paciente de nombre bruce, raza poodle, edad 8 años,
historia clínica: lo presenta a consulta por llanto y dolor al abrir la mandibula ya de transcurso de 1 semana, intenta comer pero se le dificulta asi que remojan las croquetas, tomar agua normal , defeca y orina normal, lo observa con menos actividad, duerme mas de lo acostumbrado al examen fisico: no presenta atrofia de musculos y temporales ni maseteros, temp.103.1 F, MM normales, campos pulmonares normales, sistema circulatorio normal, se recomendó hacer pruebas de laboratorio y no accedieron, asi que como dx diferencial fue miositis masticatoria. tx: triamcinolona cada mes, y anxitane de laboratorio virbac, regresa a revisión al mes siguiente mucho mejor( abre la boca y esta mejor de animo), y sigue con anxitane, regresa al mes siguiente otra vez con dolor y no puede abrir la boca asi que se manda hacer laboratorios y solo rebela enzimas hepáticas aumentadas (corticosteroides) , globulinas aumentadas, leucopenia y neutrofilia con desviación a la izquierda , linfositosis.
se sigue sospechando de una enfermadad inmunomediada, el propietario accede al tratamiento con corticosteroides, se va ha casa con prednosona cada 24 hrs, se le da cita para revisión y mas tratamiento y no regresan, regresan después a los 3 meses después del tratamiento por misma razón no abre la boca y presenta dolor, suspendieron la prednosona de forma subita cuando lo vieron mejor,
al examen fisco no abre la boca, no presenta atrofia musculas de maseteros ni temporales, cuando jadea saca la lengua de forma rígida, se queja, temperatura 103.3F,
El tratamiento que buscamos es sin corticosteroides, asi que buscamos un tratamiento gentil con el organismo.
comenzando con terapia neural, me gustaría que ustedes me ayudaran con sus comentarios y experiencias sobre la aplicación de los sitios de aplicación de a procaina, o algún medicamento natural mil gracias.
