secundo al dr que menciono shunts (puentes portsistemicos pps) principalmente por la raza valdria la pena revisar orina un par de veces a diferente hora y determinar si hay cristales de urtato en el sedimento
puede haber incremento de alt por daño en parenqquima con funcioon normal lo malo es que ha ido aumentando lo menos invasivo seria checar parénquima hepático por ultrasonido si es muy habil el ultrasonografo ademas de descartar neoplasias puede encontrar puentes portosistémicos en algunos casos
otra causa de vómito y aumento de alt es sindrome de cushing rara pero debes tener en cuenta