HOLA. SALUDOS A TODOS. TENGO UN CASO DE UN PERRO TERRIER DE 8 AÑOS QUE INGRESO CON DOLOR EN EL TREN POSTERIOR EL DÍA 6/10. LE REALIZE HEMATOLGIA Y RESULTO: HB 12.7, BLANCOS 27.3 NEUT 53% LINF 47% Y PLA 18. TENIA TRAUMATISMO EN REGIÓN INGUINAL, EL PERRO TENIA 3 DÍAS SIN COMER. INSTAURE TRATAMIENTO IV CON OXITETRACICLINA(ERLICHIA), AMPICILINA SULBACTAM Y METRONIDAZOL. AL DÍA SIGUIENTE EN LA MAÑANA NO ORINABA A PESAR DE LA HIDRATACIÓN Y POR SONDA SALIO MUY POCA ORINA. LE REFERI A UN ECO Y APARECIA LIQUIDO ABUNDANTE EN ABDOMEN. REPETI HEMTALOGIA ESE DÍA Y RESULTO HB 12,7 BLANCOS 12.8 NEUT 88% LINF 12% Y PLAQ 219. EN LA QUIMICA ALKP 104,ALT 96,BUN 130,CREA 6.1 GLU 76 Y TP 12.0. TUVO UN VOMITO NEGRUZCO . DECIDI OPERAR Y TENIA RUPTURA DE VEJIGA Y DE URETER IZQUIERDO. REALIZE CORRECCION DE VEJIGA Y NEFRECTOMIA( HUBO SANGRADO ABUNDANTE).
SEGUI CON EL MISMO TRATAMIENTO IV Y AHORA EL PERRITO SIGUE DECAIDO Y CON ABUNDANTE VOMITO NEGRUZCO, HA DEFECADO EN FORMA PASTOSA PERO SIN RASTROS DE SANGRE. ADICIONE OMEPRAZOL IV Y SUCRALFATO ORAL. REPITO HOY HEMATOLOGIA Y QUIMICA Y ESTOS SON LOS RESULTADOS:
HB 6.3. BLANCOS 14. NEUTRO 84% LINF 16 Y PLAQUETAS 128.
EN LA QUIMICA:
ALB 1.4 ALKP 99 ALT 73 AMYL 942 BUN 60 CA 7.4 CHOL 148 CREA 2.1 GLOB 3.7 GLU 88 PHOS 3.8 TBIL O.1 TP 5.0
TODOS LOS ANALISIS SON REALIZADOS EN EQUIPOS VETERINARIOS. ELIMINE EL METRONIDAZOL Y COMO AQUI POR SER SABADO ES TAN DIFICIL CONSEGUIR SANGRE DECIDI REALIZAR TRANSFUSION. ALGUIEN PODRIA DARME UNA SUGERENCIA POR FAVOR. NO QUISIERA PERDER ESTE PERRITO. EL POBRE HA LUCHADO TANTO. Y NO HAY MANER DE HACER ECO PORQUE EL COLEGA QUE LO HACE ESTA VIAJANDO. SALUDOS Y PERDONEN EL TESTAMENTO
Hola Nancy, te agradeceré aclararme algunas dudas:
1.- El valor que sale como Hb es hemoglobina o hematocrito, si es hemoglobina puedes colocar el de hematocrito.
2.- Plaquetas 18 que? y ahora 128 que?
3.- Puedes colocar los valores de referencia normales que te entrega el laboratorio, ya que existen diferencias entre equipos que muchas veces son importantes.
4.- ¿Nefrectomía?, Sangrado profuso ¿del riñón?, ¿estaba dañado?, ya que solo hablas de ruptura de uréter izquierdo (¿a que nivel?) y de vejiga, por lo que no me cuadra la nefrectomía.
Saludos
1.- El valor que sale como Hb es hemoglobina o hematocrito, si es hemoglobina puedes colocar el de hematocrito.
2.- Plaquetas 18 que? y ahora 128 que?
3.- Puedes colocar los valores de referencia normales que te entrega el laboratorio, ya que existen diferencias entre equipos que muchas veces son importantes.
4.- ¿Nefrectomía?, Sangrado profuso ¿del riñón?, ¿estaba dañado?, ya que solo hablas de ruptura de uréter izquierdo (¿a que nivel?) y de vejiga, por lo que no me cuadra la nefrectomía.
Saludos
Hola julio. el ht del primer dia con la Hb en 12.7 era 34.6 y las plaquetas 18000( 06/10) . Luego la Hb bajo a 6.3 y el hct es 17.3. trabajo con los equipos de Agrobioteck( el QBC y el Vet-test). El ueter estaba casi todo lesionado y el sangrado fue en el momento de la nefrectomia. Hoy siguio con los vómitos pero ya no son con sangre digerida ahora son conrestos de bilis. Mañana realizo eco nuevamente y hematologia mas quimica. Saludos
Hola Nancy,q causo el traumatismo? datos del examen objetivo general? la colecta abdominal era sangre u orina? no entendi si realizaste la transfusion lo cual seria urgente.
como esta la diuresis(ml/kg/h) postcx?
analgesia utilizada??evidencias de colecta abdominal postcx?
Saludos
como esta la diuresis(ml/kg/h) postcx?
analgesia utilizada??evidencias de colecta abdominal postcx?
Saludos
Hola Natalia. Los dueños dejan que el perro callejee todo el día y no saben que paso. Me parece que fue una patada muy fuerte porque inclusive ahora el ano esta muy enrojecido con areas de necrosis, tiene hematomas muy extensos en la cara interna de ambos muslos y hematoma en la zona perianal inclusive tiene dificultad para caminar. La colectaabdominal era orina. Si ayer lo transfundi , no he medido la diuresis pero todavia lo tengo sondeado y hoy tiene un poco de hematuria. para mañana le repito el eco. Por lo menos el vomito no tiene sangre digerida ahora tiene restos de bilis. A veces por las posibiladades economicas de los propietarios hay que restringir los examenes a realizar. Saludos
Nancy,como sigue tu caso?
POr favor como quedo el caso?. Podrías colocar los análisis pera una mejor interpretación? Me da que pensar esa hipoalbuminemia. Los vomitos negros por IR y estrés aunado. Fluidoterapia?. Ayudanos a ayudarte gracias!
Renato
Renato