Hola:
Os comento el caso de una perra mestiza de 13 años, que acudió a consulta por presentar un abultamiento en la zona articular tibiometatarsiana.
La aspiración revela liquido sinovial, aseptico y sin neutrófilos.
Diagnostico sinovitis traumática.
Trato con metilprednisolona IM y 8 días con firocoxib.
A la revisión no hay mejoría, y sigue produciendose líquido sinovial en exceso.
¿Alguna idea?
Un saludo
José Manuel
Hola Mauricio:
Es una perra que siempre ha estado en piso, el caso es raro porque tiene otro bulto en la extremidad anterior izquierda, pero es una masa sólida totalmente compatible con un lipoma. Este otro bulto es de consistencia blanda, que ocupa exactamente el lugar de la bolsa sinovial. A la aspiración hay una gran cantidad de liquido sinovial, de color normal, muy rico en osteoblastos pero sin anormalidades sugerentes de malignidad. Realmente me encantaría hacer una Rx pero no pueden permitírsela.
La cosa es que ambos bultos salieron a la vez, los dos en la zona articular, uno en la extremidad anterior izquierda y otro en la extremidad posterior derecha, repito uno es solido, y a la aspiración salen gotitas grasas que no quedan fijadas, por lo tanto es compatible con lipoma. El otro sin embargo da mucho líquido sinovial.
Ando un poco perdido la verdad, pero claro no me dejan hacer más pruebas.
Saludos.
Hola José Manuel, ceo que lo que indica Supi es lo mas acertado, siempre cuidando la asepsia, sacando la mayor cantidad de liquido posible y aplicar la triamcinolona, en algunos casos mezclada con un poco del mismo liquido sinovial y luego vendaje compresivo.-
Saludos.-