Hola colegas, necesito su ayuda ....... estoy tratando a una paciente de 8 años por linfoma, con vincristina, ciclofosfamida y prednisolona ( no estoy utilizando doxorrubicina por su cardiotoxicidad, ya que esta perrita es cardiopata). Llevo 7 semanas de tratamiento y todo va bien pero en el último hemograma presentó leucopenia de 2.300. Que inmunoestimulante se podría utilizar en este caso????.
De antemano muchas gracias.
Dra. Mónica Arancibia
Estimada Monica, en unas Jornadas Latinoamericanas sobre Oncologia que dio el Dr. Guillermo Couto, alguien pregunto, cual era el limite inferior de neutrofilos en que se debia suspender una quimioterapia. Couto contesto que el limite es "0", que ellos en Ohio no suspenden el tratamiento,por mas bajo que sea el conteo de neutrofilos, pero empiezan con la administracion de antibioticos ante el peligro de una sepsis.
No creo que ningun inmunoestimulante puede "elevar" el conteo de celulas blancas, ya que disminuyeron por el efecto citotoxico de la quimio sobre la medula osea.
Atte.
Miguel Costa
Muchas Gracias por sus comentarios, de todas maneras intentaré con el inmunoestimulante y ver que pasa, en una de esas logro elevar el conteo de celulas blancas.
Atte.
Mónica Arancibia
Atte.
Mónica Arancibia
Doctora Arancibia, en oncologia se utiliza el Factor Estimulante de la Colonia de Granulocitos, que tiene como báse quimica FIGRASTIM, este medicamento de uso humano se presenta en jeringullas precargadas con 300 mcg en 0.50 de ml. Personalmente lo he utilizado muy ampliamente en tratamiento de Parvovirosis Canina antes de y durante la neutropenia severa que produce el virus con excelentes resultados, también lo aplico en tratamientos oncológicos cuando se hace patente la neutropenia de la quimioterapia de igual forma con excelentes resultados, suspendo la quimio hasta que se eleve la población de neutrófilos y por supuesto agrego terapia de líquidos y antibioticos en dosis elevadas. NUNCA dejos que los glóbulos blancos se vayan a cifras de neutropenia porque significa poner en riesgo la vida del paciente. La aplicación de FILGRASTIM la realizo diariamente y monitorizo con hemogramas hasta que el hemograma es normal. Saludos
Gumaro Tavizón
Gumaro Tavizón