Hola Doctores: Mi pregunta es por un felino macho de 5 meses, recogido de la calle, con crecimiento lento, lesiones de piel costrosas compatible con sarna notoédrica( que mejoró con tratamiento homeopático con Sulphur 30), y luego de eso comenzó con diarrea líquida, amrillenta, con comida sin digerir que no resolvió con medicación homeopática y se intentó un tratamiento empírico por sospecha de enteritis autoinmune con prednisolona durante 10 días y alimentación con Hill`s I/D. Mejoró temporariamente con este tratamiento y luego volvimos a lo mismo.La pregunta pasa fundamentalmente por que análisis solicitar, dentro de costos razonables, ya que no hay demasiado dinero.¿Cuales serían los diagnósticos presuntivos que mas puedan aproximarse a este caso? Gracias por su tiempo y ayuda.Saludos
Pablo Trosset
hOLA :seguramente es un animalito desnutrido. por empezar le haria un copro, pero si tolera medicamentos por via oral no estaria de mas desparasitacion con atp de amplio espectro. Y alimento de facil digestion, un convalesciente en sachet de royal canin no es costoso, como para empezar y luego balanceado de gatito....
si el diagnostico es enteritis: em principio descartaria parasitosis y luego me inclinaria de resultar negativo el copro, en solicitar otros complementarios....
saludos
calleri laura
si el diagnostico es enteritis: em principio descartaria parasitosis y luego me inclinaria de resultar negativo el copro, en solicitar otros complementarios....
saludos
calleri laura
opino lo mismo, coprologicos de una y si podes un perfil gral, por lo que comentas me inclinariaa los parasitos.
Gracia Dres por la respuesta. El copro ya ha sido realizado, dando como resultado toxocara. Se desparasitò en consecuencia, con el agregado de praziquantel, por las dudas. se realizó la repetición a los 15 y 45 días, posterior a la primera toma. Hoy debo verlo nuevamente y realizaremos un nuevo control.Saludos
Pablo Trosset
Pablo Trosset
Si sigue con la diarrea, ¿Posibilidad de coccidios-giardias?, por mas que el copro de negativo, margen de error en las tomas de muestras de los copro siempre tenemos.
Con todo respeto si siguiera con la diarrea, ¿ se podría intentar con sulfadimetoxina-metronidazol?
Saludos.
Con todo respeto si siguiera con la diarrea, ¿ se podría intentar con sulfadimetoxina-metronidazol?
Saludos.
Gracias Ramiro por tu respuesta. perdón por no incluirte en la respuesta anterior.
Pablo Trosset
Pablo Trosset
Hola Pablo, el pobre gatito de 5 meses,con la presentacion que tuvo, debe de tener el sistema inmunitario bastante deprimido. Esto se lo tenes que mejorar sin prisa pero sin pausa. No pensaria, de antemano, de una enteritis autoinmune, por ahora. Ademas de los sugerido por los colegas, con respecto a antiparasitarios, le incluiria restaurar la flora intestinal don Fortiflora de Purina o similar, mas elevacion de defensas con suplementos nutricionales tipo Omega 3 y 6. Segui con la dieta i/d de Hills o la EN de Purina. Esperaria para vacunarlo, hasta que mejore.
Saludos,
Miguel
Saludos,
Miguel
Hola Pblo,
En principio, por edad y antecedentes coincido con una parasitosis principalmente coccidios y giardias, no tiene edad aun para entrar en la mayor incidencia de una autoinmune y seria muy raro en un animal tan joven.
Que desparasitaciones hicieron? no es raro que despues de una desparasitacion "de rutina" aparezca este cuadro, porque "de rutina" no se desparasitan contra unicelulares y la muerte de los otros parasitos generan un desbalance por falta de competencia, la toxina de los ascaris deprime mas al paciente, tambien, si lo desparasitaron, con que?
Si fuera mi caso empezaria con una asociacion de sulfas entericas y metronidazol (este ultimo, ademas del control de la flora y las giardias, tiene efecto antiinflamatorio en el intestino grueso).
Un saludo
Maria de la Paz
En principio, por edad y antecedentes coincido con una parasitosis principalmente coccidios y giardias, no tiene edad aun para entrar en la mayor incidencia de una autoinmune y seria muy raro en un animal tan joven.
Que desparasitaciones hicieron? no es raro que despues de una desparasitacion "de rutina" aparezca este cuadro, porque "de rutina" no se desparasitan contra unicelulares y la muerte de los otros parasitos generan un desbalance por falta de competencia, la toxina de los ascaris deprime mas al paciente, tambien, si lo desparasitaron, con que?
Si fuera mi caso empezaria con una asociacion de sulfas entericas y metronidazol (este ultimo, ademas del control de la flora y las giardias, tiene efecto antiinflamatorio en el intestino grueso).
Un saludo
Maria de la Paz
Gracias Miguel y Ma. de la Paz por sus respuestas. El antiparasitario administrado fue Total Full suspensión(Pyrantel, fenbendazol y praziquantel)2 tomas, repetición a los 15 días, 1 toma, repetición a los 45 días, 1 toma. Con respecto a la desparasitación con giardias y coccidios, no es mala idea, aunque tenía miedo de agravar aun mas la diarrea por disbiosis. otra cosa que le dimos sin resultados observables fueron probióticos y antidiarreicos de varios tipos( loperamida, caolín+ pectina, carbón activado). Ahora, durante la tarde, viene a control y realizaremos el analisis coproparasitológico y sacaremos sangre para un perfil básico. cuando los tenga, paso los resultados.
pablo Trosset
pablo Trosset
Pablo, por las dudas tené en cuenta la panleucopenia...si lo dijiste perdón, pero no sé cuanto tiempo pasó desde la primera consulta :-)
Gracias Leticia por tu respuesta. Vino esta tarde, le hicimos un copro y gran "alegría" para todos: encontramos quistes de giardia tiñendolos con iodo. De todas maneras, saqué sangre para un perfil básico y ver si hay algo mas. Me sirve de enseñanza el haber pasado por alto algo tan obvio como repetir un copro. Nuevamente gracias a todo este foro por la ayuda prestada. Comencé hoy con tratamiento para giardias; veremos que pasa en unos días.En cuanto estan los resultados del perfil de sangre los paso. Espero que todo termine acá porque ya llevamos cerca de un mes( pobres gato y dueño!!!)saludos
pablo Trosset
pablo Trosset
pablo: en un caso asi siempre uno debe comenzar por lo mas sencillo, siempre digo que para subir una escalera, empezamos por el primer escalon. un gatito de esa edad y con diarrea, lo priemro que haria es un directo si tenes microscopio en consultorio, muchas veces encontramos coccidios facilmente, si hay decaimiento, temperatura o sangre en materia fecal medico sino lo manejo con dieta. de movida desparasito con antiparasitarios de amplio espectro, de la misma forma que vos,repito a los 15 y 45 dias.
si hay sangre en materia fecal dentro de mi inyectable cubro con una sulfa. en particular no me gusta y de hecho no uso antidiarreicos ya que considero que lo que esta molestando tiene que salir, si hay parasitos despedirlos, si es bacteriano y doy antid facilito la multiplicacion, lo mismo en caso de toxinas, no me conviene mantenerlas en el tiempo. muchas veces los copro dan negativos y eso no quiere decir que no haya. un resultado positivo te lo confirma y uno negativo no lo descarta. con el total full cubriastes en cierta forma giardias, lastima que lo usaste 2 dias, para giardias le tenes que dar 3 dias seguidos, el fenbendazol esta resultando mejor que el metr, ya que para la dra perez tort estan siendo bastante resistentes a este ultimo. es probable que si tenes giardias tengas coccidios podes usar el giaccoccide ( aveces en el control sigo teniendo coccidios) y en ese caso roto a toltrazuril.
suerte!
si hay sangre en materia fecal dentro de mi inyectable cubro con una sulfa. en particular no me gusta y de hecho no uso antidiarreicos ya que considero que lo que esta molestando tiene que salir, si hay parasitos despedirlos, si es bacteriano y doy antid facilito la multiplicacion, lo mismo en caso de toxinas, no me conviene mantenerlas en el tiempo. muchas veces los copro dan negativos y eso no quiere decir que no haya. un resultado positivo te lo confirma y uno negativo no lo descarta. con el total full cubriastes en cierta forma giardias, lastima que lo usaste 2 dias, para giardias le tenes que dar 3 dias seguidos, el fenbendazol esta resultando mejor que el metr, ya que para la dra perez tort estan siendo bastante resistentes a este ultimo. es probable que si tenes giardias tengas coccidios podes usar el giaccoccide ( aveces en el control sigo teniendo coccidios) y en ese caso roto a toltrazuril.
suerte!
Hola Leti,
Yo pense en panleucopenia como presuntivo, pero con el tiempo que me sugirio el mail de evolucion creo que la pregunta hubiera sido otra al dia de hoy. Hasta que la vacuna importada dejo de comercializarse realmente habia visto muy pocos casos de panleucopenia, dos años despues de retirada del mercado (y un poquito antes tambien) fue un horror.
Un abrazo y buen finde
Maria de la Paz
Yo pense en panleucopenia como presuntivo, pero con el tiempo que me sugirio el mail de evolucion creo que la pregunta hubiera sido otra al dia de hoy. Hasta que la vacuna importada dejo de comercializarse realmente habia visto muy pocos casos de panleucopenia, dos años despues de retirada del mercado (y un poquito antes tambien) fue un horror.
Un abrazo y buen finde
Maria de la Paz
Hola aporto algo mas , sin lugar a dudas con esa edad lo primero que hay que pensar es en parasitosis, sobre todo en coccideos, y tambien hay que desconfiar en los analisis de materia fecal porque no suelen ser muy eficacez para este tipo de determinacion, la utilizacion de coccidicidas o estaticos debe ser asumida, a pesar de tener analisis negativos, pero sin lugar a dudas las sospecha de panleucopenia debe descartarse como dice maria de la paz a medida que pasan 4 o 5 dias ademas hay una gran depresion concomitante, la causa mas comun de diarrea en cachorros, es la disbacteriosis, que se produce al combatir las diarreas por stress que se combaten con antibioticos, se produce un desbalance en la flora muy dificil de corregir...... hay que dar unos dias de prednisolona junto con Intestinal de RCanin, o usar convalecence, yo uso particularmente Kaovet ( antidiarreico , me da un resultado barbaro y es palatable. restriccion aliemntaria por unos dias segun el caso y basicamente cambio de dieta estricto, mucha suerte.
Alejandro Paludi
Alejandro Paludi
Gracias por la respuestas. Me llegaron ayer los resultados de los análisis de sangre con los siguientes valores:ht 28, gr 6410000, gb 28200, globulinas5.0, prot tot 7.7. No se el estado clínico del gatito porque no lo trajeron a control y no pude ubicarlo por teléfono. Vamos a esperar la fórmula absoluta para ver cual es fracción de blancos que está aumentada.Saludos
Pablo Trosset
Pablo Trosset
Buen día doctores: Continúo renegando con mi paciente felino al cual le realizamos el coproparasitológico y arrojó como resultado giardias. Se trató durante 10 días, cada 12 horas con Sulfadín ( sulfadimetoxina + dimetridazol); se repitió el hemograma para evaluar nuevamente los GB, ya que había recibido tratamiento de corticoides, y los resultados estuvieronen parámetros normales. El asunto es que luego del tratamiento mencionado, se obtuvo una mejoría parcial de las deposiciones, nunca llegando a solidificar completamente. Cabe destacar que continua comiendo i/d de Hills y se le administraron probióticos durante 10 días.Escucho ideas. saludos
Pablo Trosset
PD: Sele realizó copro de evaluación del tratamiento, con resultado negativo.
Pablo Trosset
PD: Sele realizó copro de evaluación del tratamiento, con resultado negativo.