Hola Columba, cuando tengas cualquier tipo de masa, antes de iniciar quimioterapia o cualquier tratamiento, te sugeriría que tomaras muestras, una citología como inicio, o quiza una biopsia, si se procede a extraer la masa, debes mandar a labaroratorio, es casi obligado, planteale a los dueños de los enanos que es procedimiento obligatorio, inclusive cobralo en la cirugia y no les des opcion de mandarlo o no, se manda y punto. A veces hay que ser un poquito estrictos con los clientes, y si tienes problemas, incluye dentro te tu precedimiento.
Al hacer una lap. expl. cobr0 de igual modo, dentro del costo de la Cx. (si asi lo crees conveniente) las biopsias de todos (TODOS) los organos. ¿por qué? muy sencillo, a veces hacer ese tipo de Cx. y no vez absolutamente nada, haciendo biopsias justificas la realizacion de la Cx., y si las cosas no salen bien postop. con los resultados de lab. descubres lo que realmente estaba sucediendo, tu tequedas tranquila con los procedimiento realizados, y realizas mejor la medicina interna.
Estas son mis sugerencias para los siguientes casos extraños o no extraños que te lleguen, recuerda TODAS las masas se muestrean. Y asi realizas el tratamiento indicado para cada caso.
Y un comentario que he visto con respecto a la vincristina (cualquier quimio) a veces no es recomendable realizar Cx. a utilizar cualquier quimio, porque retardan la cicatrización, coaugulación, y tienes muchos problemillas, quiza un tiempo de espera de 40 días para cualquier procedimiento quirurgico te convendría.
Suerte en tus sig. casos y estaremos en contacto. Saludos desde Celaya, Gto. Mex. 