Hola compañeros:
Nuestro paciente es un labrador de 7 años , que a fines de enero del 2007 comenzo con leves inclinaciones de la cabeza , y algo (poco de rascado) . En la revisación olimos el típico olor de la Malassesia , pero también había supuración. Por esto decidimos hacerle 10 días de Cefalexina , y luego un hisopado ótico . En este apareció Malassesia . Por eesto le dimos 30 días de Ketoconazol . La dueña falló un solo día . En realidad no mejoró demasiado los signos de inclinación , y uno muy llamativo , que era un fuerte grito cuando desde afuera hacíamos compresión del CAE(Conducto Auditivo Ext.) . Supuración rojiza-naranja permanente hacia afuera . Decidimos dormirlo y para nuestra desgracia , a pesar de usar solamente Diazepan y Ketamina , Bejamin(así se llama) hace convulsiones durante el estado de narcosis . En la revisación , no pudimos ver nada , o casi nada (ni siquiera la mem. timpánica) , pues a pesar de hacer succión permanente , y limpieza con cotonetes , ni bien entraba el otoscopio , el campo se llenaba de sg. A eso sumemosle las convulsiones . Acá fue que decidí hacerle estas 2 placas que les envío , y suspender todo Atb. para a las 72 hs. hacerle un cultivo . Por suerte el cultivo dió positivo , y bien puro para un Enterobacter , sensible a Sulfa-Trimetoprin . Y yo me dije , listo ya está la solución. 10 días de Bactrim (de lab. Roche ) no le hicieron absolutamente nada positivo a nuestro oído. Los dueños son buenos , pero están cansaditos(yo también lo estaría) . Ven algo en la placa que yo no? . Cuál sería vuestro próximo paso. Un abrazo
Gustavo R. Cipolletti
Villa Regina (Río Negro)-Argentina
