LUEGO DE LA EXTIRPACION DEL TUMOR MAMARIO EN UNA PERRA ROTTWEILER DE 12 AÑOS(APROXIMADAMENTE 10 CM. DE DIAMETRO, CONSISTENCIA DURA, BIEN CAPSULADO,NO PRESENTABA COMPROMISO DE GANGLIO REGIONAL, NI OTROS NO SE OBSERVAN SIGNOS DE METASTASIS A DISTANCIA.)EL DIAGNOSTICO HISTOPATOLOGICO FUE:TUMOR MIXTO MALIGNO DE ALTO GRADO.ALGUIEN PODRIA HACERME ALGUNA RECOMENDACION DE COMO SEGUIR ESTE CASO. SALUDOS
Hola Juan
Te mando este paper sobre uso desmopresina como adyuvante en tumores mamarios ,espero te sirva
Veronica
Te mando este paper sobre uso desmopresina como adyuvante en tumores mamarios ,espero te sirva
Veronica
VERONICA :GRACIAS POR LA INFORMACION, PERO TE COMENTO QUE LA CIRUGIA YA LA EFECTUE, Y USE LA DESMOPRESINA, 30 MIN. ANTES Y OTRA DOSIS A LAS 24 HS. MI PREGUNTA ES SI ADEMAS DE LA CIRUGIA ES CONVENIENTE REALIZAR UNA QUIMIO, Y SI ES ASI QUE PROTOCOLO ME RECOMIENDAN, TE AGRADEZCO TU PARTICIPACION.
Hola Verónica : La desmopresina se utiliza dentro de las 2 hs de la cirugía y a las 24 hs otra dosis. La ayuda sería por vasoconstricción en el momento de la cirugía. No se hasta donde sirve si el tumor es de características malignas.
saludos ERnesto J
saludos ERnesto J
Siendo un tumor mamario mixto y de ese tamaño considero necesaria una terapia adyuvante. se utiliza doxorrubicina, obviamente con chequeos previos que incluyan ecocardiograma. seria bueno escuchar el comentario de otros colegas
Buenos dias a todos, tal como dice la Dra Adriana esa es una alternativa, la usamos a 30mg por M cuadrado de superficie corporal, el protocolo es mas o menos asi...
1. colocacion de cateter IV
2. se inyecta Difenhidramina 30 min antes de la inyeccion.
3. dexametazona 5 min antes de la inyeccion.
4. preparacion del producto con vestimenta completa incluido lentes de seguridad, guantes de Nitrilo y tapaboca, solo personal autorizado en la sala.
5. fluidos IV durante 5 minutos, luego se administra el farmaco en Bolo de 10 minutos si el volumen es de 10 cc o menos y Bolo de 20 minutos si el volumen de inyeccion es superior a 10cc luego 10 minutos de fluidos para lavar.
6. Las conexiomes del aparato de infusion se deben tapar con torundas de algodon impregnadas en alcohol e insisto solo personal autorizado y minimo de personas en las instalaciones durante la aplicacion.
realizamos 5 administraciones cada 21 dias, previa hematologia, funcionalismo hepatico y ecocardiograma.Observar durante la administracion el pabellon auricular por enrrojecimientos, si esto pasa disminuir la velocidad o suspender si es necesario.
No hemos tenido Cardiomiopatias pero si gastritis erosivas que comienzan 3 dias despues de la administracion, les envio una imagen donde pueden ver parte de las medidad de seguridad que mencione anteriormente, bueno seguimos foreando, que esten bien, saludos, Luis.
1. colocacion de cateter IV
2. se inyecta Difenhidramina 30 min antes de la inyeccion.
3. dexametazona 5 min antes de la inyeccion.
4. preparacion del producto con vestimenta completa incluido lentes de seguridad, guantes de Nitrilo y tapaboca, solo personal autorizado en la sala.
5. fluidos IV durante 5 minutos, luego se administra el farmaco en Bolo de 10 minutos si el volumen es de 10 cc o menos y Bolo de 20 minutos si el volumen de inyeccion es superior a 10cc luego 10 minutos de fluidos para lavar.
6. Las conexiomes del aparato de infusion se deben tapar con torundas de algodon impregnadas en alcohol e insisto solo personal autorizado y minimo de personas en las instalaciones durante la aplicacion.
realizamos 5 administraciones cada 21 dias, previa hematologia, funcionalismo hepatico y ecocardiograma.Observar durante la administracion el pabellon auricular por enrrojecimientos, si esto pasa disminuir la velocidad o suspender si es necesario.
No hemos tenido Cardiomiopatias pero si gastritis erosivas que comienzan 3 dias despues de la administracion, les envio una imagen donde pueden ver parte de las medidad de seguridad que mencione anteriormente, bueno seguimos foreando, que esten bien, saludos, Luis.
Gracias Dr. Luis por sus aportes.
Perdón dr. luis: la difhenidramina a que dosis se usa, y antes esas gastritis erosivas puedo utilizar sucralfato? gracias
Dra Adriana usamos 5 mg/ kg una sola vez, Subcutaneo, para las gastritis usamos sucralfato y omeprazol, en una paciente comenzamos 3 dias antes de la quimio y aun asi se presento, pero la recuperacion fue mas rapida, 3 dias solamente, en algunos casos los pacientes pueden estar hasta 6 dias con vomito y estrias de sangre, por lo menos esa es nuestra experiencia, esperemos otros comentarios. saludos, Luis.
Pd. hemos notado cambios en el color del pelo nuevo, se pone mas oscura, la perrita de la foto es un ejemplo, ahorita es oscurita.
Pd. hemos notado cambios en el color del pelo nuevo, se pone mas oscura, la perrita de la foto es un ejemplo, ahorita es oscurita.
Muchas gracias por su pronta respuesta.
Estimado Dr de Leon:
Le comento a modo de sugerencia, que la dexametasona está totalmente contraindicada en el uso con la doxorrubicina, yo personalmente para evitar reacciones anafilacticas espero 1 hora al paciente en hospitalización y si las hubiera( que nunca las he tenido) usaría metilprednisolona.
Un saludo
José Manuel
Le comento a modo de sugerencia, que la dexametasona está totalmente contraindicada en el uso con la doxorrubicina, yo personalmente para evitar reacciones anafilacticas espero 1 hora al paciente en hospitalización y si las hubiera( que nunca las he tenido) usaría metilprednisolona.
Un saludo
José Manuel
Buenas noches Jose Manuel, gracias por la sugerencia, lo vamos a considerar, sin embargo te comento que lo hacemos de esa manera porque es el protocolo que poseemos, tal vez no este actualizado, bien sabes que en este tema se trata de seguir lo pautado y no inventar formas de administracion, gracias por el comentario, si tienes algun protocolo y lo puedes subir al foro agradecido de antemano, seguimos foreando, saludos, Luis.
Jose manuel: con el antihistaminico no hay contraindicacion alguna no? la dexa porque es por la inmunosupresión?