Buenas. me acaba de llegar una gatita de 10 meses con disnea hace 48 hs. no saben si hubo traumatismo. toracocentesis izquierda negativa, derecha 1 ml aire nada más. rx: enfisema pulmonar grave con neumotórax leve. indique dexa cada 12 hs. estoy buscando mas info sobre tratamiento. que me recomiendan? gracias
Radiografias para sacarte dudas y/o confirmar diagnostico. Si hay colecta de liquidos, analizarlos cytologicamente. Si se trata de piotorax, evaluar estado inmunologico FIV/FELV.
Suerte
hola miguel, gracias. radiografias están prontas, puse el resultado. no tengo donde sacarle buenas fotos. mi duda es sobre la mejor forma de tratamiento. dexa+aminofilina, teofilina? etc? no tengo experiencia con enfisema en gatos
Hola Sil: Si no tenes el diagnóstico , el trat va a ser a ojímero. Fundamental las Rx.El par radiológico. Pregunto para que la Aminofilina - Teofilina corts.?? Si es neumotórax reposo en jaula y evacuación del aire , si es edema de pulmón , habría que saber si es cardiogénico o no y ahí recién instaurar el tratamiento, si es efusión pleural mandar sangre para relación abumina / globulinas y hablar con el que crema mascotas .
saludos Coco
saludos Coco
coquito ya hice las rx, informe en mi primer mensaje. Diagnóstico radiologico: enfisema pulmonar y neumotórax leve. Para eso corticos y queria saber por sus experiencias que otra droga asociar de ser necesario- Todavia no tengo oxígeno, en cuanto salga de la deudas de inauguración es lo primero que quiero comprar. El tema es, la gata es muy nerviosa, tuve que darle 0,1 midazolam para poder hacer toracocentesis. Toleraria inhalatorios?
Hola SIl: No lo puedo crer . Nunca vi un enfisema en gatos. Al neumotórax ni lo trates , se reabsorve solo. Y como el enfisema es una situación crónica , yo me preguntaría porque? El trat solo corts.
abrazos Coco
Con problemas en pulmon no se indican los inhalatorios
abrazos Coco
Con problemas en pulmon no se indican los inhalatorios
dra hola que tal? por que midazolam y no diazepam? aya en uruguay se consigue de usos veterinario? aqui en mexico solo de uso humano(dormicum] de hecho es bastante caro(unos 90 dlls caja con 3 ampolletas. ante un neumotorax espontaneo el tratamiento debe ser conservador como dijo coco,la toracocentesis es util al inicio pero amenudo reicide sobretodo si no se conoce la etiologia y menos si no se resuelve o trata(lesiones cavitarias,tromboembolismo,abscesos,granulomas y neoplasias) trata de acercarte a cualquier factor que lo dencadene,si ya relizaste la toraco,lo que sigue es el tubo toracico y toracotomia,si no hay manera puedes remitirlo a alguno de tus colegas,seria util el oxigeno,pero si no se puede hacer las recomendaciones pues trabaja con lo que tengas ala manoreposo,corticos,las drogas que dijiste pues yo las usaria pero en vez de teofilina usaria aminofilina,ya que tienes menos efectos indeseados,puedes preguntarle a el dr, al que le preguntan en el foro ayuda gatologos,que se especializa en felinos creo yo,suerte y espero te salga bien todo,sigue asi hechandole ganas y espero ver el desenlace de tu caso. a y que los corticoides sean de accion rapida,si es dexa que sea fosfato sodico.
Ah , me olvidaba si con corts anda bienn, lo mas probable es que sea asma, quien sacó las RX , tiene experiencia en tórax felino?
besos Coco
besos Coco
hola luis, gracias. El midazolam es de lab Richmond argentina, sale más caro que el diazepam pero para mi gusto es lo más indicado en gatos. También tenemos de laboratorio Vetcross. Te diré que no saco demasiadas cuentas con los medicamentos, si puedo usar lo mejor, lo hago y bueno, como pueda por un lado o por otro lo cobro. El neumotorax es muy leve, no amerita tubo, creo que se va a reabsorber solo. Además con la forma como se estresa esta gatita no quiero tocarla demasiado.
La cuestion que me intriga es porque semejante hiperinsuflación en una gatita tan joven y porque se acompaña de neumotórax? Lo más probable es que sea asma felino, pero puede llegar a dar neumotórax?
Coquito mil gracias como siempre. el Radiologo es uno de los mejores de uruguay, docente de Radiología de la facultad hace muchos años. Y mandé la rx a su consultorio justamente para que la revele en el momento y pueda repetirla si no salió bien. Trato de no enviar rx de tórax a domicilio nunca. Voy a ver como hago para sacer foto, todavía no tengo negatoscopio.
desde el sabado no la veo, veremos hoy como respondió a los corticoides.
es la mejor foto que pude tomar contra la ventana..me llamaron recién dicen que ya respira bien
no quedan bien las fotos...las rx están bien tomadas y aca parecen pasadas
asma bronquial resultado de un a bronquitis felina?. tos esporadica por mas de 2 meses?, pruebas de filariosis y parasitos pulmonares?,cambios en el entorno de tu paciente(humo,construccion,productos perfumados etc)?.
el enfisema se caracteriza por la destruccion de las paredes bronquiales y alveolaresprovocando un aumento de los espacios aereos perifericos,normalmente el enfisema es el resultado de una bronquitis cronica y puede presentar radiologicamento un patronbronquial,el intersticio reticular puede aparecer mas evidente y puede existir opacidades alveolares.tambien puede aparecer hiper inflacion pulmonar como la que presenta.el neumotorax no se sinceramente pero no descartaria algun traumatismo romo,una patada etc...
en el tratamiento esta perfecto,añadele aminofilina o en su defecto teofilina aunque en mis casos he notado con esta ultima agitacion y nerviosismo en gatos si escoges esta ultima administrala una sola vez al dia(se recomienda verificar concentracion plasmatica aunque yo no lo hago).si vez que no responde adecuadamente alos glucocorticoides y y broncodilatadores,puedes probar con ciproheptadina a 2mg por gato,pero es experimental, y te sugereria que si no se hace lavado traqueal puedes probar con doxiciclina o cloranfenicol por la posibilidad de verse ante un cuadro de mycoplasmosis(si administras metilxantinas no uses quinolonas ni cloranfenicol.
el radiologo no observo mlesiones cavitarias?.(bullas y quistes) estos se pueden romper permitiendo el escape de aire hacia el espacio pleural,asi es que si,si se se puede ver neumotorax,espero ser de algo util,el lab. richmond lo he visto en internet,y se ve que tiene muy buenos productos,ojala se distribuyera por mi pais,como cuanto cuesta el midazolam? y que presentacion viene que no recuerdo? saludos.
el enfisema se caracteriza por la destruccion de las paredes bronquiales y alveolaresprovocando un aumento de los espacios aereos perifericos,normalmente el enfisema es el resultado de una bronquitis cronica y puede presentar radiologicamento un patronbronquial,el intersticio reticular puede aparecer mas evidente y puede existir opacidades alveolares.tambien puede aparecer hiper inflacion pulmonar como la que presenta.el neumotorax no se sinceramente pero no descartaria algun traumatismo romo,una patada etc...
en el tratamiento esta perfecto,añadele aminofilina o en su defecto teofilina aunque en mis casos he notado con esta ultima agitacion y nerviosismo en gatos si escoges esta ultima administrala una sola vez al dia(se recomienda verificar concentracion plasmatica aunque yo no lo hago).si vez que no responde adecuadamente alos glucocorticoides y y broncodilatadores,puedes probar con ciproheptadina a 2mg por gato,pero es experimental, y te sugereria que si no se hace lavado traqueal puedes probar con doxiciclina o cloranfenicol por la posibilidad de verse ante un cuadro de mycoplasmosis(si administras metilxantinas no uses quinolonas ni cloranfenicol.
el radiologo no observo mlesiones cavitarias?.(bullas y quistes) estos se pueden romper permitiendo el escape de aire hacia el espacio pleural,asi es que si,si se se puede ver neumotorax,espero ser de algo util,el lab. richmond lo he visto en internet,y se ve que tiene muy buenos productos,ojala se distribuyera por mi pais,como cuanto cuesta el midazolam? y que presentacion viene que no recuerdo? saludos.
Hola Sil: El neumotórax puede deberse a la ruptura de una bulla pulmonar congénita en un esfuerzo inspiratorio.
SDs Coco
SDs Coco
Muchas gracias por la ayuda. En las rx se aprecia patron reticular marcado, pero la foto lo desdibuja. Mañana controlo a la gatita, me dicen que con dexa esta muy bien pero bueno voy a auscultarla. Esta comiendo bien y no hay depresión sensorial. Me resulta tan raro... Yo castré a esta gatita hace unos 3 meses y todo estuvo perfecto. Me cuestra creer que presente lesiones crónicas con 10 meses!
Tienen otra gata con tos que todavía no he visto. La población es de 14 gatos y 10 perros. Viven en el jardín, por separado felinos y caninos. Todos desparasitados regularmente.
Lo último que hemos hecho fue fumigación con Tea Larvox en cuchas y galpones. Fipronil spray a todos..Tuvieron una epidemia de pulgas que no cedió con litros y litros de fipronil pour on desde octubre a febrero, fumigaciones varias con cipermetrina y en febrero recurrimos a litros de spray. Casi voy yo misma con un martillo a matar pulgas porque me llegó a desesperar ver como cumplen con todo y los recontra cuidan y venían llenos de pulgas como si nada.. Lo más reciente fué un fipronil spray que es muy irritante. Ahora compraron collares Dominal.. para todos..
Me pregunto si esa gatita inhaló tea larvox y puede haber desencadenado este cuadro?. O puede haber sido el fipronil spray? yo creo que a los gatos no se lo aplicaron pero mañana pregunto.
puede ser.,sino encuentras otra posibilidad,pues la mas cercana es la atribuible,
Hola Sil, enfisema pulmonar en gatos es muy raro, diría rarísimo, lo mes común es el asma felino. Trat Corticoides y cuando salen del cuadro agudo, aerocámara y Beclometasona ( cort para inhalar de acción bronquial y poca acción sistemica).Tb los medicamentos para usar con la aerocámara pueden traer Salbumamol+ Beclometasona.
Sds Coco
Sds Coco