tengo una paciente pincher doberman de 10 años, que llego con lesiones cutaneas se le manejo cremasdermatologicas y no respondio al tratamiento, por el contrario el problema fue aun mas fuerte, luego comenso con poliuria y polidipsia, se penso en un cushing, se le hizo quimica sanguinea y resulto asi, ademas tiene problemas hepaticos y diabetes mellitus,
deseo saber si algun colega a usado ketoconazol para este caso y que experienciaa tenido
cualquier informe enviarlo al email. juanmateoosorio@hotmail.com
gracias
Juan:Es un Cushing primario,o un iatrogenico,si es primario es hipofisiario o adrenal.De eso depende el camino a seguir.Si es primario:Inhibidores múltiples :Ketonazol ,Etomidato .Ahi te adjunto un trabajo sobre el KC y Etomidato en tratamientos de Cushing
Saludos
Roberto.
Saludos
Roberto.
yo para tratamiemto de cushing empleo vetoryl y funciona bien
Colegas que droga es el vetoryl?? de que laboratorio??? un dato el ketoconazol si hay problemas hepáticos no conviene pues suele afectar al hígado cdo el animal no lo tolera bien...y si encima ya existe uno.....
el vetoryl es trilostano en españa es de laboratorio esteve
Hola Juan Mateo, buenos dias.
Sí totalmente, aqui es muy usado para el Síndrome de Cushing.
De ser posible, como dice Roberto, deberías saber qué tipo de Cushing es, por una ecografía, además necesitarás evaluar el hígado para saber qué hepatopatía padece antes de suministrar el ketoconazol y te servirá tambien para evaluarlo como paciente diabética.
Saludos.
Gabriela.
;-)
Sí totalmente, aqui es muy usado para el Síndrome de Cushing.
De ser posible, como dice Roberto, deberías saber qué tipo de Cushing es, por una ecografía, además necesitarás evaluar el hígado para saber qué hepatopatía padece antes de suministrar el ketoconazol y te servirá tambien para evaluarlo como paciente diabética.
Saludos.
Gabriela.
;-)
Hola dr. sin duda alguna es muy nescesario que se determina el origen del cushing, la mayoria de las veces es de origen hipofisiario, pero el tratamiento cambiaria si es de origen adrenal, nosostros en méxico realizamos la prueba de supresion a dexamentazona en dosis bajas, para confirmar el diagnóstico y la prueba de supresion a dexamentazona a dosis altas para determinar el origen, en cualquier libro de endocrinologia vienen explicadas son baratas y con un muy buen rango de seguridad, recuerda que la diabetes puede ser adrenal y quiza controlando el cushing la diabetes se controle, si es posible que consigas el trilostano es la mejor opcion el problema es que por lo menos e méxico no lo conseguimos a menos que lo compremos en españa, otra opcion es el OPDDD o Mitotano que en méxcio solo lo conseguimos de estados unidos, por ultimo te queda el ketoconazol, que aunque puede causar daño hepatico es una buena opcion para el manejo del cushing, recuerda que el cushing no es curable solo controlable, y que la causa del daño hepático que mencionas tambien puede ser ocasionada por la enfermedad, en resumidas cuentas, si no tienes al alcanze otro tratamiento yo me inclinaria por el tratamiento con ketaconazol, solo con la autorizacion del propietario, ya que al final lo que quieres es intentar mejorar la calidad de vida del paciente.
suerte
MVZ ESP: Jorge Luis escobedo Straffon
dermatlogia de perros y gatos
Puebla Mexico
suerte
MVZ ESP: Jorge Luis escobedo Straffon
dermatlogia de perros y gatos
Puebla Mexico