Hola les presento el caso fel macho castrado, 6 años, Vif/ Vilef negativo el 1/08 viene con cuadros de hipertermias muy buen estado general, se presenta con anorexia parcial mucosas blancas, el hemograma da anemia, sospecho autoinmune doy Prednisolona 5 mg/ 12 hs (peso del gato 4,700) y hoy repito el Hemograma encontrandolo mas bajo aun el Hto, sin reticulocitos y abundante esferocitos, que hasta donde sé, se deben a anemias hemoliticas inmunomediadas, pero no hubo respuesta al corticoide.
Adjunto ambos analisis Gracias
Hola! Has notado presencia de pulgas, materia fecal, tenias pegadas en la cola, stress por algo previo semanas anteriores, algún cambio notorio en ambiente-alimento, enfermedad subyacente (fus, peleas,dapp, internaciones etc), es de exterior o interior con salida, vive con otros animales, gente nueva, animales nuevos, cosas ruidosas que lo alteren??? Lo importante es ver la responsividad medular con recuento de reticulocitos para descartar algo más severo (ej. IRC o virosis). Medicaste con doxiciclina junto al corticoide? No debe uno ensañarse en tratar de descubrir mycoplasmas (pueden informarse negativos o artificios y responder muy bien al atb) sinó leer bien lo que nos muestra la citología + la clínica. La respuesta inmunológica es secundaria siempre cuando se trata de haemobartonella (perforación de membrana por bact, Ag-Ac-Complemento, depuración SRE) Saludos y buena suerte con tu caso, contanos cómo siguió. Supi
Hola Mauricio, y gracias!! Es un gato que vive con otros,y ademas la dueña hace proteccionismo de perros pero es muy prolija con sus gatos y es clienta mia de años, pero sí pulgas a montones ahora controladas por lo menos en el a partir de mi indicacion, Resto sin particularidades.
Ya sabe que debe estresar lo menos posible porque no hace mucho atendi otra de sus gatas por Lipidosis y la tuve 3 meses con sonda hasta q arranco a comer, asi que ya sabbe que la pero enfermedad en el gato es el stres.
Con respecto al antibiotico, coincido con vos los trato igual aunque no encuentre Haemobartonella.
Pero porque no hay reticulocitos luego de 1 semana de Prednisolona? Cuales son los Diag Presuntivos?
IR la descarto rara con anemia en el gato y ademas ni la clinica ni el laboratorio la sugieren.
A la espera y gracias
Ya sabe que debe estresar lo menos posible porque no hace mucho atendi otra de sus gatas por Lipidosis y la tuve 3 meses con sonda hasta q arranco a comer, asi que ya sabbe que la pero enfermedad en el gato es el stres.
Con respecto al antibiotico, coincido con vos los trato igual aunque no encuentre Haemobartonella.
Pero porque no hay reticulocitos luego de 1 semana de Prednisolona? Cuales son los Diag Presuntivos?
IR la descarto rara con anemia en el gato y ademas ni la clinica ni el laboratorio la sugieren.
A la espera y gracias
ok comence con Doxi por 30 dias.
hola tengo una duda por que considerar la presencia de una Haemobartenelosis primaria si no hay reticulocitosis, en el hemograma observo una anemia normocitica normocromica sin regeneracion. haemobartenelosis secundaria prodria ser no regenerativa, por inmunosupresion (FelV, Sida felinos o PIF) accion medula osea aunque el recuento de cls blancas no lo valida y ademas del test que realizantes de dos de ellas , ahora bien la haemobartonella se podrian ver en los frotis. tambien podrias considerar PIF por el cuadro de fiebre, en su etapa prodromica. un saludo esperando que tu paciente se mejore.
Maria: realmente raro, cuando hay anemia hemolitica se observa esferocitosis, globulos rojos nucleados, tambien otros indicios de regeneracion, perotambien hay que tener en cuenta que depende del laboratorio y quien lee el frotis, lo mismo con micoplasma, no todos lo ven...si tenes importante sospecha arrancaria con predni a dosis mayores a la que usastes, 2 mg/kg, vos distes 1 mg/kg, hace un dia de 2 mg/kg cada 12 yluego 2 mg/kg cada 24, junto con la doxiciclina. contanos cmo va
Hola MAL el gato peor, solo que por lo menos hay un 3% de reticulocitos. adjunto analisis
Hola alguien mas?!
Maria: con que tratamiento est{as ? hicistes predni a alta dosis junto a doxici?
Hola Adriana! Si también probé pero en realidad a 1mg kg y al no ver respuesta desues de 15 dias ahora la suspendi. Mira si podes que subi el mismo caso como QUE TIENE ESTE GATO donde esta todo la medicacion actual y subi los 3 analisis que le hice y hoy por las dudas hice vif/vilef y dio negativo. Estoy muy desorientada, Gracias a quien me ayude
Maria: una pregunta, me pasaás los valores normales del VCM y HCM porque segun los mios estarias con una anemia microcitica hipocrómica! si es asi descarta causa hemolitica ya que en esos casos seia macrocitica hipocrómica por los reticulocitos, si ves que es microcitica e hipocromica es una anemia ferropénica.
Hola Adriana Te paso los 4 analisis que tengo. Gracias por tu interes. Necesito saber la causa que lo llevo a esto Le hice VIF/VILEF y dio negatico tal como sospechaba. La verdad es que esta comiendo pero lo veo apatico e inestable Neurologico? Ahora te mandoo tambien un video Un beso y gracias
y el anterior, del 16 de agosto, los otros estan mas arriba del 1 y 10 de agosto