Colega : por lo que veo en la zona escleral es una epiesclreritis nodular, lleva su tiempo, podes solucionarlo con una queratectomía e histopatología, o con inyecciones de corticoide subconjuntival cada 15 dias puede resolver, te reitero lleva su tiempo, hay neovasos en córnea.
Saludos Nelson.
abrazos Coco
DAVID
MEXICO
Hola a todos..... la idea era que tiren diagnosticos en base a las fotos.... no hay mucho mas que eso....
Bueno..... evidentemente tengo poca convocatoria
les subo fotos restantes
para mi es un abceso corneal (es la primera y la unica vez que veo algo asi)..... la lesion esta en el espesor de la cornea, al vaciar totalmente el pus espeso que sale, queda como una cavidad en la cornea.
Esta fue la segunda vez que lo vacio en el transcurso de 1 año, no se hizo ningun cultivo ni nada, le di unas gotas con antibioticos la primera vez, esta vez nada y espero que el se forme por tercera vez a ver si el dueño accede a hacer analisis
abrazos Coco
Buen caso amigo, gracias por documentarlo con esas fotos. La bibliografía dice como trat. queratectomía superficial. Sinó iodo al 0.5% y ofloxacina, pero habría que buscar la causa. Un abrazo. pd (tuve poca convocatoria para el caso dijo Ernesto... jajaja! )
Acabo de encontrar esto, está muy bueno con fotos increíbles. http://www.oftalmologiaveterinaria.com/ponencias/claves_en_oftalmologia.pdf
Si es la segunda vez en un año, ¿ alguna cilia ectopica?, ¿ un cuerpecillo extraño en la cornea?, jamas habia visto un absceso en la cornea, buen caso
SALUDOS
DAVID
MEXICO
Gracias a todos…. Respondo por partes
Dr. Boeri…. La idea era tirar diagnósticos como dije al principio y si, se que es difícil diagnosticar con una foto, pero en el foro ya lo habíamos hecho, le comento que solo lave con fisiológica y deje así ya que el dueño por el momento no quiere hacer nada.
Mauricio…. Hablas de bibliografía…. Para ustedes también es un absceso? la biblio. habla de abceso corneal??? Yo no encontré nada por eso pregunto…. EXCELENTE el enlace que pusiste
Mi estimado Chango…. Gracias por las sugerencias…. Debería acceder el propietario, que ya sabes es el que paga nuestras practicas… la verdad tengo fluoresceína pero no teñí por que veo la ulcera a simple vista y no me pareció necesario, la ulcera es relativamente profunda pero no se hernia ni perfora la misma…
Bueno Javier…. Gracias tu comentario me da esperanzas a postularme nuevamente…. Jajajjajaj
Dr. David,…. La verdad que mi atención y revisación en el caso es deficiente, ya que el paciente no viene a la Vet. por lo del ojo, ese día había venido por halitosis y lo del ojo me llama a mi mas la atención y como la perrita anda bien y ese ojo no molesta ni se irrita ni nada para el dueño no hay problema.
Gracias a todos por sus participaciones…. Seguro este caso tendrá segunda parte
Con la piel de gallina Escuchando Guitarra Trasnochada por los Fronterizos
Transcribo: Absceso corneano: Afección poco común causada por acumulación de células inflamatorias dentro del estroma corneano. La lesión suele ser focal y de coloración amarilla. En algunos casos puede asociarse con la colocación de suturas. El tratamiento de elección es la queratectomía superficial. También habla de la presencia de quistes (muy poco frecuente, superficial o profundo, etiología desconocida, mismo tratamiento, y de aspecto traslúcido como una ampolla) Oftalmología canina (Barnett, Sansom & Heinrich). pág. 97. Por ahí si el dueño no está interesado en hacer nada, con una citología del exudado y tinción se puede estimar el tipo celular predominante y acercar más el diagnóstico.
De las epiescleritis nodulares que muy bien nombra el Dr. Manchur como buen diferencial habla de "proliferaciones granulomatosas" de inicio agudo y que afectan ambos ojos, pero que no comprometen la membrana nictitante. Pero hablando ya de afección en la esclerótica y de otro tipo celular actuante.
Saludos y buen fin de semana. Supi
Pues nunca habia visto algo similiar pero a simple vista parece una ulcera corneal y se ve como una especie de abseso sin lugar a dudas un caso relevante. deberias probar con ofloxacina y un epilecitante ocular para ver resultados, saludos desde colombia.
abrazos Coco
1. despues de drenar,realizaria una toilet, desbridamiento del tejido, si podes sacas una muetsra y la mantenes en formol.
2. lavdo copioso de todo el tejido
3. colgajo de conjuntiva, este te va a dar los elementos necesarios para la cicatrizacion y te va a ayudar en el control de la infeccion, si podes realizale una tincion a esa cornea, te reomiendo el rosa de bengala si no tenes fluorosceina.
4. antibioticos y antinflamatorios locales.
muy buen caso te mando un abrazo y feliz año