Estimados colegas:
Paso a contarles, felino hembra 8 años raza siames.
La tratamos en ago/08 por tos y vomitos con antiemetico, atb y corticoides, respuesta favorable.
Vuelve en oct/08 con el mismo cuadro, Rx de torax bronquitis cronica, asma felino. Igual tratamiento, respuesta favorable.
Dic/08 vomitos, secreción nasal purulenta, anorexia, mas delgada.
Igual tratamiento, respuesta favorable. Chequeo completo, orina, hemograma, urea y creatinina, funcional hepático, todo en rangos normales. Coproparasitario negativo.
Febrero repite cuadro.
Actualmente vomitos y anorexia, muy bajo peso. Ayer comenzamos tratamiento con metoclorpramida, omeprazol y sucralfato.
Que me sugieren? Estudios a seguir?
Gracias!!!!
Lourdes:
Comenzaría desde cero , pues es probable que no tenga que ver con lo anterior.Haría análisis de orina , sg. básica (uremia , fosfatasa, gpt y hemograma) , y una rx de abdomen sin contraste para comenzar . Ojo con la Metoclopramida , pues si hay obstrucción total o intusucepción podés empeorar el cuadro
Gustavo R. Cipolletti
Villa Regina (Río Negro)-Argentina
Comenzaría desde cero , pues es probable que no tenga que ver con lo anterior.Haría análisis de orina , sg. básica (uremia , fosfatasa, gpt y hemograma) , y una rx de abdomen sin contraste para comenzar . Ojo con la Metoclopramida , pues si hay obstrucción total o intusucepción podés empeorar el cuadro
Gustavo R. Cipolletti
Villa Regina (Río Negro)-Argentina
hola lourdes lo llamativo son las recudivas exactamente cada dos meses y la respuesta a atb y corticoides (no creo que sea vif o vilef),palpacion abdominal?( una obstruccion parcial podria ser) temperatura? alguna vez le subio (hemoparasitos ) signo paraneoplasico ?(si respondio a corticoides puede ser) que tipo de dieta come ? esta castrada? (piometra) glucemia ?(pancreatitis cronica) bueno cuantas cosas no? espero no haber complicado mas ,saludos y suerte con tu caso que no son faciles.
Palpación abdominal: te diría "rara" sin encontrar nada especifico, se palpan todos los organos en su tamaño normal pero "demasiado" palpables (no se como explicarlo), puede ser el hecho de que esta muy delgada...
Temperatura siempre normal.
Dieta:balanceado y cuando esta con anorexia (previa colocación de gotas nasales) comienza con hills a/d, hasta que de a poco vuelve a su ración.
Está castrada hace años.
Si no responde a la "nueva" medicación, voy a repetir chequeo y agregar una Rx simple. Veo muy complicado hacer una radiografía contrastada, casi imposible hacerla tomar medicamentos imaginense liquido de contraste!!!
No me gusta nada que responda a los corticoides...
Luego les cuento
Temperatura siempre normal.
Dieta:balanceado y cuando esta con anorexia (previa colocación de gotas nasales) comienza con hills a/d, hasta que de a poco vuelve a su ración.
Está castrada hace años.
Si no responde a la "nueva" medicación, voy a repetir chequeo y agregar una Rx simple. Veo muy complicado hacer una radiografía contrastada, casi imposible hacerla tomar medicamentos imaginense liquido de contraste!!!
No me gusta nada que responda a los corticoides...
Luego les cuento
Lourdes, hola,
hacele un buen examen oral y fijate bien debajo de la lengua por si tiene algun hilo enganchado, con las dos puntas tragadas. Si es asi, tendras que hacerle una operacion urgente debido al posible desarrollo de una peritonitis por perforacion.
Suerte,
Miguel
hacele un buen examen oral y fijate bien debajo de la lengua por si tiene algun hilo enganchado, con las dos puntas tragadas. Si es asi, tendras que hacerle una operacion urgente debido al posible desarrollo de una peritonitis por perforacion.
Suerte,
Miguel
podria tratarse de una neoplasia en el aparato digestivo , es posible q la radiografia simple en vista de las circunstancias, te sirva ya nos cuentas, saludos
Hola Lourdes
Yo siempre pienso que es buena idea descartar Vilef. Las radiografías simples puede servir y si pensamos en estómago, una endoscopia puede ayudar a revisar cuerpos extraños, masas y tomar muestra para histopatología. Suerte. Esperamos noticias.
Yo siempre pienso que es buena idea descartar Vilef. Las radiografías simples puede servir y si pensamos en estómago, una endoscopia puede ayudar a revisar cuerpos extraños, masas y tomar muestra para histopatología. Suerte. Esperamos noticias.
Hola Lourdes,
En principio tenes dos signos asociados a estados ansiosos, el broncoespasmo y los vomitos, mas una raza con probada vulnerabilidad genetica a la ansiedad (lineas de gatos ansiosos en los siameses, principalmente orientales). Posiblemente veas otros signos asociados como rolling skyn, contame como es la gata.
El broncoespasmo en si mismo produce mucho displacer y angustia, en el cuadro completo no descartaria que este todo relacionado.
Un abrazo
Maria de la Pa
En principio tenes dos signos asociados a estados ansiosos, el broncoespasmo y los vomitos, mas una raza con probada vulnerabilidad genetica a la ansiedad (lineas de gatos ansiosos en los siameses, principalmente orientales). Posiblemente veas otros signos asociados como rolling skyn, contame como es la gata.
El broncoespasmo en si mismo produce mucho displacer y angustia, en el cuadro completo no descartaria que este todo relacionado.
Un abrazo
Maria de la Pa
hola lourdes revisaria primeramente cavidad bucal para descartar fisura de dientes o otras lesiones, en el caso de vomito haria la parte de metroclopramida y un cultivo de la secrecion nasal para determinar el antibiotico apropiado.
hola lourdes.. que buen caso complicado em medio dificil saber algo mas sin otros estudios, yo haria una ecografia abdominal, una placa con y sin contraste obvio si el dueño puede pagar, se puede pensar en linfoma alimentario porque responde a los corticoides un tiempo y vuelve, pero... si haces algo de complementarios comentalos y vemos si te podemos ayudar mas sueteee
Transcribo: Los gatos de mediana edad padecen vómito crónico secundario a enf. intestinal inflamatoria (hipersensib. alimentaria); tendrías 2 signos asociados respiratorio y gi (esta es mi opinión y le das corticoide y mejora la situación), mientras que la enf. renal y el linfoma gástrico son más típicos en animales gerontes. El autor aparece de vez en cuando por el foro y se descarga. jaja! Saludos. Dr. Supi
Hola Lourdes, coincido con lo que piensa Supi, es posible que se trate de una inflamatoria intestinal, responden bien a los corticoides. Realizaría eco eso te confirma.
Un saludo,
Gabriela. V-.
Un saludo,
Gabriela. V-.
hola hazle una serologia para ver que tal te va. Esas secreciones mucopurolenta de la nariz no es buena señal. Talvez tengas un infiltrado linfocitico plasmocitario y por ende la respuesta con esteroides. Te recomiendo uses Ondasetron en vez de metoclopramide.
Hola buenas tardes, de los antiemeticos que yo he usado, con muy buenos resultados esta el ondasetron, sin embargo también he usado CERENIA (es de uso veterinario)de Pfizer con mejores resultados, su fórmula es: Citrato de Maropitant.
Desde la ciudad de México.
Jesús Ramblas.
Desde la ciudad de México.
Jesús Ramblas.
lOURDES: YO SUGIERO UNA RX de contraste....tal vez eso ayude a ver donde se localiza el problema....podra haber un megaesofago?
el vomito es luego de ingerir o tarda varias horas en vomitar luego de comer?
saludos
el vomito es luego de ingerir o tarda varias horas en vomitar luego de comer?
saludos
Les cuento que con el tratamiento con metoclorpramida, omeprazol y sucralfato dejó de vomitar...pero comenzó con anorexia y secreción nasal purulenta(según la dueña, nosotras no lo pudimos ver), por lo que comenzamos con antibióticos y a/d de Hills.
Mañana va al consultorio del radiólogo. El colega va a sacar una radiografía simple y segun lo que encuentre o no encuentre va a decidir si hace una contrastada.
Mañana les cuento.
Dra. Laura: Los vómitos eran de comida cuando comía y espuma verde cuando estaba en ayunas.
Mañana va al consultorio del radiólogo. El colega va a sacar una radiografía simple y segun lo que encuentre o no encuentre va a decidir si hace una contrastada.
Mañana les cuento.
Dra. Laura: Los vómitos eran de comida cuando comía y espuma verde cuando estaba en ayunas.
Disculpen estuve medio colgado y a veces me pasan los temas, coincido con Supichatti, voy a ampliar mas como se hace el diagnostico de una posible GIC,(gastroenteritis inflamatoria cronica)
a) animnal con apetito normal o poco dismionuido (40% de esta patologia cursa unicamente con vomito, otras combinadas con diarrea.
b) pigmentos biliares abundantes en el heller
c) Imagen de pared engrosada intestinal a simple vista en radiografia simple
d)respuesta inmediata a la administracion de corticoides,
e() Animal de alrededor de 8 años
En Europa a esta patologia se la conoce como el preludio del linfoma alimentario. Ellos aseguran que es alimentario,
Saquen sus concluciones.
Tratamiento, ????? no lo digo mas pòrque etoy cansado de que me critiquen, esto es una enfermedad inmunologica ni parasitaria, no es infecciosa y despues termina ante tanta inflamacion con modificacionde la flora intestinal, y despues con linfoma generalmente el la valvula ileocecal.
En mi segundo libro para los que lo tienen, en el capitulo de gastroenterologia, esta bien explicado.
Saludos cordiales
PD se curan definitivamente, y el agregado de que ademas tienen asma como dice Supichatti muchas veces coincide y refuerza aun mas el diagnotico, el tratamiento es el mismo. Saludos
Paludi Alejandro
MV BS AS ARgentina
a) animnal con apetito normal o poco dismionuido (40% de esta patologia cursa unicamente con vomito, otras combinadas con diarrea.
b) pigmentos biliares abundantes en el heller
c) Imagen de pared engrosada intestinal a simple vista en radiografia simple
d)respuesta inmediata a la administracion de corticoides,
e() Animal de alrededor de 8 años
En Europa a esta patologia se la conoce como el preludio del linfoma alimentario. Ellos aseguran que es alimentario,
Saquen sus concluciones.
Tratamiento, ????? no lo digo mas pòrque etoy cansado de que me critiquen, esto es una enfermedad inmunologica ni parasitaria, no es infecciosa y despues termina ante tanta inflamacion con modificacionde la flora intestinal, y despues con linfoma generalmente el la valvula ileocecal.
En mi segundo libro para los que lo tienen, en el capitulo de gastroenterologia, esta bien explicado.
Saludos cordiales
PD se curan definitivamente, y el agregado de que ademas tienen asma como dice Supichatti muchas veces coincide y refuerza aun mas el diagnotico, el tratamiento es el mismo. Saludos
Paludi Alejandro
MV BS AS ARgentina
Dr. Paludi:
creo que yo nunca lo critiqué, y quien está planteando un caso soy yo, le agradecería si no quiere participar en el foro que me envíe un mail. Le cuento que no hubieron pigmentos biliares en la orina y las radiografias son normales.
Demas colegas:
Las radiografías no mostraron nada anormal fuera de la enfermedad pulmonar ya conocida (brinquitis cronica moderada).
Los dueños ya no quieren mas estudios, por lo que estamos aplicando antibioticos y corticoides por unos días para luego continuar con prednisona oral y ver que pasa.
Gracias a todos y lamento no haber podido llegar al diagnostico definitivo
creo que yo nunca lo critiqué, y quien está planteando un caso soy yo, le agradecería si no quiere participar en el foro que me envíe un mail. Le cuento que no hubieron pigmentos biliares en la orina y las radiografias son normales.
Demas colegas:
Las radiografías no mostraron nada anormal fuera de la enfermedad pulmonar ya conocida (brinquitis cronica moderada).
Los dueños ya no quieren mas estudios, por lo que estamos aplicando antibioticos y corticoides por unos días para luego continuar con prednisona oral y ver que pasa.
Gracias a todos y lamento no haber podido llegar al diagnostico definitivo