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Fobia

Fobia

de Cecilia Martin -
Número de respuestas: 10
Hola, me dedico a la clinica de pequeños y me llego una consulta por una perra labradora de un año y tres meses hipotiroidea ya medicada desde los tres meses con un problema de miedo en la calle muy fuerte. Mas alla de los consejos comportamentales que pude brindarle tengo la duda de cual seria la droga mas aconsejable para este caso y su dosis ya que el problema del hipotiroidismo me preocupa. Pensaba usar clomipramina. Alguien me podria orientar sobre este tema? Muchas Gracias
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Re: Fobia

de Silvia Ronquillo -
Hola Cecilia: Podes usar la clomipramina , esta generalmente se usa en un estadio 2 de la fobia, lo que es importante es una terapia comportamental,. Las 2 tecnicas mas usadas son la descensibilizacion y el contracondicinamiento. Miedo a que tiene?, cuales son los sintomas que presenta?. como actua con los dueños?,. Me interesan mucho los casos de comportamiento. teneme al tanto, suerte
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Re: Fobia

de Cecilia Martin -
Hola Silvia, Gracias por responder! La perrita siempre fue insegura en la calle pero desde que se escapo y se perdio todo un dia, se desato un miedo a los ruidos fuertes (aunque en la calle ya no se puede distinguir el estimulo fobogeno ya que esta en una actitud de hipervigilancia constante apenas cruza el umbral del edificio)Con respecto a la dueña, reforzaba la conducta temerosa con caricias y palabras tratando de contenerla (le explique que eso solo refuerza el estado de miedo y que en esas situaciones la ignore). Gracias nuevamente por tu ayuda!
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Re: Fobia

de MANUEL MELGAREJO -
buen dia lo que yo recomendaria en este caso es visitar un etologo especialista en caninos ya que esa fobia puede tener que ver con algun suceso que vivio el perro en la calle y lo tiene asustado pero puede tener solucion hay muy pocos etologos pero podrias contactar algunos por internet ese seria mi punto de vista.
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Re: Fobia

de Jorge bilbao -
hola ceci , yo la hago simple clomipramina y mucha calle , descensibilizar en una palabra, suerte
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Re: Fobia

de Daniel zaratiegui -
Me parece que hay que tener cuidado que la persona que le de mucha calle sepa lo que está haciendo y no que sea la misma que le desarrolló el problema.
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Re: Fobia

de Cecilia Martin -
Muchas gracias por los consejos de todos. La terapia farmacologica se realizara junto con terapia comportamental, DESCENSIBILIZACION SISTEMATICA, CONTRACONDICIONAMIENTO, etc. y los paseos con un dueño que conoce que debe cambiar su manejo en la calle para con la perra, estableciendo pautas, transmitiendo seguridad y tratando de no reforzar las conductas miedosas de su perra y aumentando de esta forma su ejercitacion paulatinamente.
Me gustaria que algun etologo o especialista pudiera indicarme si existe algun riesgo de usar clomipramina (la bibliografia consultada indica que produce descensos significativos de T4, tiroxina libre y 3,3’,5’triyodotironina) en los pacientes hipotiroideos, o si existe la posibilidad de usar otra medicacion con buenos resultados en estos pacientes. Muchas Gracias a todos nuevamente, a los problemas de comportamiento hay que darles importancia y no se resuelven fácilmente. Esta dueña tuvo malas experiencias con otros colegas, ha depositado mucha confianza en mi con respecto a este tema y quiero hacer lo mejor posible.
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Re: Fobia

de Silvia Ronquillo -
Hola Cecilia: Generalmente con la clomi. lo que tenes que te tener cuidado es en pasientes convulsivos, porque disminuye el umbral de convulsiones. Generalmente se usan en las fobias las terapias comportamentales. Las salidas tienen que ser muy progresivas y en el momento que ella demuestre miedo hay que volver y asi progresivamente hasta que lo valla perdiendo. Lo fundamental es que el dueño no refuerce las conductas de miedo y tiene que enseñarle las ordenes basicas de sentado y quieto.Otra cosa que puede hacer es sacarla si por Ej tiene miedo a los autos en un horario mas calmado o llevarla por una calle donde no pasen tantos autos hasta que se acostumbre. El tratamiento de las fobias lleva un tiempo, principalmente porque la descensibilizacion la tenes que hacer en forma muy progresiva .Cualquier terapia farmacologica sin tecnicas cognitivos conductales no da buen resultado. Suerte.
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Re: Fobia

de Pablo Oro!!me/!ndia -
Hola Cecilia,

otra droga para usar es la selegilina 0.5 mg/k en forma diaria, siempre que veas comportamientos exploratorios de inihibicion como estirar el cuerpo sin moverse de su lugar para explorar lo desconocido.
Tiene pocos efectos colaterales y la podes sacar cuando quieras(no tiene destete).
Necesita minimo 30 dias para buscar buen efecto y despues de 2 meses recien intentaria algo de comportamiento con la d/c.
Si la perra ya venia con miedos es posible que tenga un sindrome de privacion sensorial y una estimulo o varios fuertes desperto la generalizacion.
Es hipotiroidea??

El pronostico de fobias de movida no es bueno cuando no se soluciona antes de la pubertad.
Eso es para que se lo aclares al dueño, ya que vos podes hacer mucho, pero muchas veces son animales que viven con picos de ataques y de mejoria, amen de apaciguar sus conductas con actividades sustitutas como el granuloma por lamido.(ansiedad permanente).saludos y suerte Pablo
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Re: Fobia

de Eduardo Acevedo -

¡Hola Cecilia!

He estado leyendo las sugerencias de diversos colegas y yo te recomiendo esencialmente que realices un manejo conductual. los tratamientos farmacológicos bien manejados pueden ser de mucha ayuda, sin embargo, en el largo plazo no le proporcionan al propietario herramientas para solucionar el problema. Creo que las técnicas de desensibilización sistemática y contracondicionamiento pueden ser muy eficaces. Trata de aterrizar estos conceptos en un lenguaje simple para la propietaria. Una posibilidad si la perra lo tolera, es meterla dentro de una transportadora y permitirle ver el exterior desde la seguridad de la misma. reforzando las conductas de calma con caricias o alimento e ignorando las conductas ansiosas o de escape. deben realizar estos ejercicios de manera constante hasta generar habituación. gradualmente puede intentarse sacar a la perra de la transportadora y permitirle explorar a su voluntad los límites de su zona de seguridad; repitiendo el mismo proceso que se utilizó al principio.

En respuesta a Eduardo Acevedo

Re: Fobia

de Cecilia Martin -
gracias pablo venimos trabajando de una manera muy parecida a la que nos indicas y la perra ya esta teniendo mejoras, la clomipramina tambien nos ayuda.
Tal vez el mayor problema sea la impaciencia de la dueña. pero creo que si controlamos eso la perra mejorara. saludos!