Preguntas: Espero hasta repetir T4 o comienzo con levotirosina?Estoy en lo correcto en mi diagnostico?
Respuesta yo invertira la pregunta, lo mas importante es el diagnstico En cuanto al diagnstico dermatologicos estos no responden a un dermograma de hipotiroidismo. La obesidad lleva a poca actividad, la poca actividad lleva a obesidad. Por los datos del laboratorio el unico que corresponde a hipotiroidismo es la hipercolesterolemia.
Nada dice que la paciente sea una hipotiroidea por mas que se le parezca, por lo tanto nada se ganar dandole levotiroxina ni repetir el analisis de la T4 a menos que el laboratorio no sea confiable.
Creo que ya podrias repetir una T4 en otro laboratorio, por las dudas....
Y sino hay que comenzar el estudio de esta paciente por el signo bioquimico mas relevante o seabuscar todas las patologias que producen hipercolesterolemia, dentro de las que recuerdo estapor supuesto el hipotiroidismo, hiperadrenocortisismo y el sindrome nefrotico.
saludos
ernesto hutter