Buenos dias colegas ,comparto con ustedes el caso de una perra que padecia tumores mamarios la misma era de un familiar y lo convenci para operarlo y usar la nueva droga la desmopresina que tanto se habia comentado y que tan buenos resultados daba, procedo a esterilizar a la perra y 15 dias despues la opero de las mamas.Empiezo con la aplicacion de la droga y continuo con la cirugia durante la misma me sorprendio el bajo grado de hemorragias que tenia estaba facinado, esto ocurrio ayer a las 12 hs,termino la cirugia le coloco un vendaje de ovatas y vendas autoaderentes como siempre y la llevan a su casa totalmente despierta lo mas normal,posteriormente me comentan que a la tarde seguia bien,hoy a la mañana me llaman y me comentan que la perra amanecio muerta,la busco le hago la necropsia y me encuentro con una trombosis pulmonar.Ahora bien el prospecto del producto dice no usar en pasientes suceptibles a trombos, alguien me puede comentar como hago para determinarlo, por que escuche tantos comentarios buenos del producto que en la primera vez que lo uso tengo una semejante complicacion de este tipo y no se como prevenirme a futuro.
Como determino si un pasiente es propenso a sufrir trombos
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Gumaro Tavizón
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Re: Como determino si un pasiente es propenso a sufrir trombos
Yo no la he usado, pero si no haces pruebas como las que te indique antes de la cirugía te da un valor base, ¿como podrías saber si hay efecto del fármaco si no tienes un valor inicial? te dejo una publicación de la desmo. Prefiero utilizar electrocauterio que algún fármaco para evitar el sangrado : ) espero te sirva para aclarar algúnas dudas
http://www.oncoveterinaria.com.ar/RevisionVetDDAVPfinal%5B1%5D.pdf
Re: Como determino si un pasiente es propenso a sufrir trombos
Si comparto tu opinion salvador mi idea no era usarlo por su efecto hemostatico por ello no lo habia usado nunca ,sino por sus propiedades para prevenir las metastasis post quirurgicas.
Re: Como determino si un pasiente es propenso a sufrir trombos
Estimado Francisco, hace mas de 1 año que utilizo la desmopresina, ya en forma rutinaria en las mastectomias y jamas me ha sucedido nada. Mi casuistica es de aproximadamente una mastectomia por semana, en animales de edades desde los 8 hasta los 14 años, pero siempre haciendo previamente un prequirurgico sanguineo (hematologia y bioquimica) y un par radiografico de torax. Por otro lado, si el animal no esta castrado, hago la OVH en el mismo momento.
Con respecto a tu caso, no aclaras la edad del animal, y si se hizo o no prequirurgico. El tema de haberlo anestesiado 15 dias antes, si el animal estuviera con algun grado de insuficiencia renal o hepatica, podria haber provocado la muerte. La existencia de trombos en un examen postmortem, puede no ser patologico, ya que la sangre tiende a coagular despues de interrumpirse la circulacion.
Jamas he tenido malas experiencias con la desmopresina, y los resultados son fantasticos, como vos decis, casi no hay hemorragia en napa durante la cirugia. Como experiencia personal no puedo decirte los resultados a largo plazo, en cuanto a la recidiva de tumores extirpados. No ha habido recurrencia o metastasis en los animales que he operado o no me he enterado. De los animales que he operado usando la desmopresina no ha vuelto ninguno con nuevos tumores. Pero, te vuelvo a repetir, mi experiencia se remite a un poco mas de 1 año usando la droga.
Un abrazo.
Miguel Costa
Re: Como determino si un pasiente es propenso a sufrir trombos
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Re: Como determino si un pasiente es propenso a sufrir trombos
Gracias Miguel agradezco tu aporte ,la edad de la perra era de diez años los analisis de rutina fueron normales y en cuanto a la ubicacion del trombo y al ser unilateral fue lo que me llevo pensar como causa de la muerte,ya que no tenia ningun signo de otra cosa solo encontre eso y la muerte fue aguda. Gracias por tu estadistica la verdad espero poder usarla de nuevo con mejores resultados pero cuando pasa algo como esto te quedas dudando de si fue correcto o no y de como prevenirlo a futuro ya que hace 6 años hago cirugias y jamas tuve una muerte post quirurgica en una mastectomia.
Re: Como determino si un pasiente es propenso a sufrir trombos
Re: Como determino si un pasiente es propenso a sufrir trombos
Re: Como determino si un pasiente es propenso a sufrir trombos
Que tal amigos: creo que los trabajos de investigacion que avalan el uso de este medicamento son muy poco serios.Me comento la Dr Ontiveros que la huso ya hace unos cuantos años y no dio resultados.
Saludos