Hola , necesito me oriententen en el diagnostico y comoo encarar el proplema , Una rott q se hizo ovariohisterecttomia por flannco izq, durante la cirugia sangro bastante adentro . a los diez dias , venia bien , llaman los dueños se encuentran con una terrible perdida d sangre por vulva se coagulaba , sangre fresca. eel ahabia tenido una vez cria antes d la cirugia. porq habia subrido seudogestación. se le hizo impedil , la herida cuesta cicatrizar , luego d las iny d impedil im c 8 hs corto pero hoy un poco sangro . de a ratos esta decaida , come poco .QUE OPINAN Q ME RECOMIENDAN HACER !! GRACIAS
Hola Karim, hemograma lo mas completo posible, tiempo de coagulacion, protrombina y vemos.
Cesar.-
Cesar.-
Si sigue sangrando sugiero verificar las ligaduras de muñon uterino.
saludos Ernesto J
saludos Ernesto J
Puede haberse soltado co n dos ligaduras ? hilo nylon 0,40.
Hola Paola : Como poder....puede. No creo problemas en la coagulación , pues según comentas había coágulos en la hemorragia que salía por vulva.
saludos Coco
saludos Coco
un producto de uso humano que me a dado buenos resultados en estos casos es el dicinone (etamsilato) 500mgr cada 8h por 7 dias.
Yo no dudaría en aplicar un buen atb , chequear tº y , llegado el caso , volver a abrir , quizás no sean las ligaduras de muñón , pero algún vaso del meso ... , tambien como Coco , descartaría un problema de coagulación ya que comentás que se vieron coágulos.Y haría un hemograma para chequear gr.
Mucha suerte , avisanos como sigue
Gaby
Mucha suerte , avisanos como sigue
Gaby
En respuesta a Gabriela Adriana Romero
Re: Ayudaaa hemorragia postquirurgico
Karin:Para mi es una infección de muñón,se inflama y empieza a sangrar,internación,mucho suero EV,y combinación ATB cefa-enro.Análisis de sangre.Saludos Manuel Córdoba Capital.
hola, esa dosis es total o por kg peso? gracias
Al quirofano de nuevo.
Abordaje por linea media y revisar todas las ligaduras .Si la hemorragia esta vertiendo por la vulva, debe estar sangrando el muñon del cuello , pienso que mientras mas tiempo dejen pasar se compromete la paciente.
SUERTE
DAVID
MEXICO
Abordaje por linea media y revisar todas las ligaduras .Si la hemorragia esta vertiendo por la vulva, debe estar sangrando el muñon del cuello , pienso que mientras mas tiempo dejen pasar se compromete la paciente.
SUERTE
DAVID
MEXICO
Resultados annalis:
HTo 39% Como se hacia la conversion a recuento de GR?)
Hemooblobina 13,18 mg%
Globulos Balncos 21.400/mm
Plaquetas 172.000
AC-Protrombinica 98%
Glucemia 119mg
HTo 39% Como se hacia la conversion a recuento de GR?)
Hemooblobina 13,18 mg%
Globulos Balncos 21.400/mm
Plaquetas 172.000
AC-Protrombinica 98%
Glucemia 119mg
karim te recomendari tambien realizar una ctologia, me paso de tener pacientes que operamos, 2 o 3, que previamente se habian cruzado, y o sorpresa al empesar esa hemorrgia al mes mes y medio y al realizar una cito jejejje tvt, evidentemente se contagiaron antes de la cirugia, pero no presentaban sintomas en el momento, bueno es lo que me paso en una que otra oporutnidad, espero te sirva, a parte la cio te va a dar indicios de ovarios remanente entre otras cosas, desde ya cirugia en cuanto puedas, chau
Hola Karim, buenas tardes.
Una pregunta: cuál fue el motivo por el que se realizó la cirugía?
Coincido con que debe ir sin dejar pasar más tiempo, al quirófano, laparotomía exploratoria por línea media.
Por supuesto antibiótico, y fluidoterapia pero no agregaría impedil ni similares.
Contanos cómo sigue.
Un saludo.
gabriela.
Una pregunta: cuál fue el motivo por el que se realizó la cirugía?
Coincido con que debe ir sin dejar pasar más tiempo, al quirófano, laparotomía exploratoria por línea media.
Por supuesto antibiótico, y fluidoterapia pero no agregaría impedil ni similares.
Contanos cómo sigue.
Un saludo.
gabriela.
En respuesta a Gabriela Blanco
Re: Ayudaaa hemorragia postquirurgico
Yo siempre que me encuentro en dificultades...que son muchas por cierto.. recurro a la vitamina k con muy buenos resultados antihemorrágicos ...me ha salvado de unas ...que ni te imaginas.. la vitamina k
Participa en el mecanismo de coagulación de la sangre, concretamente en la síntesis de protrombina, proceso que tiene lugar en el hígado. La protrombina es la molécula precursora de la trombina o enzima que transforma el fibrinógeno en fibrina. La fibrina es una proteina necesaria para la coagulación de la sangre..
Participa en el mecanismo de coagulación de la sangre, concretamente en la síntesis de protrombina, proceso que tiene lugar en el hígado. La protrombina es la molécula precursora de la trombina o enzima que transforma el fibrinógeno en fibrina. La fibrina es una proteina necesaria para la coagulación de la sangre..
se hizo cirugia para esterilizarla, ya no qerian q entre en celo ni mucho menos cria.
Hola.
Yo con ese hematocrito esperaría, no hay prisa por abrir (pero diariamente haría una hematocrito). Hay leucocitosis ( si entiendo bien las unidades)Si tuvieras posibilidad de eco vería si hay sangre en abdomen y si el único sangrado que ves es el vulvar. Diez días después, si hay hemorragia tiene que ser muy leve, si no estaría RIP.
Coincido en que puede ser una infección del muñón.
Un saludo
Norberto
Yo con ese hematocrito esperaría, no hay prisa por abrir (pero diariamente haría una hematocrito). Hay leucocitosis ( si entiendo bien las unidades)Si tuvieras posibilidad de eco vería si hay sangre en abdomen y si el único sangrado que ves es el vulvar. Diez días después, si hay hemorragia tiene que ser muy leve, si no estaría RIP.
Coincido en que puede ser una infección del muñón.
Un saludo
Norberto
En respuesta a Norberto gonz?lez de requena
Re: Ayudaaa hemorragia postquirurgico
de Usuario eliminado -
nhola yo tendria en cuenta que durante la cirugia ya sangro podria servir de guia pues indica que existe predisposicion genetica en loque respecta a sangrado estabien que se da mas en cocker pero lo tendria en cuenta. esta perra ya tuvo servicio alguna ves pregunto, me parece correcto la eco y hematocrito tambien haria un tratamiento anti hemorragico.
Hola, si tuvo cria el ultimo celo mas d 5 meses pario. que protocolo antihemorragico usarias ? . Les cuento q hace dos años tuve un caso similar pero con una mestiza q opere porq hacia un dia q no podia parir , asi q hice ovariosterectomia ( los cachorros muertos) y a las dos semanas sangraba impresionante por vuvlva
, desesperadamente abri porq imagine q el muñon utrino se habia soltado y nada q ver estaba intacto y el abdomen yeno de sangre . No enontre ninguna fuente precisa, no detecte d donde era hemorragia. cere hice impedil vit k suero , se murio la perra. Por eso con las ligaduras q hice no creo q sea problema q se haya soltado .
, desesperadamente abri porq imagine q el muñon utrino se habia soltado y nada q ver estaba intacto y el abdomen yeno de sangre . No enontre ninguna fuente precisa, no detecte d donde era hemorragia. cere hice impedil vit k suero , se murio la perra. Por eso con las ligaduras q hice no creo q sea problema q se haya soltado .
karin exploraste vulva y vagina no tendrias un tvt que este sangrando por eso creo conveniente la eco, un buena terapia anti hemorragica es lo correcto y antibiotico amplio espectro.
Hola. Como estan las mucosas, hay petequias algo que indique problemas de coagulacion?. Me inclino por TVT, descartaria otra cosa con una eco y realizaria citologia vaginal.
Pregunta luego de 10 dias todavia se sospecha de una ligadura? Si es asi gracias por que jamas lo hubiera buscado.
Pregunta luego de 10 dias todavia se sospecha de una ligadura? Si es asi gracias por que jamas lo hubiera buscado.
Estimada Karin:En efecto el Dicinone ya sea en pastillas o en ampollas es muy eficaz en controlar sangrados y podria hacer que pierda menos sangre,creo debe revisarse el muñon via ultrasonido para descartar una infección ,una reacción por cuerpo extraño que puede ocurrir con algunos hilos si se contaminan con algunos germenes no patogenos.debes revisar la vagina por aquello de un tumor sangrante.He visto coagulos 10 dias despues pero corresponden a hemorragias durante la cirugia que se licuan y son
eliminados cuando la vagina se reduce de tamaño.
eliminados cuando la vagina se reduce de tamaño.
hola a todos muchas gracias desde ya por sus criterios ,opinione s, recomendaciones . La rott anda bien ya ; no sangra . solo q la herida cuesta curar . en cuanto a revisacion vulvar les cuento q no presenta , a la observacion , ningun tipo de tumor y la mucosa se presenta normal. podriamos qedarnos cou una inflamacion infeccion de muñon? desde ya nuevamente gracias.
Hola, Karin. En mi opinión, tenías anemia con un Hto de 39 y una Hb de 13 y monedas. Me alegro que haya parado el sangrado, pero repetile el hemograma cada tanto.
La cuenta teórica es para pasar a GR es Hto x 11, en este caso 39x11= 429 -> 4.290.000- Sirve para orientarse, pero en el fondo es un error: el hematocrito está afectado en las anemias regenerativas (que de última, es lo que uno espera) porque aumenta el VCM. No sé por qué no te informan el conteo, si lo mandaste a un Laboratorio con autoanalizador hematológico, en realidad lo que te informa el aparato es el recuento real (gralmente de partículas) y el Hematocrito es un cálculo en relación al volúmen total, que por supuesto difiere a lo que se haga con la microcentrífuga. Al menos tenés que hacer conteo la primera vez, caracterizar la anemia y luego si querés hacer un seguimiento con el Hto., tomando en cuenta la variación entre métodos.
¿Pensaste en Von Willebrand?
Saludos
MV. ROBERTO F. GIMENEZ - Bahía Blanca
www.iaca.com.ar
La cuenta teórica es para pasar a GR es Hto x 11, en este caso 39x11= 429 -> 4.290.000- Sirve para orientarse, pero en el fondo es un error: el hematocrito está afectado en las anemias regenerativas (que de última, es lo que uno espera) porque aumenta el VCM. No sé por qué no te informan el conteo, si lo mandaste a un Laboratorio con autoanalizador hematológico, en realidad lo que te informa el aparato es el recuento real (gralmente de partículas) y el Hematocrito es un cálculo en relación al volúmen total, que por supuesto difiere a lo que se haga con la microcentrífuga. Al menos tenés que hacer conteo la primera vez, caracterizar la anemia y luego si querés hacer un seguimiento con el Hto., tomando en cuenta la variación entre métodos.
¿Pensaste en Von Willebrand?
Saludos
MV. ROBERTO F. GIMENEZ - Bahía Blanca
www.iaca.com.ar