Hola a todos este es un caso de cushing que comente hace un par de meses tratare de resumirlo un poco.
El perro es un caniche toy de 9 años macho que llega hace un año al consultoro con problemas de piel. poliuria polidipsia- abdomen abalonado calcinoss cutis, comedones en fin un cushing con todas las letras clinicas.
En ese momento le hicimos analisis de orina ; densidad 1010 proteinas + , el resto normal
analisis de sangre : neutrofilia con desvio a la izquierda , fas +++ gpt + los demas parametros normales .
eco : adrenales de 6 y 8 cm cada una
se busca mitotano sin encontrarlo y se lo medica con cabergolina mas cefalexina por la infeccion de piel . El perro sufre una mejoria.
En octubre lo traen por un nodulo suputarivo en el cuello se le realiza drenaje y limpieza de la zona mas una eco . Diagnostico ranula contaminada
se lo trata con atb y drenaje mejora pero no tiene una buena cicatrizacion del area.
Hace un mes se van con el animal de vacaciones al uruguay y me llaman para comentarme que lo llevan a un colega uruguayo por que le comnzo a supurar nuevamente el area del cuello. Me llama la Dr para una interconsulta y lo trata de igual manera que yo.
El perro llega de sus vacaciones flaco , con diarrea y vomitos , debil y con un temblor constante ya no toma agua y tiene una deshidratacion 15%
El perro vomita con borra de cafe y tiene melena , no para de temblar ,Fc Aumentada, temblor de cabeza , imposibilidad de abrir la boca aunque tiene intenciones de tomar agua, poliuria sin glucosuria. temp 37.8 sin otros signos
se le repiten analisis orina : densiad 1008 prot : ++
sangre ;: gluc 132 urea 80 crat 1 gpt 50 fas 432 leucositos 31.200 hto 70 hg 21 RGl R 9.700.000 desvio a la izquierda regenerativo .
mi diagnostico presuntivo es una hipercalemia con hiponatremia - hipofosfatemia.
se lo esta tratando con fluido terapia agresiva Sol fis. + ampicilina ev + omeprazol EV + metroclopramida gotas y taural comp , crema de bismuto.
Hasta el momento solo pudimos hacer que mejore un poco y acpta aunque le cuesta el agua , su temp se normalizo 38.2 .
Quisiera saber que opinion sobre el caso me pueden dar ya que estoy un poco mariado con tantas cosas juntas , sin olvidar lo que pueden llegar a ser los dueños de estos `perritos 