Hola a todos, este es Felipe un Cocker de unos 7 años,vacunas al dia, alimentacion balanceada que vive adentro de la casa, duerme con el dueño en la cama. Hace unos 15 dias llega un bebe a la casa y al perro ni lo registraban y viene a la consulta por que lo notan con un bulto en la nariz,no saben desde cuando todo los parametros normales.
En Mayo viene por las vacunas y no presentaba lo que presenta hoy. Se me cruza la hiperqueratosis nasodigital, pero no me cierra, ademas afecta solo a media nariz, los pulpejos estan normales. Alguna sugerencia de tratamiento y evolucion. Por ahora solo indique una crema a base de vitamina A.
Saludos.-
Hola César . A veces pasa que la trufa está seca de un lado por empecar con una QCS de ese mismo lado, sugiero medir producción de lágrimas .
un abrazo Coco
un abrazo Coco
hola cesar lindo y raro caso que te parece de hacer un histopatologico.perdon por no poder ayudarte ,la verdad que nunca vi algo parecido saludos.
Doctor Cesar: En este caso yo recomendarìa hacerle una impronta , scotch test. Lo tratarìa con hidratantes,queratolìticos tòpicos. De acuerdo a los sintomas evaluaria de pronto la aplicaciòn de dexametasona. Una preguntica, se rasca? tiene en otras partes del cuerpo?. Susana
Coco, Fernando, Susana, gracias por las respuestas, voy a controlar la produccion de lagrimas para ir eliminando posibles causas. Susana, no se rasca y no hay en otras zonas, el unico dato que comento la dueña es que lo notaba con pequeños estornudos, posible molestia del proceso tal vez.-
Saludos
Saludos
Cesar:
Que buenas fotos, lastima que no se pueda hacer mucho, este tipo de patologias corresponde a un desorden idiopático de la queratinizacion,pueden o no estar involucradas las amohadillas plantares, existe una excesiva formacion de queratina seca y altaqmente adherente , el plano nasal se torna duro,y de aspecto resquebrajado,la raza Cocker y Springer sapniel ingles tienen una tendencia a padecerla , sobre todo en animales viejos.
Si quieres ahondar mas si el problema es idiopático o esta cursando con problema sistémico el histopatologico es lo ideal.
Ampliar el historial clinico, hemograma, perfil sanguineo, hormonales , tiroides etc.
El tratamiento es sintomático, reblandecer el exceso de queratina y tratar de quitarlo, un agente queratolítico topico ( que la mayor parte de las veces es dificil ya que tu se lo pones y el perro se lo quita con la lengua), como ácido salicílico, urea, tretinoína, apositos humedecidos con agua, alquitran de hulla, agentes hidratantes como p/ ej propilenglicol, jaleas de petrolato, si se fisura e inflama , antibioticos y esteroide, puede ser de ayuda la vitamina A.
Bastante frustrante si es idiopático y lo mas seguro es que se extienda a en la otra ala nasal.
Suerte
SALUDOS
DAVID
MEXICO
Que buenas fotos, lastima que no se pueda hacer mucho, este tipo de patologias corresponde a un desorden idiopático de la queratinizacion,pueden o no estar involucradas las amohadillas plantares, existe una excesiva formacion de queratina seca y altaqmente adherente , el plano nasal se torna duro,y de aspecto resquebrajado,la raza Cocker y Springer sapniel ingles tienen una tendencia a padecerla , sobre todo en animales viejos.
Si quieres ahondar mas si el problema es idiopático o esta cursando con problema sistémico el histopatologico es lo ideal.
Ampliar el historial clinico, hemograma, perfil sanguineo, hormonales , tiroides etc.
El tratamiento es sintomático, reblandecer el exceso de queratina y tratar de quitarlo, un agente queratolítico topico ( que la mayor parte de las veces es dificil ya que tu se lo pones y el perro se lo quita con la lengua), como ácido salicílico, urea, tretinoína, apositos humedecidos con agua, alquitran de hulla, agentes hidratantes como p/ ej propilenglicol, jaleas de petrolato, si se fisura e inflama , antibioticos y esteroide, puede ser de ayuda la vitamina A.
Bastante frustrante si es idiopático y lo mas seguro es que se extienda a en la otra ala nasal.
Suerte
SALUDOS
DAVID
MEXICO
TENGO DE CLIENTE UN COCKER CON LA MISMA SINTOMATOLOGÁ PERO EN TODA LA TRUFA Y EL TRATAMIENTO QUE UTILIZO Y QUE LE FUNCIONÓ FUE EL QUITAR ESOS SOBRECRECIMIENTOS CON CUIDADO Y LUEGO LA APLICACION DE POMADAS CON CORTICOIDES Y ANTIBIOTICOS DE ASOCIACIÓN ( YO USO EL PANOLOG)
Ok Felipe, te agredezco el dato, vamos a ver la evolucion en unos dias y sino tratar de quitar los sobrecrecimientos(nada facil). Con que los sacas?, ya que practicamente es parte de la trufa.
Saludos
Saludos
Felipe , Cesar:
Independientemente de lo que arrojara un hitopatologico yo no recomendaria arrancar las hiperqueratosis, probablemente el caso que comenta Cesar sea otra patologia pero esto esta totalmente adherido a la epidermis y arrancarlo podria provocar un trauma secundario mes severo, es mejor dejar que crezcan y caigan solas , pero atras de esta viene otra, repito con soluciones o pomadas humectantes y queratoliticas es mejor.
Es mi opinion
SALUDOS
DAVID
MEXICO
Independientemente de lo que arrojara un hitopatologico yo no recomendaria arrancar las hiperqueratosis, probablemente el caso que comenta Cesar sea otra patologia pero esto esta totalmente adherido a la epidermis y arrancarlo podria provocar un trauma secundario mes severo, es mejor dejar que crezcan y caigan solas , pero atras de esta viene otra, repito con soluciones o pomadas humectantes y queratoliticas es mejor.
Es mi opinion
SALUDOS
DAVID
MEXICO
Idiopathic nasal hyperkeratosis is most commonly noted in middle aged to older dogs with the Cocker spaniel being over represented. It has also been suggested that it is a senile change. It may be concurrently associated with pad hyperkeratosis. The nose becomes dry, rough and hyperkeratotic, especially on the dorsum of the nose. Fissures, erosions and ulcers are only occasionally noted. There is no depigmentation or inflammation. This is an important observation which helps to clinically differentiate the lupus or pemphigus group of diseases (which may also be hyperkeratotic). The diagnosis is generally made on a clinical basis. Therapeutic considerations include the daily topical administration of Kerasolv (DVM pharmaceuticals; salicylic acid, sodium lactate and urea in propylene glycol), Bag Balm or tretinoin gel (Retin-A;Ortho). Petrolatum may also be used. More rapid removal of the hyperkeratotic debris may be facilitated by pre-hydrating the planum (water compresses for 5-10 minutes) prior to application. Oral vitamin A may also be of benefit. Dosages are usually in the range of 8,000 to 20,000 Units BID.
Saludos
Leonardo
Saludos
Leonardo
Hola estimado Dr. Cesar
Interesante caso, me llama la atencion si no ha tenido problemas sistemicos (no ha bajado de peso , anorexia, etc...) vi un caso parecido e intentamos de todo, obviamente tenia datos sistemicos y al final se le dieron corticosteroides y salio adelante, pensando que finalmente fue una situación autoinmune. El dueño desafortunadamente no permitio correr histopatologico. pensando en lupus
Un abrazo
Cossette
Interesante caso, me llama la atencion si no ha tenido problemas sistemicos (no ha bajado de peso , anorexia, etc...) vi un caso parecido e intentamos de todo, obviamente tenia datos sistemicos y al final se le dieron corticosteroides y salio adelante, pensando que finalmente fue una situación autoinmune. El dueño desafortunadamente no permitio correr histopatologico. pensando en lupus
Un abrazo
Cossette
Cossette, Leonardo, David, gracias por sus comentarios, realmente lo veo dificil poder sacar esta queratosis, como veran en una de las fotos, esta casi partido un ollar y se puede apreciar parte de la epidermis bastante congestiva a punto de sangrar.La semana que viene lo voy a controlar y les mandare nuevas fotos.
Cossette, el perro esta normal, super sano, practicamente descartaria algo sistemico o autoinmune, ademas lo raro es que es de un solo lado, de todos modos le voy a pedir a los dueños un hemograma y bioquimica, espero que acepten. Los mantengo informados.
Saludos
Cossette, el perro esta normal, super sano, practicamente descartaria algo sistemico o autoinmune, ademas lo raro es que es de un solo lado, de todos modos le voy a pedir a los dueños un hemograma y bioquimica, espero que acepten. Los mantengo informados.
Saludos
SI ES VERDAD QUE ES RARO QUE SE DE EN UN SOLO LADO SI SE DIERA EN TODO SI ES VERDAD Q DEBERIAS DIFERENCIAR LUPUS DISCOIDE
EN CUANTO A QUITAR LAS SECRECIONES INTENTALO CON AGUA OXIGENADA Y UNA GASA LA LESION SECUNDARIA EN MI PERRO FUE MINIMA Y PERMITIO QUE LA POMADA HICIERA EFECTO
EN CUANTO A QUITAR LAS SECRECIONES INTENTALO CON AGUA OXIGENADA Y UNA GASA LA LESION SECUNDARIA EN MI PERRO FUE MINIMA Y PERMITIO QUE LA POMADA HICIERA EFECTO
INTENTALO EN UN LATERAL SI DESCAMA CASI BIEN SEGURAMENTE TE FUNCIONE LO Q TE DIGO SI NO DESCAMA SERA OTRA COSA, PERO INDEPENDIENTEMENTE LA ZONA DE LA ALETA TE VA A DAR PROBLEMAS DE INFECCION
Hola colega: pienzo que es un disturbio de la queratinizacion y coincido con los tratamientos locales humectantes, antibioticos, etc. pero como dice un colega sugiero chequear la humedad del ojo correspondiente y ademas si es posible medir hormona TIROIDEA, por corresponder la raza y sintomatologia.
Saludos a todos!!!
Luis Borraccini- Rosario - Argentina
Saludos a todos!!!
Luis Borraccini- Rosario - Argentina
Hola Cesar: raro tu caso, parece un Penfigo Vegetente. Tuve casos parecidos en una perra collie ya adulta que tenía lesiones como láminas en los pulpejos También se notaba inflamación en la unión cutaneo-tegumento. En la foto no se ve pero podrías ver si hay inflamción. Ese caso lo traté con Prednisolona y vitamina E. Saludos