Estimados colegas, les hago llegar mis dudas de un caso.
Labrador dorado de 5 años, macho. Empieza a estornudar, viene a la consulta no encontrandose particularidades a la inspección, se medica con una dosis baja de corticoides. El paciente sigue igual. Al mes le empieza a crecer una tumefacción pequeña sobre la nariz a la altura de los ojos, de consistencia blanda, al apretar se hunde y obstruye el paso del aire por la nariz. Se hacen dos radiografías sin particularides. El proceso sigue creciendo y a los 15 días el dueño lo trae. Se aprecia que se está haciendo bilateral. Le hacemos una endoscopia pero no podemos llegar al lugar de la lesion, observamos tráquea, esófago, faringe, todo normal. Le hacemos dos placas y se observa un tumor del tamaño de un ciruela que ocupa desde el paladar hasta la nariz, y que se está pasando al lado izquierdo. Hay osteólisis del tabique nasal y de los senos. El paciente nunca estuvo mal ni decaído. Le hago una punción aspiración y obtengo un material muy viscoso marrón con un poco de sangre, lo mandé a analizar y no hay células tumorales, si bacterias y muchos neutrófilos.
Me gustaría drenar todo el contenido para ver si es una sinusitis o si es tumor de hueso y hay un proceso inflamatorio muy grande, de esta forma podría tomar una muestra mejor. Qué opinan?
