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colapso de traquea

colapso de traquea

de Abel Armando Ciudad Real -
Número de respuestas: 12

Como antecedente, un Pug macho de 12 años que presentaba dificultad al respirar,tos seca en cualquier hora del dia y se acentuaban los sintomas al excitarse emocionalmente. se le realizaron exámenes de gases arteriales, placas de torax, aspirados bronquiales y para terminar se fue a la USA por otra opinión y evidenciaron la patología de colapso de traquea. No le realizaron procedimiento  (cirugía con expansores de anillos traqueales) se mando a casa y le recetaron experimentalmente loperamida . El pacientito murio a los dos meses y realmente lo observamos para ver alguna diferencia con el tratamiento, la tos seca improductiva mejoró se le administro esteroides antitusivos. Se mantuvo los episodios de colapso.

Tengo similar caso con un shih tzu de dos años que sin ningun estimulo le han dado dos episodios de colapso en etapa de sueño, el propietario intervino en las dos ocaciones , sacando la lengua y dandole ventilación con la boca   logrando después de un par de minutos mejorar su condición , le aplicarón pulmicort (budesomida) inhalador en dos ocaciones con resultados satisfactorios.

Si alguno de ustede tiene protocolo alguno o experiencia en estos casos le agradeceremos mucho. confio en terapias alternativas pero desconosco su uso en esta situación. 

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Re: colapso de traquea

de Orlando garcia , antunez -

Dr. Abel pienso que en primer ligar debemos de hacer un buen diagnostico para determinar el grado el grado de la lesion y su localizacion. puedes realizar un tratamiento conservador en donde incluyas:antitusigenos, antibioticos y brocodilatadores. Tambien se recomienda corticosteroides,tranquilizantes y la perdida de peso. debemos de minimizar los ejercicios, exitacion y estres. hay que evitar colocar collar al paciente. El tratamineto quirurgico se realiza cuando el paciente no responde al tratamineto conservador despues de dos semanas, cuando estan severamente disneicos cianoticos o con sincope. En el pre-operatorio debes de minimizar la exitacion, debes de administrar oxigeno y realizar cultivos por aspiracion transtraqueal.Antibiotico Profilaxia. Debes de usar un buen protocolo Anestesico, con induccion rapida y y control de las vias aereas. existen algunas protesis traqueales que puedes usarlas cuando la lesion es de grado uno o dos, hasta cuatro (protesis de silicone). La anastomosis de traquea puedes realizarla cuando existe avulsion despues de traumatismo. La sutura es realizada alrededor del primer anillo cartilaginoso en ambos lados de la incicion. usar hilo monofilactico no absorvible, la aposicion debe ser cuidadosa. Daludos.

Adjunto Slide27.JPG
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Re: colapso de traquea

de Orlando garcia , antunez -
En respuesta a Orlando garcia , antunez

Re: colapso de traquea

de Abel Armando Ciudad Real -

Gracias por corresponderme e ilustrarme las técnica Orlando y Ernesto, considero que por la edad del perrito y los sintomas  el tratamiento se establecerá sintomatico, para el caso no se mantiene disneico y los episodios solamente han mostrado una posibilidad que no puedo descartar ( tus recomendaciones son de gran ayuda y lo tendré en mente). El posible grado de afección desconosco como medirlo si me indicas la referencia te lo agradecere. Considero que en este caso comienza no es un estado permanente. El anterior caso del Pug si te puedo decir que era caso cuatro descrito en  el reporte del Médico especialistra de la USA.  

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Re: colapso de traquea

de Ernesto Jose boeri paz -
Hola Abel: El grado de estenosis traqueal se determina por endoscopía , Grado uno 25% de disminución de la tráquea, grado 2... 50%, grado 3.... 75% , grado 4 prácticamente toda ocluida.


saludos ERnesto j
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Re: colapso de traquea

de Orlando garcia , antunez -
la lesion la puedes localizar realizando examenes de X-R :ya que el aire sale del interior del lumen traqueal. Y el grado de la lesion se puede determinar por medio de una Traqueoscopia. saludos.
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Re: colapso de traquea

de Usuario eliminado -
Que material es el de la cirugìa, gracias...
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Re: colapso de traquea

de Damian Ramos Watanabe -

este post me deja refelxionando sobre varias cosas, los dueños gastan unos 5000 dolares o mas en ir a usa, e igual el perro se muere, gringo no es sinonimo de curacion, la endoscopia deberia ser una herramienta mas de los vets en america latina, asi se habria dado un buen diagnostico y ahorado unos miles, en cuanto a la cirugia con protesis en le cuello la mayoria de las veces solo seria de poca ayuda pues la mayoria de las veces, el problema esta en la traquea toraxica, y la protesis cervical es de poca ayuda, en humanos ya llevan tiempo usando los stents, es un problema comun en perros , no se si se hubiese usado este tipo de stents en el perro no habria muerto posiblemente, en fin hay mucho que investigar y estudiar en veterinaria de caninos, no se que tan bueno seria usar stens esofagicos en caninos con colapso traqueal 4 habria que ver causitica, ademas se podrian poner via endoscopica, y tal vez salvarian algunas vidas, en fin

http://www.hvmolins.com/espanol/stent.htm

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Re: colapso de traquea

de Abel Armando Ciudad Real -

Damian tu has dado en el punto y la realidad de muchos de nosotros es que las limitaciones de información, el miedo a consultar y pedir ayuda o falta de interés en adquirir más y nuevos conocimientos, la conformidad de simplemente ser Vet. Con lo que te enseñan en las Universidades; te deja una baja de estima y  una concha que no te permite avanzar a conquistar el universo de los conocimientos. Bien es cierto que muchos propietarios te dejan con el diagnostico y realizan procedimientos con otros colegas o se van a otras latitudes en busca de la mejor solución gastando un dineral y muchas veces con malos resultados, pero pienso que las nuevas generaciones tendrán su reto y compromiso con la innovación de adicionar a la tecnología el ingenio del latino que ya lo demuestra y no apegarse al by the book como los de arriba.

Muchas gracias por tu comentario y ayuda en mi nombre y en el nombre de muchos que leen este foro.