07/02/08= Caniche, toy, tene casi 9 años de idad. Notó que en los últimos dias está queita, pero hoy ni jugó con el pasador (?) como de costumbre. Trayó la perra a nuestra vete para Baño, y la peluquera la consideró cambiada en su ánimo, y con las patas sucias, entre las pernas, pero no notó secreción vaginal, ni al rededor del ánus. La suciedad no tenia malo olor.
T= 39.1°C
Directo de heces con grande cantidad de cristales de sales biliares. Presecia de muchos resíduos no digeridos, incluso fibras musculares.
alpación con sensibilidad acentuada en el quadrante abdominal anterior Izqierdo. Abdome tenso, sin otras alteraciones. Palpación renal sin respuesta.
Prescrito pancreatina 20 mg sid, estimular el apetito con cobavital.
09/02/08= Ayer el animal andó bien. Hoy, con diarrea desde mañana temprano, y con mucha dolor en abdome, queda imobile donde se la deja. Venó para evaluación. Refiere que ainda no está siendo medicada, fué explicado al propretário que el tratamiento era solo paleativo, encuanto no cerravamos el diagnóstico. El propietário refiere que salió de vacaciones y volvió en el dia en que la presentó para consulta (el dia del baño), y él no sabia entonces pero hoy afirma que esto cuadro es anterior a la salida de los propietários en viaje. Se vé que los propietários no tenen mucho convivio con la perra... Nega vómitos, anmal en posición antálgica, con dolor abdominal intensa. Desidratada, la piel se demuera a retornar (5% de perda hidrica) Hidratada con 250 mL de RLS, y recibió 5 mL de glucosa al 50% EV, con Buscopan SC 0,2 mL. Se dormió mientras era medicada, orinó pronto al fin, orina clara y sin olor. Fué medicada con protector de mucosas, buscopan gotas, Gatorade en pequeños volumes
10/02/08= Hoy, domingo, llamó al teléfono al mediodia y al empezar la noche, para decir que la perra está bien, no tuvo más diarrea, ni vómitos. Está con mejor aspecto, y parece que su ánimo está retornando.
11/02/08= Vomitó (hoy temprano, cre que cercano de las 9 horas), solo el balanceado, no sabe a que horas comió. No hubiera bilis en el vómito, las heces en parte firmes, en parte muy úmidas, sin forma, de color oscuro, sin malo olor. Esplenomegalia. Distencion abdominal con congestón de las venas abdomnales superficiales. Venió hoy para collecta de sangre para Hemograma y bioquímicos.
Mantener con bromoprida y ranitidina hasta mañana.
Laboratório: Centro Veterinário de Bauru Dra. AMANDA KELLER SIQUEIRA
HEMOGRAMA
Eritrograma
Hemácias: 4.700.000
Hematócrito: 29%
Hemoglobina: 8
VCM: 62
HCM: 17
CHCM: 26
Leucograma
Leucócitos: 11600
Bastões: 232
Segmentados: 5800
Linfócitos: 4408
Monócitos: 696
Eosinófilos: 464
Basófilos:
Plaquetas: 142.000
Reticulócitos: 1%
Observações
Plasma: LÍMPID0
Observados Hematozoários? NÃO
Morfologia: LINFÓCITOS REATIVOS E MONÓCITOS ATIVADOS, ERITROFAGOCITOSE E GRUMOS DE MACROPLAQUETAS, GRANDE QUANTIDADE DE PMN, MUITOS LINFOBLASTOS CIRCULANTES
PROTEINOGRAMA
Proteína Total (PT): 11
Albumina: 1,6
Globulina: 9,4
BIOQUÍMICA DO SORO
Uréia: 33
Creatinina: 1,5
ALT: 14
BI: 0,24
BD: 0,08
BT: 0,32
Recién ahora me llaman de la casa de los dueños, la perra orinó sangre (sic). No sé se sangre mismo, o se hemoglobina, por una sobreabsorción por enterorrhagia (las heces estuvieran oscuras,... pero no fétidas).
Voy a veerla más tarde, mas me gustaria escuchar opiniones.
Me inclino a pensar en un tumor de médula ósea, o alguna infección aguda (no sé se Leishmaníasis puedría tener esa evolución, no lo creo, pero soy todo oídos)
Grande abrazo a todos, y gracias antecipadamiente
Otávio