dramatica , pero es un proceso quirurgico que busca retirar todo el tejido comprometido , para posteriormente proceder a una quimioterapia que ayude mas al paciente .
SALUDOS
AICARDO
Les envio esta imagen , es dramatica , pero es un proceso quirurgico que busca retirar todo el tejido comprometido , para posteriormente proceder a una quimioterapia que ayude mas al paciente .
SALUDOS
AICARDO
Hola Dr Aicardo, que cirugía traumática y mutilante no?. Los fibrosarcomas ameritan dejar mucho margen libre. El jueves pasado tuve un gato con un fibrosarcoma postvacunal en el medio del flanco. Ahí me fué mas fácil porque pude dejar ( supongo ) margen libre hacia abajo, saqué palano muscular hasta peritoneoy 2cm hacia cado lado, costó un poco suturar , espero lo que quedó de músculos se estiren y no le den molestias al pobre gato.
abrazo Ernesto J.
abrazo Ernesto J.
Dr. Aicardo: excelente la cirugía, hasta le diría que hizo una estética mejor que los plásticos de muchas estrellas. Lo felicito. No deje de comentarnos cómo respondde el paciente a la quimio.
Respetados Doctores , les envio imagen de la evolucion del paciente con Fibrosarcoma , esta con quimioterapia con carboplatino 300 mg por m2 , cada tercer semana ,
SALUDOS
AICARDO
SALUDOS
AICARDO
Hola Aicardo:Me saco el sombrero,felicitaciones,que se puede decir?....Bravo,excelente.....gracias por compartirlo,cuentanos un poco del carboplatino,costo,tiempo de tratamiento,reacciones secundarias de esperar en este u otros casos.etc.Saludos Manuel.
Doctor Manuel , el carboplatino es de una familia de antineoplasicos en los cuales estan el cisplatino , carboplatino y oxaliplatino , su mecanismo de accion es reaccionando con los residuos preferentemente de la posicion n7 de la guanina y adenina para formar una variedad de aductos mono y bifuncionales
estos monoaductos forman enlaces cruzados dentro y entre la cadena de adn tales como la replicacion y la transcripcion .
Su union a proteinas nucleares o citoplasmaticas pueden tener efectos citotoxicos .
Entre sus propiedades tambien se destaca la capacidad inmunosupresora, radiosensibilizante y antibacteriana .
Utilizamos ultimamente el carboplatino , mas seguro , menos toxico como el cisplatino , este ultimo era de aplicacion mas compleja , cuidando mucho el riñon , y el tiempo de tratamiento era largo y dispendioso , ahora se ha simplificado mucho estos tratamientos con este producto , se hace la respectiva preparacion se pasan drogas de soporte para evitar gastritis , y se pasa el medicamento en media hora a dosis de 300 mgs por m2 , el costo en nuestro pais es de 5o dolares , .
se hace aplicacion cada tercer semana por 6 aplicaciones , en cada quimioterapia se hace hemograma , encontramos en ocasiones mielosupresion la cual tratamos con estimulante de colonias granulociticas ,, filgrastin , y cuando los valores estan normales continuamos con el tratamiento .
En todo el tiempo de quimioterapia medicamos protectores de mucosa y drogas para contolar la gastritis adicionalmente de los cuidados nutricionales con dietas y suplementos .
aicardo aristizabal
maray medicina veterinaria
estos monoaductos forman enlaces cruzados dentro y entre la cadena de adn tales como la replicacion y la transcripcion .
Su union a proteinas nucleares o citoplasmaticas pueden tener efectos citotoxicos .
Entre sus propiedades tambien se destaca la capacidad inmunosupresora, radiosensibilizante y antibacteriana .
Utilizamos ultimamente el carboplatino , mas seguro , menos toxico como el cisplatino , este ultimo era de aplicacion mas compleja , cuidando mucho el riñon , y el tiempo de tratamiento era largo y dispendioso , ahora se ha simplificado mucho estos tratamientos con este producto , se hace la respectiva preparacion se pasan drogas de soporte para evitar gastritis , y se pasa el medicamento en media hora a dosis de 300 mgs por m2 , el costo en nuestro pais es de 5o dolares , .
se hace aplicacion cada tercer semana por 6 aplicaciones , en cada quimioterapia se hace hemograma , encontramos en ocasiones mielosupresion la cual tratamos con estimulante de colonias granulociticas ,, filgrastin , y cuando los valores estan normales continuamos con el tratamiento .
En todo el tiempo de quimioterapia medicamos protectores de mucosa y drogas para contolar la gastritis adicionalmente de los cuidados nutricionales con dietas y suplementos .
aicardo aristizabal
maray medicina veterinaria
increible como quedo! felicitaciones. espero que entre el margen de seguridad y la quimio tenga buena espectativa de vida.
Hola Aicardo, muy bueno parece mentira!!. Pero .....que es esa masa que se observa arriba del ojo izquierdo ? biopsiaste ??
abrazo Coco
abrazo Coco
DOCTOR ERNESTO , Esa lesion que se ve encima del ojo es un defecto de cicatrizacion , aun no ha cerrado completamente la herida , en ese sitio se retiro parte de hueso y periostio .
Ojala todo siga bien , y la quimio nos ayude en algo.
SALUDOS
AICARDO
Ojala todo siga bien , y la quimio nos ayude en algo.
SALUDOS
AICARDO
DOCTORES
Tercer ciclo de quimioterapia , la lesion que tenia encima del parpado termino su cicatrizacion , hasta ahora va bien.
SALUDOS
AICARDO
Tercer ciclo de quimioterapia , la lesion que tenia encima del parpado termino su cicatrizacion , hasta ahora va bien.
SALUDOS
AICARDO
Gracias Aicardo, es un placer ver el modo en que trabajas, que maravilla !!!
felicitaciones
Guillermina
felicitaciones
Guillermina
Felicitaciones Dr Aicardo, muy lindo trabajo !!
saludos Coco
saludos Coco
Enhorabuena Dr. Aicardo a usted por el buen trabajo que ha hecho.
Un saludo
José Manuel
Un saludo
José Manuel
Felicitacionessssssssssssss!
Has manejado estos casos con anterioridad.
Cùal es la respuesta final a esos casos.
Has manejado estos casos con anterioridad.
Cùal es la respuesta final a esos casos.
Doctores , quienes han seguido el caso , les comento hoy 4 ciclo de tratamiento antineoplasico , la cirugia fue el 1 de diciembre , llevamos 83 dias , ojala sumemos muchos mas
SALUDOS
AICARDO
SALUDOS
AICARDO
Dr Aicardo:Como va el paciente,en cuanto a peso,estado de ánimo,apetito,encontraron mielosupresión?,o algún comentario especial del caso.Gracias por su generosidad.Saludos Manuel.
Doctor Manuel , en cuanto al peso . cuando se inicio el tratamiento antineoplasico pesaba 18 kgs , hoy esta en 20,35 kgs , Solamente despues del primer ciclo tuvo un bajon de leucos y se estimulo con filgrastin una sola dosis fue suficiente .
Adicionalmente se le suministra 2 dias antes del ciclo y por 6 dias despues del ciclo subsalicilato de bismuto ., por que hace materia fecal muy blanda despues de la droga antineoplasica , esta permanente con alsucral y omeprazole .
Estado de animo muy bueno del paciente , y lo mejor la satisfacion del cliente , dado que en otro sitio donde era tratado le dijeron que eso no lo tocaban , que era mejor dejarlo quieto .
SALUDOS
AICARDO
Adicionalmente se le suministra 2 dias antes del ciclo y por 6 dias despues del ciclo subsalicilato de bismuto ., por que hace materia fecal muy blanda despues de la droga antineoplasica , esta permanente con alsucral y omeprazole .
Estado de animo muy bueno del paciente , y lo mejor la satisfacion del cliente , dado que en otro sitio donde era tratado le dijeron que eso no lo tocaban , que era mejor dejarlo quieto .
SALUDOS
AICARDO
Respetados Doctores , recuerdan este caso , hoy volvio a control y esta empezando el fibrosarcoma de nuevo , se palpa un pequeño aumento de volumen sobre el parpado , ya les comentare que se va a hacer
SALUDOS
AICARDO
SALUDOS
AICARDO
Hola Aicardo, cuanto lo lamento, habia salido tan bien este caso, daba tanta ilusion.
Ojala se encuentre alguna otra forma de prolongar la reaparicion.
saludos Guillermina
Ojala se encuentre alguna otra forma de prolongar la reaparicion.
saludos Guillermina
hola, excelente cx y tx, pero ya vez k asi pasa con estos sarcomas, si tienes la oportunidad checa ESCOSUL igual y es una posibilidad no pierdes nada
Estimado Aicardo:
Los fibrosarcomas son así, sabemos que volverán y tenemos que estar listos para ello. Y no por fallo nuestro, del cirujano, sería imposible no dejarse una celula infiltrada en otro lugar, por lo tanto usaste carboplatino, una elección increiblemente buena, aunque la mayoría de los oncólogos indican doxorrubicina, yo siempre indico el carboplatino de primeras, porque me ha ido muy bien y porque es relativamente fácil de manejar. Ahora bien, tenemos una reicidiva, evidentemente hay que operar de nuevo, extirpar bastante tejido y volver a dar quimioterapia.
¿Carboplatino? ¿Otro? ¿Quizás es el momento de usar la doxorrubicina?
Aicardo, si fuera otra localización, te diría que volvieras a usar carboplatino. Pero tenemos una localización dificil y tenemos que buscar un tiempo de remisión lo más elevado posible.
¿Qué pasará con el carboplatino? Tendrás una buena remisión y más o menos( eso no lo sabemos) al mismo tiempo que ahora( quizá menos) volverá a aparecer, cada vez tendrás más resistencia al fármaco.
Por otro lado tenemos que la doxorrubicina no se puede usar más allá de 6 - 8 aplicaciones ( 6 preferentemente). A tener en cuenta en futuras reicidivas.
Yo creo que lo mejor es iniciar un tratamiento con doxorrubicina, por la localización del tumor, para cambiar el mecanismo de acción, evitarás posibles resistencias y en caso de recidiva tienes de nuevo el carboplatino para usarlo con más eficacia que si lo hubieras usado, sería ya, 3 veces.
Un saludo
José Manuel
Los fibrosarcomas son así, sabemos que volverán y tenemos que estar listos para ello. Y no por fallo nuestro, del cirujano, sería imposible no dejarse una celula infiltrada en otro lugar, por lo tanto usaste carboplatino, una elección increiblemente buena, aunque la mayoría de los oncólogos indican doxorrubicina, yo siempre indico el carboplatino de primeras, porque me ha ido muy bien y porque es relativamente fácil de manejar. Ahora bien, tenemos una reicidiva, evidentemente hay que operar de nuevo, extirpar bastante tejido y volver a dar quimioterapia.
¿Carboplatino? ¿Otro? ¿Quizás es el momento de usar la doxorrubicina?
Aicardo, si fuera otra localización, te diría que volvieras a usar carboplatino. Pero tenemos una localización dificil y tenemos que buscar un tiempo de remisión lo más elevado posible.
¿Qué pasará con el carboplatino? Tendrás una buena remisión y más o menos( eso no lo sabemos) al mismo tiempo que ahora( quizá menos) volverá a aparecer, cada vez tendrás más resistencia al fármaco.
Por otro lado tenemos que la doxorrubicina no se puede usar más allá de 6 - 8 aplicaciones ( 6 preferentemente). A tener en cuenta en futuras reicidivas.
Yo creo que lo mejor es iniciar un tratamiento con doxorrubicina, por la localización del tumor, para cambiar el mecanismo de acción, evitarás posibles resistencias y en caso de recidiva tienes de nuevo el carboplatino para usarlo con más eficacia que si lo hubieras usado, sería ya, 3 veces.
Un saludo
José Manuel
http://www.youtube.com/watch?v=QuZ9LOCziZY
DOCTORES Sigo comentandoles , hace dos semanas se retiro el crecimiento que se palpaba en el parpado , el propietario no acepto mas quimioterapia , se va a manejar quirurgicamente , envio video de la cirugia y evolucion dos semanas despues de la cirugia
SALUDOS
AICARDO
DOCTORES Sigo comentandoles , hace dos semanas se retiro el crecimiento que se palpaba en el parpado , el propietario no acepto mas quimioterapia , se va a manejar quirurgicamente , envio video de la cirugia y evolucion dos semanas despues de la cirugia
SALUDOS
AICARDO
Me parecio excelente la cirujia eso es indudable y me saco el sombrero ante el Dr Paz.No entiendo bien eso que se dice que es imposible no dejar una celula neoplasica,el organiszmo entero no puede controlar una celula??,o sera que estamos errados en el concepto de que es un cancer!!.El cancer vuelve por esa supuestamente celula neoplasica que quedo??no tiene sustento esa aseveracion ya que si todo un organismo no puede controlar una celula menos podria controlar la totalidad.Me parece colegas que debemos abordar otras aventuras intelectuales para entender que es un cancer y no quedarnos con explicaciones que no cierran desde el simple ejercicio intelectual del buen sentido.
Roberto
Roberto