Estimados compañeros:
Había pensado que podriamos elaborar una tabla con los antibioticos que mas usamos, frente a G+, G- y de amplio espectro y que mejor resultado nos dan. Asi como los antibioticos que usamos frente a las especies más significativas de bacterias. Tambien podriamos incluir antiviricos, antifungicos, etc y resultaria una tabla muy util y práctica, que os parece la idea. Un saludo.
Buena idea aporto.
Espectro Relativo de Actividad de Determinados Antibacterianos | ||||||
Fármaco | Gram (+) | Gram (-) | Pseudomon | Anaerob | Clostri | Otros |
Penicilina G | 4+1 | 1+ | - | 4+ | 4+ | - |
Dicloxacilina | 4+ | - | - | - | - | - |
Amoxicilina | 4+1 | 2+ | - | 3+ | 3+ | - |
Amox / Clavulanato | 4+ | 2+ | - | 4+ | 3+ | - |
Cafozolina | 3-4+2 | 2-3+ | - | - | 1-2+ | - |
Cafalotina | 3-4+2 | 2-3+ | - | - | 1-2+ | - |
Cefoxitina | 2-3+ | 3+ | - | 3-4+ | 3+ | - |
Cefadroxilo | 2-3+ | 2-3+ | - | 1+ | - | - |
Cefotaxima | 1+ | 3-4+ | 3-4+ | 1-2+ | - | - |
Ceftiofur | 3+2 | 2-3+ | - | 2-3+ | 2-3+ | - |
Aminoglucósido | 3+2 | 4+ | 4+ | - | - | -3, 4, 5 |
Quinolonas | 3+2 | 4+ | 4+ | - | - | -3, 4 |
Sulfa / Trimetoprim | 2-3+ | 2-3+ | - | 2-3+ | 2-3+ | -4, 6 |
Tetraciclina | 2+ | 2+ | - | 2-3+ | 2-3+ | -7, 8 |
Doxiciclina | 2+ | 2+ | - | 2-3+ | 2-3+ | -7, 8 |
Cloramfenicol | 2-3+ | 2-3+ | - | 2-3+ | 2-3+ | -8 |
Clindamicina | 4+ | - | - | 4+ | 2-3+ | - |
Lincomicina | 2-3+ | - | - | + | + | - |
Tilosina | 2-3+ | - | - | + | + | - |
Eritromicina | 2-3+ | - | - | + | + | - |
Rifampicina | 3+ | + | - | - | - | - |
Metronidazol | 9 | 9 | 4+ | 4+ | - | |
Vancomicina | 5+ | - | - | - | 3-4+ | -3 |
1 b -Lactamasa sensibles. 2 Particularmente especies Staphylococcus. 3 Efectivo en contra determinadas especies Mycobacterium. 4 Efectivo en contra de especies Actimomyces. 5 Amikacina es efectivo en contra de especies Nocardia. 6 Efectivo en contra de especies Nocardia. 7 Efectivo en contra de determinadas especies Micoplasma, Rickettsia y Chlamydia. 8 Efectivo en contra de especies Hemobartonella. 9 El metronidazol es efectivo solo en contra de organismos anaerobios gram-positivos y gram-negativos. | ||||||
Patrones de Distribución Tisular de Determinados Fármacos | |
Fármacos que se distribuyen al fluido extracelular ß-lactamicos Aminoglucósidos Fármacos que se distribuyen al agua corporal total Cloramfenicol Clindamicina Doxiciclina Eritromicina Quinolonas fluorinadas Sulfonamidas / trimetoprim Fármacos que se concentran en orina ß-lactamicos Aminoglucósidos Quinolonas fluorinadas Sulfonamidas / trimetoprim Vancomicina Fármacos que se concentran en bilis Clindamicina Doxiciclina Macrolidos Rifampicina Fármacos que se acumulan en células blancas sanguíneas Clindamicina Macrolidos Quinolonas fluorinadas Rifampicina | Fármacos con penetración en la barrera hemato-encefálica Acceden rápidamente al SNC Cloramfenicol Doxiciclina (no-aglutinada) Quinolonas fluorinadas (algunos microorganismos) Metronidazol Rifampicina Sulfonamidas / trimetoprim Acceden al SNC en presencia de inflamación Penicilinas Cefalosporinas (determinadas) Quinolonas fluorinadas Vancomicina No acceden en SNC Aminoglucósidos Carbenicilina Cefalotina Cefazolina Cefotetan Clindamicina Eritromicina Tetraciclina |
Mariño
¿Que paso Colega?
La idea es buena, tal solo te aporte algo y la abandonaste, la actitud no habla bien de ti. Una buena idea se lleva hasta las últimas consecuencias.
Mariño
Dr. Urbano:
Te agradezco informar el cambio del "vamos" al "voy".
Mariño
Terapia antimicrobiana:
Sulfamidas: Consideradas como antibacterianos de amplio espectro, afectan a gérmenes gram + y aerobios cocos y bacilos con inclusión en su espectro antimicrobiano de gran número de protozoos (coccidios incluidos). Entre las enfermedades sistémicas tratadas con sulfonamidas se encuentran, actinobacilosis, actinomicosis, coccidiosis, mastitis, erliquiosis canina, colibacilosis, poliartritis infecciosa, queratitis infecciosa, neumonía e infecciones respiratorias, salmonellosis.
Penicilinas naturales : Gérmenes gram positivos aerobios y anaerobios. Penicilinas semisintéticas (amplio espectro): Gérmenes gram positivos y gram negativos. Penicilinas resistentes a las betalactamasas : Gérmenes productores de beta lactamasas, ej. Mamitis. Penicilinas antipseudomonas : (Carbenicilina, ticarcilina) Pseudomonas spp Penicilinas anti gram negativos : Pseudomonas spp, Enterobacter spp, Klebsiella spp.. Usos clinicos: Actinomicosis. Carbunco. Clostridiosis Leptospirosis. Listeriosis. Ricketsiosis canina. Pasteurella Cocos gram positivos Cefalosporinas Primera generación : Cefacetrilo, cefapirina, cefalexina (O), cefadroxilo (O), cefalotina, cefaloridina, Mayor actividad contra gram+, gram- como E.coli, klebsiella pneumoniaea, haemophilus influenzae, Proteus mirabilis, Actinobacillus spp, Pasteurella spp y Salmonella spp. Anaerobios normalmente sensibles Segunda generación : Cefuroxima, cefaclor, cefamandol, cefoxitina, cefotetán, Uso frente a gérmenes resistentes a la primera generación. Mantienen la actividad sobre gram+, aumentan la actividad sobre gram- (E.coli, Klebsiella spp, Enterobacter spp y Proteus spp). Anaerobios (Bacteroides spp). Tercera generación : Cefoperazona, cefotaxima, Ceftriaxona, cefixima, Más eficacia sobre gram y menos sobre gram+. Muy eficaces sobre Pseudomonas aeruginosa. Ceftiofur . Mayor espectro sobre gram +incluyendo Streptococcus spp . Activa sobre productores de betalactamasas y anaerobios como Fusobacterium spp y Bacteroides spp. Cuarta generación : Cefquinoma, cefepima. Amplio espectro, Pasteurella spp, Salmonella spp, Streptococcus spp, Corynebacterium spp, Haemophilus spp, Actinomyces spp, Bacillus spp, Klebsiella spp, Enterobacter spp, Proteus spp, Citrobacter spp y Clostridium spp.
Aminoglucósidos: Infecciones de G- aerobios en todas las especies domésticas: E.coli, Enterobacter, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella pneumoniae, Neisseria, Serratia, Proteus, Salmonella, Shigella, Haemophylus, Brucella, Pasteurella, Vibrio, Nocardia, Amplio espectro: Staphylococcus, streptococcus, Listeria, Erysipelotrix rhusiopathiae, Clostridium, Corynebacterium
Tetraciclinas: gram+ y gram-, aerobios y anaerobios, ricketsias, clamidias, micoplasmas, espiroquetas, protozoos (anaplasma, haemobartonella,
Macrólidos:
El perfil clásico de los macrólidos fue el de primera alternativa a gérmenes resistentes a las primeras penicilinas o en pacientes alérgicos a betalactámicos. Activos sobre gram+ aerobios y anaerobios así como Mycoplasma spp.
Enteritis por Campylobacter jejuni en perros: Eritomicina Tratamiento de micoplasmosis: Tilosina. Tratamiento de enfermedades respiratorias: Asociadas a Mannheimia haemolytitica, Pasteurellas, Histophilus, Mycoplasmas, Actinobacillus,
Anfenicoles:
Amplio espectro sobre gram + y -, aerobios y la mayor parte de anaerobios. Infecciones locales y sistémicas, oculares, respiratorias (florfenicol en ERB), meningitis , salmonelosis, Infecciones urinarias. Infecciones cutáneas.
FluorQuinolonas:
Amplio espectro sobre gram+ y gram- , generalmente aerobios , con menor acción sobre anaerobios.
Activos moderados sobre Chlamidia, Mycobacterium, Ureaplasma y Ricketsia.
Eficaces sobre gérmenes de localización endocelular .
La actividad sobre Streptococcus y Enterococcus spp (gram+) es baja.
La actividad sobre Actinobacillus pleuropneumoniae, Mannheimia haemolytica y Pasteurella multocida (gram-) es muy buena.
Tratamiento de infecciones dermatológicas, respiratorias, de tejidos blandos, huesos, digestivas, urinarias en perros, gatos .
"Sí se va a hacer algo se hace bien, sí no mejor no hace nada"
Gloria Munguía Vda de Mariño