El antiguo caso me esta volviendo loca....ayer la dueña me dice que tiene enrojecidas las orejas y no ha estado al sol...hoy la traerá pues esta sra es muy cómoda, todos tenemos trabajo , todos estamos cansados pero ella prioriza esto , eso si me deja muy clarito que le importa Maga y que esta preocupada pero en la medida que yo pueda ir a verla...ella hacer esfuerzo ni ahi..eso que vive a 3 cuadras de la vet y trabaja a 3 tb!!!! en fin ...hoy la veré pero además de un raspado y citología que me sugieren de hacer???? ya cambio a Proplan....!!!
hola, sabes si el eritema tiene relacion con alguna situacionx, como por ejemplo se produce despues de comer? u otra situacion previa?
Que raza es Magalì?
Cesar es mestiza, en el posteo de ella ma satrás coloque una foto por si la querés ver...se llamaba algo asi como problemas de piel y comportamiento....
Hablé con la dueña sigo indagando , según ella ahora permanece más tiempo adentro....que no han habido cambios , que no coloca productos...etc...come Proplan, le fue cambiado hace un par de semanas, comía excellent ..pero como se comía las piedritas se lo cambiamos....el resto s/p...´hoy voy a ver si la puedo ver....pero la dueña no la prioriza , el trabajo, la hija que viene de España y etc y así seguimos y sino voy a la casa ahi queda la cosa....uno se siente responsable ...pero no lo soy o si????
Le he dado atriben en los episodios anteriores y el eritema se va en 3-4 días....se rasca orejas....podría ser un comienzo de carcinoma??? tengo pensado hacerle raspado y que más me sugieren??? sarna?? demódex? ella no tiene contacto con otros gatos y solo esa parte del cuerpo.....en otras oportunidades tb el abdomen pero esta vez dice solo orejas.....les cuento mañana como la vi y si puedo le saco fotos...
Hablé con la dueña sigo indagando , según ella ahora permanece más tiempo adentro....que no han habido cambios , que no coloca productos...etc...come Proplan, le fue cambiado hace un par de semanas, comía excellent ..pero como se comía las piedritas se lo cambiamos....el resto s/p...´hoy voy a ver si la puedo ver....pero la dueña no la prioriza , el trabajo, la hija que viene de España y etc y así seguimos y sino voy a la casa ahi queda la cosa....uno se siente responsable ...pero no lo soy o si????
Le he dado atriben en los episodios anteriores y el eritema se va en 3-4 días....se rasca orejas....podría ser un comienzo de carcinoma??? tengo pensado hacerle raspado y que más me sugieren??? sarna?? demódex? ella no tiene contacto con otros gatos y solo esa parte del cuerpo.....en otras oportunidades tb el abdomen pero esta vez dice solo orejas.....les cuento mañana como la vi y si puedo le saco fotos...
hola mariema de color es magali es castrada? y el rascado es constante o desde cuando empezo esto
Carlos es castrada tiene 6 años y es de color caramelo...hay un posteo atras, por ppios de enero que dice"problemas de piel y comportamiento",este es de ella. y hay una foto de ella cdoe staba bien...empezo desde el 31 de dic quedo afuera , con todo el barullo de esa fecha los dueños se fueron de fiesta...y desde ahi hubieron problemas, de comprotamiento y piel......saludos
Hasta que al fin apareció Magali , la vi la revisé lo más que pude y tome muestras...
Edo gral: se la ve algo más tranqui que lo normal....pelo algo seco y feo....caspa....está mas flaca...dice no quiere comer el proplan, se volvió a llevar Excellent....sigue comiendo piedritas....no muchas ....toma agua normal, orina normal, defeca normal(algo duro)....
Ganglios:s/p, mucosas:s/p.abdomen:s/p.....nota la dueña la respiración algo agitada y en consultorio tb , pero le indico observarla cdo este dormida , tranquila en casa pues es una situación de estrés la revisación el consultorio y el gran calor que le sumamos hoy.....
Auscultación cardíaca : aumentada por estrés y por esta respiración imagino...se pone alerta a la revisación....
En particular de piel, orejas tienen costritas puntiformes por fuera y por dentro mas que nada en el borde y base del pabellón...eritema por fuera y alopecia leve , se rasca...por dentro leve eritema en borde.....cara :s/p esta vez, abdomen s/p, axilas leve eritema , dorso costritas tb peñas muy pocas.
Raspado de orejas: negativo , solo glóbulos rojos, pelos y detritos...
Citología: se ven abundantes glóbulos rojos, tambien muchos blancos , celulas queratinizadas anucleadas....y macrófagos.....lo que me llevo a pensar en una reacción de hipersensibilidad.....
Podría dar un cuadro así hipersensibilidad a picadura de mosquitos??? Hay algun modo de realizar la reacción para saber si es esto??? O directamente aplico pipeta insecticida??? Cual uso para gatos....???? le di atriben pues las 2 veces anteriores ha funcionado por aprox, 20 días.....
Recordando esto comenzó el 31 de dic aprox.....ahora Maga está recluída adentro y sale de noche, anoche por ej: durmió afuera.....(mosquitos???)....
Que piensan???
Edo gral: se la ve algo más tranqui que lo normal....pelo algo seco y feo....caspa....está mas flaca...dice no quiere comer el proplan, se volvió a llevar Excellent....sigue comiendo piedritas....no muchas ....toma agua normal, orina normal, defeca normal(algo duro)....
Ganglios:s/p, mucosas:s/p.abdomen:s/p.....nota la dueña la respiración algo agitada y en consultorio tb , pero le indico observarla cdo este dormida , tranquila en casa pues es una situación de estrés la revisación el consultorio y el gran calor que le sumamos hoy.....
Auscultación cardíaca : aumentada por estrés y por esta respiración imagino...se pone alerta a la revisación....
En particular de piel, orejas tienen costritas puntiformes por fuera y por dentro mas que nada en el borde y base del pabellón...eritema por fuera y alopecia leve , se rasca...por dentro leve eritema en borde.....cara :s/p esta vez, abdomen s/p, axilas leve eritema , dorso costritas tb peñas muy pocas.
Raspado de orejas: negativo , solo glóbulos rojos, pelos y detritos...
Citología: se ven abundantes glóbulos rojos, tambien muchos blancos , celulas queratinizadas anucleadas....y macrófagos.....lo que me llevo a pensar en una reacción de hipersensibilidad.....
Podría dar un cuadro así hipersensibilidad a picadura de mosquitos??? Hay algun modo de realizar la reacción para saber si es esto??? O directamente aplico pipeta insecticida??? Cual uso para gatos....???? le di atriben pues las 2 veces anteriores ha funcionado por aprox, 20 días.....
Recordando esto comenzó el 31 de dic aprox.....ahora Maga está recluída adentro y sale de noche, anoche por ej: durmió afuera.....(mosquitos???)....
Que piensan???
puede ser el cuadro de alergia a mosquitos pero es muy raro por la capa pilosa de los gatos y que su actividad nocturna es muy movil, tiene vacunas para infecciosa hechas, puede estar siendo la patologia de base y que todo sea una manifestacion secundaria a la misma.
tendrias que probar con un corrector de sabor para evitar la pica en ella
tendrias que probar con un corrector de sabor para evitar la pica en ella
Mariema:
O no lo veo , o no le hiciste un hisopado en el conducto para descartar la prescencia de Otodectes , que es según creo una de las principales causas de prurito en esa zona .
El collar para pulgas y garrapatas , actúa contra insectos también , por si son estos los causantes . Otra posibilidad es que sea alergia , pues decís que con la Triamcinolona anda bien unos días .En tal caso podrías intentar un tratamiento con Prednisolona , que no sólo va a calmar a la fiera , sino a la dueña también.
Gustavo Cipolletti
Villa Regina (Río Negro)-Argentina
O no lo veo , o no le hiciste un hisopado en el conducto para descartar la prescencia de Otodectes , que es según creo una de las principales causas de prurito en esa zona .
El collar para pulgas y garrapatas , actúa contra insectos también , por si son estos los causantes . Otra posibilidad es que sea alergia , pues decís que con la Triamcinolona anda bien unos días .En tal caso podrías intentar un tratamiento con Prednisolona , que no sólo va a calmar a la fiera , sino a la dueña también.
Gustavo Cipolletti
Villa Regina (Río Negro)-Argentina
Tenés razón Gustavo no le hice hisopado de oido pero lo mire con otoscopio y por fuera tb...estaba limpio....pero si eso me lo comí!!!! Por otro lado lo de los mosquitos no lo habia manejado como posibilidad hasta que leyendo en el libro de piel que esta en esta pagina de la biblioteca purina , ahi esta el caso descrito y con fotos muy similares!!!! y pense por que no??? mosquitos hay....y millones!!!! bravisimos...se que tienen pelo pero las orejas es la zona mas expuesta y menos densa del mismo.....sabe alguien si hay reaccion intradermica de uso humano que pueda aplicarse a gatos???? por otro lado hoy o mañana la veré....despues de la triamcinolona responde si!!! pero le agregare un repelente en punta y controlare....por otro lado está flaca y segun la dueña no tan activa....podria ser alergia alimentaria??? lo raro es que responde a los corticoides....me tiene un poco desorientada y mas con una dueña hincha...eso si cdo ella quiere porque ayer me la trajo apurada , medio desesperada en el autazo del marido eso si al momento de pagar se olvido el monedero porque salio muy apurada...ta bien la conozco y se me pagara pero en esta epoca que no se hace un mango ...eso me era vital para cerrar la caja!!!! en fin....ven lo que digo??? que hago?? despues la que no se preocupa por Magalí soy yo!!!!
Les cuento de Magalí, según la dueña esta mejor de la "alergia" o sea sería eso reaccionó muy bien al atriben como pasó en otras oportunidades...le recomendé crema sanitaria Holliday es lo unico repelente de mosquitos que vi se puede aplica en gatos del mercado....y mas adelnate pipeta Power...es cierto lo que dice el Dr.Romero que repele tb mosquitos??? en el folleto no lo dice...
el hecho es que sospecho de algo más en Maga...esta adelgazando y esta muy tranqui...come poco....en fin...indiqué un chequeo gral...comenzando con hemograma, orina , quimica sanguínea básica y rx de torax y o abdomen , incluyendo tiroides....todo bien pero no cuento con Rx hasta el lunes....y la dueña no quiere sacarle sangre porque se imaginaran que en gatos es algo complicado y debi explicarle como lo haríamos....ya no le gustó y pobrecita etc,etc....además Maga tiene pelo largo imagínense si le digo que tengo que depilarle el cuello!!!!...asi que juntara orina y haremos rx...trataré de convencerla pues es vital el hemograma!!!!! sino no está en mis manos....lo demás....pero lo mejor del caso que hoy tampoco fue con plata y se llevo la crema y agrego mas a su deuda!!! hoy me armo de rostro...nos da mas verguenza a nosotros que a ellos....pero mi esposo tiene razón...el que es comerciante está acostumbrado a la bicicleta y te lo hacen siempre.....en fin.....asi esta el caso.-..
el hecho es que sospecho de algo más en Maga...esta adelgazando y esta muy tranqui...come poco....en fin...indiqué un chequeo gral...comenzando con hemograma, orina , quimica sanguínea básica y rx de torax y o abdomen , incluyendo tiroides....todo bien pero no cuento con Rx hasta el lunes....y la dueña no quiere sacarle sangre porque se imaginaran que en gatos es algo complicado y debi explicarle como lo haríamos....ya no le gustó y pobrecita etc,etc....además Maga tiene pelo largo imagínense si le digo que tengo que depilarle el cuello!!!!...asi que juntara orina y haremos rx...trataré de convencerla pues es vital el hemograma!!!!! sino no está en mis manos....lo demás....pero lo mejor del caso que hoy tampoco fue con plata y se llevo la crema y agrego mas a su deuda!!! hoy me armo de rostro...nos da mas verguenza a nosotros que a ellos....pero mi esposo tiene razón...el que es comerciante está acostumbrado a la bicicleta y te lo hacen siempre.....en fin.....asi esta el caso.-..
Ayer me llama la dueña y me dice que Magalí esta de 10 , que dio un giro de 360º y que es la de antes, come muy bien, hace mimos,etc....despues de la llegada de hija y yerno de España fue este cambio...con ellos se llevaba muy pero muy bien.,....por favor ayuda María de la Paz!!!! Maga me esta volviendo loca yo creo que hay un serio problema de comportamiento a raiz del bendito 31 de diciembre...pero que paso???
puede tanto una alergia cambiarla pues tambien el cambio coincide con inyectarle el atriben y la disminucion de su enrojecimiento de orejas etc....estamos usando pomada sanitaria holliday para mosquitos en orejas y volvio al Excellent pues no le gusta el Proplan.....
puede tanto una alergia cambiarla pues tambien el cambio coincide con inyectarle el atriben y la disminucion de su enrojecimiento de orejas etc....estamos usando pomada sanitaria holliday para mosquitos en orejas y volvio al Excellent pues no le gusta el Proplan.....
hola mariema en la caja de la pipeta power dice repele moscas y mosquitos
Pucha si estare ciega que no lo vi, gracias Fernando!!! a proposito felicitaciones por ese bomboncito de nena que tenes , como se llama???
Hola Mariema,
Viste como bajo la temperatura en BA este fin de semana pasado?. Lo lleve yo como me lo pediste y si no me crees, preguntale al Dr. Coco.
En cuanto a Magali, me imagino que habras querido decir que dio un giro de 180 y no de 360, sino se quedaba como estaba, que no era de 10.
Para mi, no creo que tenga un problema inducido por los mosquitos, sino que sospecho que tenga un problema de sarna a muy baja carga pero molesto al fin. Quiza un par de tratamientos con Revolution de Pfizer la ayudarian.
Suerte,
Miguel
Viste como bajo la temperatura en BA este fin de semana pasado?. Lo lleve yo como me lo pediste y si no me crees, preguntale al Dr. Coco.
En cuanto a Magali, me imagino que habras querido decir que dio un giro de 180 y no de 360, sino se quedaba como estaba, que no era de 10.
Para mi, no creo que tenga un problema inducido por los mosquitos, sino que sospecho que tenga un problema de sarna a muy baja carga pero molesto al fin. Quiza un par de tratamientos con Revolution de Pfizer la ayudarian.
Suerte,
Miguel
jajaja, Miguel!!! si me habré acordado de vos!!! y bajó nomás!!!! jajajaj...es cierto!!! tenes razon el giro fue de 180º...Revolution?? bueno trataré de conseguirla porque no tengo para la venta....pero sarna demodex??? te parece??? solo en orejas???vamos a ver cuando se le pasa el efecto del atriben regresa todo...y lo curioso solo en verano....Al menos el invierno pasado nada....en fin...la tengo en observaciones
Mencionas a la sarna demodex, pero no es la que estaba pensando, sino una de estas 3: la otodectes, notoedrica o la cheyletiella.
Debido a que son zoonoticas, preguntale a la duenia, si tiene algun prurito en los brazos o en otra parte del cuerpo.
Saludos
Miguel
Debido a que son zoonoticas, preguntale a la duenia, si tiene algun prurito en los brazos o en otra parte del cuerpo.
Saludos
Miguel
La última de Maga, ayer la dueña me conto que el sabado por la tarde estaba en la vereda y parece algo la asusto y entro volando, respiraba muy muy mal, a boca abierta y no se puede echar de costado porque se ahoga.....hoy sacara la placa que le mande y le dije que es de rigor el hemograma y analisis.....yo mas no puedo hacer......pero veo es complicado no??? para que un gato este de boca abierta..
cardiaco??? colectas en espacio pleural??? hipertiroidismo?? tumores(tiroides y linfomas???) que mas???
cardiaco??? colectas en espacio pleural??? hipertiroidismo?? tumores(tiroides y linfomas???) que mas???
Punto final al caso Magalí , se confirmó un linfoma mediastínico y hay toque e el bazo...lo feo del caso es que los dueños no quieren (tienen sus razones valederas) hacer protocolo antiblástico)yo no quiero enfentar otra decision pues la conozco y la quiero mucho a Maga....esperemos se decidan por este ----
hola, has llegado a considerar la presencia de costras en las orejas como mordedura de moscas?
Sabes que no se me habia ocurrido en gatos...es posible???no hay tantas costras cdo aparce mas bien enrojecimiento ,mucho prurito...
El caso es que ayer intervenimos a Maga de urgencia...respiraba muy mal a boca abierta cdo se excitaba...entonces la rx arrojo perdida de continuidad de diafragma y sospecha de hernia, efusion pleural sin patron vascular y pulmonar....llame a la anestesista y al cirujano especialista que viajo desde otra localidad e intubamos a Maga , primero punzamos y sacamos 150 ml de líquido de cav .pleural sanguinolento que se fue aclarando pero nunca fue tipo pus.....no llegamos a abrir pues el cirujano opino que primero hariamos esto y otra rx, pues a elno le cerraba que hubiera hernia,se veian los organos , no habia signos dig...etc...hoy repiten la rx..
Tome liquido e hice analisis sobre el mismo:densidad(1.032),proteinas:4.4 mg/dl, calulas recuento con camara 2100 blancos/mm3, reaccion rivalta +, estoy secando el frotis y teñire para ver tipo celular ,etc...pero todo arroja un resultado de exudado....base infecciosa?? neoplasica??? veremos el frotis....
Por otro lado le hice analisis de orina: densidad:1.050, pah:6.5, resto neg, proteinas se me formo mas que una nube un coagulo blanco que se fue formando de a poco hasta quedar como la capa de grasa de la sopa fria...Dr .Hutter???? como lo considero?????
Magali esta con atb y corticoides, anoche ya se fue mucho mejor, pidio comida y algo comio....durmio y respira bien ...se ponde de costado.....les cuento luego el resto...
El caso es que ayer intervenimos a Maga de urgencia...respiraba muy mal a boca abierta cdo se excitaba...entonces la rx arrojo perdida de continuidad de diafragma y sospecha de hernia, efusion pleural sin patron vascular y pulmonar....llame a la anestesista y al cirujano especialista que viajo desde otra localidad e intubamos a Maga , primero punzamos y sacamos 150 ml de líquido de cav .pleural sanguinolento que se fue aclarando pero nunca fue tipo pus.....no llegamos a abrir pues el cirujano opino que primero hariamos esto y otra rx, pues a elno le cerraba que hubiera hernia,se veian los organos , no habia signos dig...etc...hoy repiten la rx..
Tome liquido e hice analisis sobre el mismo:densidad(1.032),proteinas:4.4 mg/dl, calulas recuento con camara 2100 blancos/mm3, reaccion rivalta +, estoy secando el frotis y teñire para ver tipo celular ,etc...pero todo arroja un resultado de exudado....base infecciosa?? neoplasica??? veremos el frotis....
Por otro lado le hice analisis de orina: densidad:1.050, pah:6.5, resto neg, proteinas se me formo mas que una nube un coagulo blanco que se fue formando de a poco hasta quedar como la capa de grasa de la sopa fria...Dr .Hutter???? como lo considero?????
Magali esta con atb y corticoides, anoche ya se fue mucho mejor, pidio comida y algo comio....durmio y respira bien ...se ponde de costado.....les cuento luego el resto...
Hola Mariema! cómo estás?
No tomaste muestra además para hemograma completo?
Por el cuadro que relatás, me inclino por una infecciosa viral felina, y aunque la colecta pleural no tenga pus, no descartaria nada. Ha vivido también situaciones de stress ( salidas, familia y lesiones en las orejas) que pueden haber manifestado el virus.
De todas maneras, sea cual sea el diagnóstico definitivo, un gato con colecta pleural, no es de buen diagnóstico ni pronóstico lamentablemente cierto?
Espero se mejore.
Un saludo.
Gabriela.
No tomaste muestra además para hemograma completo?
Por el cuadro que relatás, me inclino por una infecciosa viral felina, y aunque la colecta pleural no tenga pus, no descartaria nada. Ha vivido también situaciones de stress ( salidas, familia y lesiones en las orejas) que pueden haber manifestado el virus.
De todas maneras, sea cual sea el diagnóstico definitivo, un gato con colecta pleural, no es de buen diagnóstico ni pronóstico lamentablemente cierto?
Espero se mejore.
Un saludo.
Gabriela.
Hola Gabriela, sabes que lo pensamos pero decidi que no pues la anestesia altera los resultados...por eso las muestras deben tomarse sin tranquilizantes ni nada.....pero le hice analisis del liquido de puncion que al tener sangre periférica me orienta sobre lo que pasa en el hemograma.....el hecho es que los rojos abundaban que tuve que hacerle la dilucion de blancos al liquido para despejar el campo.... , la vi bien de rojos....los blancos 2300/mm3 y cuando hice el frotis del sedimento esta lleno de linfocitos y linfoblastos...si te digo que vi 10 neutrofilos te miento.....esto me da que pensar hacia un linfoma o linfosarcoma, además en la 2º placa el radiologo me informo que no descarta hernia aun aunque la integridad diafragmatica parece estar...ve una masa(o coagulo...podria ser por la puncion) hacia caudal del corazon....y esto tb me da que pensar...asi que repetiremos la placa de aqui a 15 dias, imagino que si es coagulo se habra resuelto no???
Segun los valores del liquido de puncion esta dudoso entre exudado y trasudado modificado, y siendo asi no descarto hernia y no descarto linfoma......solo espero sea lo mejor para Maga...esta de 10, come!!! y mimosa, como antes!!!! pero.....si fuera linfoma,funcionan los protocolos antiblasticos??? que experiencia tienen al respecto=????
Segun los valores del liquido de puncion esta dudoso entre exudado y trasudado modificado, y siendo asi no descarto hernia y no descarto linfoma......solo espero sea lo mejor para Maga...esta de 10, come!!! y mimosa, como antes!!!! pero.....si fuera linfoma,funcionan los protocolos antiblasticos??? que experiencia tienen al respecto=????
Hoy decidieron la eutanasia de Magali despues de haber estado respirando muy mal y ahogandose....no lo realice yo , pero fueron por mi consultorio a agradecerme y no me la llevaron ami por que ya les habia dicho que no me sentia capaz de hacerlo....y me quedo "eso" de que con la quimio hubiera andado bien...un tiempo más...pero bueno los dueños decidieron.....
Hola Mariema, lamento que el caso haya terminado así, pero realmente era un cuadro más que complicado.
No creo que fuese una paciente "ideal" para quimio, con ese cuadro y valores de leucograma no sé..
Nunca dejo de pensar, cuán delicados son los felinos verdad?
Un abrazo.
Gabriela.
No creo que fuese una paciente "ideal" para quimio, con ese cuadro y valores de leucograma no sé..
Nunca dejo de pensar, cuán delicados son los felinos verdad?
Un abrazo.
Gabriela.