Ayer por la tarde atendi un setter irlandes de 8 años con dilatacion gastrica, no es el primer episodio que tiene, y como en mi vete no tenia el cisapride se lo receto de farmacia.
Hace unos instantes me llama la dueña diciendome que el perrro esta muy bien, pero que el cisapride no lo consigue porque esta prohibida su venta tanto en humanos como en veterinaria, segun la farmaceutica, cosa que me sorprendio. Pido a una distribuidora veterinaria y la tenian. Busco informacion en la red, y si bien, leo algunas contraindicaciones cardiologicas, y de combinaciones con otros farmacos, no encuentro nada "prohibido".
Alguien del foro me prodria informar si existe tal prohibicion??
Gracias, y saludos a todos, sobre todo al DR Hutter, gran defensor del Cisapride.
Hola,
En humanos entro dentro de una restriccion donde no se vende al publico pero los casos donde, con certificacion del medico actuante, justifica, se les puede suministrar a cada paciente en particular. Esto data de la misma epoca en la cual salia el cisapride de uso veterinario.
www.med.unne.edu.ar/catedras/farmacologia/gapur08/trabajos/04.pdf
La resolucion se debio a las complicaciones en determinados casos de humanos (cardiologicas) en los que hubieron casos fatales.
Un saludo
Maria de la Paz
En humanos entro dentro de una restriccion donde no se vende al publico pero los casos donde, con certificacion del medico actuante, justifica, se les puede suministrar a cada paciente en particular. Esto data de la misma epoca en la cual salia el cisapride de uso veterinario.
www.med.unne.edu.ar/catedras/farmacologia/gapur08/trabajos/04.pdf
La resolucion se debio a las complicaciones en determinados casos de humanos (cardiologicas) en los que hubieron casos fatales.
Un saludo
Maria de la Paz
hola
los''humanos'' uruguayos se ve que son resistentes al cisapride , aca es de venta libre en comp. de 10 y 20 mg y bebible para bebes.,no tenemos de veterinaria pero recetamos el humano ....y que bueno es.
slds.a todos
Hola amigos es cierto soy un gran defensor de la accion del cisapride, que por decir en 10 años fue suministrado en mi hospital a mas de 600 pacientes con torsión gástrica a la dosis de 6mg/kg.
Nunca en casos corrientes en el que use cisapride tuve muertes.
El tema de la prohibición en humanos surgió justo después que venció la patente y apareció a la venta una molécula similar, mas allá de los efectos cardiacos que le produce a los seres humanos, los médicos gastroenterólogos recetaban cisapride para todo, si tenia diarreas, cisapride, si tenia vómitos, cisapride, si estaba constipado cisapride ..
Si no consiguen cisapride usen otro poquinetico o sea la Metoclopramida, pero teniendo en cuenta que produce síndromes extrapiramidales, y que los hay los hay
Ernesto Hutter
Nunca en casos corrientes en el que use cisapride tuve muertes.
El tema de la prohibición en humanos surgió justo después que venció la patente y apareció a la venta una molécula similar, mas allá de los efectos cardiacos que le produce a los seres humanos, los médicos gastroenterólogos recetaban cisapride para todo, si tenia diarreas, cisapride, si tenia vómitos, cisapride, si estaba constipado cisapride ..
Si no consiguen cisapride usen otro poquinetico o sea la Metoclopramida, pero teniendo en cuenta que produce síndromes extrapiramidales, y que los hay los hay
Ernesto Hutter
Gracias por las respuestas. Una consulta doctor Hutter.
Ha utilizado la Menbutona como proquinetico??, viene combinada con ac tioctico (Duosecretina, de Zoovet), inyectable (la use en el caso mencionado, endovenosa), y tambien tiene presentacion oral.
La he utilizado en otros casos de trastornos gastrointestinales con buenos resultados, y quisiera saber la experiencia de otros colegas.
Saludos
Ha utilizado la Menbutona como proquinetico??, viene combinada con ac tioctico (Duosecretina, de Zoovet), inyectable (la use en el caso mencionado, endovenosa), y tambien tiene presentacion oral.
La he utilizado en otros casos de trastornos gastrointestinales con buenos resultados, y quisiera saber la experiencia de otros colegas.
Saludos
Disculpen, una ventaja que pocos fármacos tienen, el cisapride se antidota con atropina o paratropina
Consulte google y no encontré muertes caninas por cisapride, pero no se imagina la cantidad de muertes que produce anualmente el "buen" diclofencac, que los médicos recetan corrientemente.
Ernesto Hutter
Consulte google y no encontré muertes caninas por cisapride, pero no se imagina la cantidad de muertes que produce anualmente el "buen" diclofencac, que los médicos recetan corrientemente.
Ernesto Hutter
El cisapride o cisaprida es un agonista de la serotonina que actúa sobre los receptores 5-HT4 y 5-HT2a. La cisaprida es eficaz fundamentalmente en el esfínter esofágico inferior, estómago, intestino delgado y colon. Está especialmente indicado su empleo en reflujo gastroesofágico, retardo en el vaciado gástrico y estreñimiento. Sin embargo, el empleo de este fármaco no puede prolongarse durante largos periodos de tiempo ya que se ha asociado con arritmias fatales en personas. Por ello se están desarrollando otras moléculas similares, tratando de evitar esos efectos indeseables. La dosis a la que se emplea es 0,1-0,5 mg/kg/8-12h PO en perros y 2,5-5 mg/kg/8-12 horas PO en gatos.
Cisaprida (Propulsid® - Janssen Pharmaceutica), fue retirado del los mercados estadounidenses y canadienses por su fabricante debido a los serios efectos cardiacos presentados en humanos. Sin embargo, la cisaprida actualmente se encuentra disponible como químico puro para uso veterinario exclusivamente y puede ser formulado según su prescripción.
La Cisaprida está químicamente relacionada con la metoclopramida, pero a diferencia de la metoclopramida, ésta no cruza la barrera sangre-cerebro, no tiene efectos antidopaminergicos, ni causa reacciones extrapiramidales. La cisaprida es más potente y tiene una actividad prokínetica más amplia que la metoclopramina, incrementando la motilidad del colon, esófago (en gatos y conejillos de indias), estómago e intestino delgado [Cisaprida] ha sido utilizado en el manejo de estasis gástrica, estreñimiento idiopático, reflujo gastroesofageal, e ileus post-operatorio en perros y gatos. Los veterinarios encontraron a la cisaprida especialmente útil en el manejo de estreñimiento crónico en gatos con megacolon; en muchos de los casos alivió o retrasó la necesidad de una colectomía subtotal. La cisaprida también fue utilizada en el manejo de gatos con problemas de bolas de pelo.
La cisaprida parece ser bien tolerada por perros y gatos. No se han reportado reacciones adversas a la cisaprida en la Pharmacopeia: Programa de Reportes de los Veterinarios de los Estados Unidos Los desórdenes en la motilidad gastrointestinal son problemas clínicos comunes y frustrantes en perros y gatos. La cisaprida, con su acción prokinética extensiva, fue una adición bienvenida a la medicina veterinaria.
Cisaprida (Propulsid® - Janssen Pharmaceutica), fue retirado del los mercados estadounidenses y canadienses por su fabricante debido a los serios efectos cardiacos presentados en humanos. Sin embargo, la cisaprida actualmente se encuentra disponible como químico puro para uso veterinario exclusivamente y puede ser formulado según su prescripción.
La Cisaprida está químicamente relacionada con la metoclopramida, pero a diferencia de la metoclopramida, ésta no cruza la barrera sangre-cerebro, no tiene efectos antidopaminergicos, ni causa reacciones extrapiramidales. La cisaprida es más potente y tiene una actividad prokínetica más amplia que la metoclopramina, incrementando la motilidad del colon, esófago (en gatos y conejillos de indias), estómago e intestino delgado [Cisaprida] ha sido utilizado en el manejo de estasis gástrica, estreñimiento idiopático, reflujo gastroesofageal, e ileus post-operatorio en perros y gatos. Los veterinarios encontraron a la cisaprida especialmente útil en el manejo de estreñimiento crónico en gatos con megacolon; en muchos de los casos alivió o retrasó la necesidad de una colectomía subtotal. La cisaprida también fue utilizada en el manejo de gatos con problemas de bolas de pelo.
La cisaprida parece ser bien tolerada por perros y gatos. No se han reportado reacciones adversas a la cisaprida en la Pharmacopeia: Programa de Reportes de los Veterinarios de los Estados Unidos Los desórdenes en la motilidad gastrointestinal son problemas clínicos comunes y frustrantes en perros y gatos. La cisaprida, con su acción prokinética extensiva, fue una adición bienvenida a la medicina veterinaria.
Mariano, en primer lugar nunca use el producto que mencionas, busque y veo que es original del laboratorio Boheringer.
Icteryl o ácido genabílico, es el activo, segui buscando y no pude encontrar donde especificamente diga que es un procinetico.
Gracias por el aporte, conoci un medicamnto interesante.
Pueden buscarlo por el nombre químico en google
Ernesto Hutter
Icteryl o ácido genabílico, es el activo, segui buscando y no pude encontrar donde especificamente diga que es un procinetico.
Gracias por el aporte, conoci un medicamnto interesante.
Pueden buscarlo por el nombre químico en google
Ernesto Hutter
Hola Dr. Hutter, le comento que la Dra Nelsa de La Facultad de Santa Fe , le recetó Duosecretina a una clienta mia cuya canina Raza Ovejero A. venia perdiendo peso de forma alarmante (luego le agregó : Mosar enzimatico ) y la perra comenzó a recuperar peso, Yo quise investigar pero no encontre buena informacion de la Membutona , quisiera que me aclare si la membutona es lo mismo que el acido genabilico,¡.
Gracias
Patricia Permetei
Gracias
Patricia Permetei
Hola Mariano: En MH responsabilizam al Cisapride de síndrome de QT lago y peligrosas arritmias ventriculares como la Torsada de Pointes. Esto no se vió en perros.
saludos Ernesto J.
saludos Ernesto J.
Gracias Maria de la Paz, Anna, Ernesto H., Susana, y Ernesto Jose por sus respuestas y aportes. Seguire leyendo ....
Mariano
Mariano