Hola a todos , les quería consultar un caso que me llego a la veterinaria:
Perro mestizo de 5 años con herida en zona perianal constipado, se lo trata como una herida normal, y a los dias vuelve peor, tiene secreción purulenta ademas dolor grande Dx presuntivo fistula perianal se lo a tratado con prednisolona 3mg/kg/d + metronidazol 15 mg/kg/12h lavados 3 v /d + terracortril( que es hidrocortizona + oxitetra) todavía no lo e vuelto a ver.
quería consultarle que experiencia han tenido con esta patología , se que no cura fácil y la cirugía es de ultima instancia y riesgosa.
GRACIAS.
les mando unas imágenes de la herida-fistula.
Hola Italo. Tuve un paciente hace cosa de un año, situación similar pero: lo habían operado 2 veces en 4 meses. Cuando lo conozco estaba tomando 10 mg de prednisona, empiezo a indagar y estaba sin desparasitar hacía años, comía de todo, desde guisos hasta chorizo, un horror para semejante patología.
Comenzé con 40 mg de prednisona (menos que lo indicado)manteniendola por 40 días con reducción gradual de dosis y metronidazol por 25 días. Localmente le aplicaban clorhexidina+triamcinolona spray. Desparasitamos e hice un cambio radical en la dieta(arroz hervido, pollo, ricotta, zapallo si se estriñe mucho). Se trataba de un Ovejero alemán así que se planteó la posibilidad de enviar a endoscopía y descartar enf. ulcerativa intestinal si recidiva. Tengo entendido que la cirugía de fístulas perianales es cosa del pasado. Con este tratamiento se resolvió en 15 días y manteniendo una dieta coherente a base de ración rica en fibra no ha recidivado hasta la fecha. Me hubiera gustado más una royal inestinal, pero no $$$$e pudo.
Pienso que estás bien encaminado. Mucho éxito! Sil
Muchas gracias Silvana por tus datos.
GRACIAS
GRACIAS
Comparto con la Dra Silvana, si el propietario tiene $$$$$ puedes enviar ciclosporina oral en mi zona hemos observado que con este protocolo se resuelve el proceso mas rápido, saludos, por cierto ya verificaste que no tengas una neoplasia en la zona???, has hecho citología, sabes un colega en una charla compartió que tuvo un caso de un mastocitoma en el perineo, nunca me ha tocado pero te o comparto, saludos