Amigos vengo a todo trapo y con la cantidad de casos se multiplican las intrigas.
Puppy, canino macho, entero, aprox 14 años. Adoptado hace 5 meses. Consulta por deformacion en mas del tamaño de mi puño(chiquito) lado izq del ano que apareció en 3 días(lo vi con mis propios ojos estuve con el perro 3 días antes). Estado general bueno, temperatura normal, etc. Por el lugar y la consistencia daba mi cabeza a que era una hernia perineal con la próstata adentro, una ganga, perfil básico, ecografia y pase a cirugía...Como no hay muchos recursos tuve que restringir a sólo ecografía y pase a cirugía. Pero...en la ecografia aparece la próstata agrandada e irregular en abdomen, sin ganglios destacados en abdomen o pubis. Testículos alterados, posiblemente tumorales. Y la masa sólida pero cavitada y encapsulada. Hice un corte en la zona más blanda y salió un poco de pus, el resto era tejido necrótico. Limpié con agua oxigenada y clorhexidina pero el liquido salía limpio...Indiqué 10 días de enrofloxacina. La dueña estuvo internada así que recién a los 10 días de la ecografia lo controlo junto con la cirujana. Pensé en absceso o tumor de sacos anales. Pero aquella masa había crecido al doble, la incisión de 2 cm que yo hice se había agrandado a 5 cm y por ella protruía una masa carnosa sangrante, a los lados de la incisión la piel se estaba ulcerando. Canulamos el saco anal y al parecer esto no esta relacionado. La cirujana descartó de plano operarlo ya que por la profundidad barrería con el nervio pudendo y los musculos de la zona, decidimos hacer citología. La paaf abarcó más de 8 puntos diferentes en toda la masa, y envié 5 láminas. Esto fue el martes, desde entonces toma prednisolona 40 mg por día y amoxi-clav(ya lo tenia medianamente desahuciado) y collar isabelino. Hoy al control el monstruo creció de nuevo al doble(a 20 días de aparecido) y por debajo de la piel se extendió por ventral y esta avanzando al lado derecho del ano. Es solido, hemorrágico sin signos de infección. Ya cada vez mas convencida de que se trata como mínimo de un carcinoma, me acaba de llamar el Dr. para el resultado de la citología, por la cantidad y diversidad de muestras el descarta neoplasis. Ve solo células inflamatorias y características de un abceso, y algunas células epiteliales pero ninguna atípica. Me dice que aunque no haya puncionado tejido neoplasico, deberia aparecer algun indicio en el tejido próximo. El Dr. Feo, laboratorista me sugiere una celulitis, y combinar antibióticos, pero me intriga no hay supuracion y es sumamente solido además del crecimiento acelerado. Tambien me dice que reviso bien la muestra para descartar micosis Ahora si, no se que demonios es esta cosa. El perro por lo demás está perfecto, defeca, orina, come, es feliz.
ALGUNA IDEA? antes de pasar a la biopsia...que llevará 20 días de espera.