Enrique, creo que lo importante es saber que droga/s queres revertir....en otras palabras, con que anestesias, a ver si tiene antidoto....
El dopram v es doxapram?
solo tengo poco tiempo en la clinica de mascotas el cual llege casi por accidente..... anteriormente me dedicaba a produccion en cerdos por 10 años por eso estoy muy sacado de onda..
uso xilacina + ketamina para aneste en perros y usaba doxopram dopram v de fort dodge pero aca ya no se consigue                                      quiero usar el propofol compre un paquete pero no se como usalo ...con o sin tranquilizacion etc
Dr. Salezar, el Dopram V efectivamente tiene como principio activo el Clorhidrato de Doxapram.
El propofol es un compuesto fenólico no relacionado estructuralmente con otros compuestos anestésicos.
Su vehículo contiene soya, lecitina de huevo (sin antimicrobianos) y glicerol por lo que lo hace muy suceptible de contaminación por lo que debe usarse dentro de las primeras 8 horas de abierto su envase.Â
Es usado como agente sedante/hipnótico y provee inducción anestésica por un promedio de 10 minutos a dosis de 2.2 a 6.6 mg/kg y a infusión contínua a dosis de 0.22 a 0.44 mg/kg/min para mantenimiento.
Tiene metabolismo hepático y la eliminación de metabolitos se da principalmente por vía renal.
Tiene como ventajas que no deprime a los fetos, tiene inducción y recuperación rápidas, disminuye el flujo sanguíneo cerebral y el consumo de O2 (útil en caso de TEC, disminuye la PIC), tiene actividades anticonvulsivantes medidas por receptores GABA, produce disminución de presión intraocular, etc.
Tiene como desventajas ser depresor cardiopulmonar por lo que se puede recomendar en algunas ocasiones el uso de anticolinérgicos previo al uso del propofol. Sus efectos depresores se pueden ver incrementados al ser combinado con benzodiazepinas, opioides, betabloqueantes, fenotiazínicos, etc. También es dolorosa su aplicación.
Es bueno tener profesionales veterinarios experimentados en otros campos como la porcicultura porque uno nunca sabe cuando puede tocarnos toparnos con un caso en otra especie en la cual desde que salimos de la universidad no volvimos a ver más, excelente saber de su anterior experiencia Dr. Salezar.
Saludos:
Gonzalo Pinillos Jochamowitz
Lima - Perú.
Â
Enrique, si seguis usando xilacina con ketamina tenes pocas opciones. La xilacina la podes antagonizar con yohimbina para acortar el periodo de recuperacion. La ketamina no se antagoniza con nada. El uso de doxapram si puede acortar la recuperacion, pero solo porque es un estimulador no selectivo del SNC. Tiene mucho efectos colaterales documentados, como la hiperventilacion ,arritmias y hasta convulciones. Yo te recomendaria no usarlo, sino mejor esperar o variar tus protocolos anestesicos para tener una mejor o mas rapida recuperacion.
Como dice el Dr Pinillos Jochamowitz el propofol tiene muchas ventejas, entre ellas la rapida recuperacion, tambien tiene una serie de desventajas (como todas las drogas que usamos). es cuestion de aprender a usarlo y de saber elegir a que pacientes se lo indicas y a cuales no. Yo lo uso mucho, con muy buenos resultados. Aca es una droga cara, y en mi opinion la gran mayoria de las veces puede ser reemplazado por el tiopental que es bastante mas economico. Espero que te sirva,
Manuel