Qué tal muchachos y muchachas, escribo para pedir algunos datos, tips, recomendaciones, alertas y otras cosas q consideren importantes en cuanto a esto: Es un perro con lesión tipo carcinomatosa q abarca la base del pabellón auricular e inmediaciones del conducto auditivo. En este caso no puedo predecir si sólo involucra el vertical o tb va hasta el horizontal.
En los papeles debería hacer la ablación total del pabellón (q no he hecho) y del canal vertical (q sí he hecho). Puede q tal vez necesite sacar la totalidad del conducto auditivo; esto nunca lo he hecho y x lo q dicen los libros es algo en lo q no debería meterme sin experiencia...
En fin, cualquier cosa q puedan recomendarme con respecto a esto me viene bien.
Salute y gracias!
Juan
Juan: Vos dale nomás, la estética no cuenta. Tejido feo que veas sacá. Libro de anatomía en mano. Mandá a hp parte sana y parte afectada. Y que la piel estirada te ayude.... Mandá fotos. Te tengo una fe sorda....digo ciega 
. Abrazo. Supi
. Abrazo. Supi
Hola, a lo mejor con la rama vertical basta. Si no fuera asi y tenes que extraer tb la horizontal , cuidado con el N. Facial y acordate de la osteotomia de la bulla.
Sds Ernesto J.
Sds Ernesto J.
Hola Ernesto: Un poco para ese lado iba; al facial lo tengo visto e identificado y sé q lo voy a tener q gambetear con cuidado. Lo q me hace ruido es la eliminación de tejido epitelial del meato acústico y la osteotomía de la bulla. Cualquier mínima recomendación sobre esto me sirve un montón.
Gracias!!
Juan
Gracias!!
Juan
Hola Juan, encontre esto espero te ayuden.
Sds Ernesto J.
Sds Ernesto J.
hola juan como estas, creo que en este caso me manejaría de la siguiente forma, primero que nada tomaría placas de la zona y tórax, planificaría una biopsia, y recién cuando tenga nombre y apellido de la masa, planificaría la cirugía, obviamente los estudios que hagan falta en cuanto a análisis y electro, tenes imágenes del paciente? un saludo
Hola Roberto, en realidad no es una masa, es un carcinoma q le está comiendo la mitad del pabellón auricular y toda la zona alrededor del canal vertical. La quimio no es una opción, así no veo la utilidad de hacer un HP.
Acá es cirugía o cirugía. No tengo fotos pero voy a intentar sacar durante la operación.
Ernesto, buenísimas las imágenes, aunq en realidad ando buscando experiencias propias sobre el andar metido ahí como para diferenciar lo q están en los libros de lo pasa en cancha.
Saludos.
Juan
Acá es cirugía o cirugía. No tengo fotos pero voy a intentar sacar durante la operación.
Ernesto, buenísimas las imágenes, aunq en realidad ando buscando experiencias propias sobre el andar metido ahí como para diferenciar lo q están en los libros de lo pasa en cancha.
Saludos.
Juan
Hola Juan: Trataria de ver si la masa llega mas alla de la union de la parte vertical con la horizontal, si asi fuera realizaria alacion completa y osteotomia de la bulla leteral que te queda mas amano. Si solo tenes que sacar la parte vertical es facil , antes del angulo con la parte horizontal ( mas o menos 1cm cortas, luego separas el trocito de canal vertical en una mitad superior y otra inferior , suturas ala piel haciendo puente dorsal ventral y en el medio del estoma queda el orificio auricular.
Si tenes que sacar todo una vez que resecas las porciones vertical y horizontal te queda el orificio donde asienta la membrna timpanica , sacas la membrana agrandas con la gubia el agujero, haces lavaje , cureteas para sacar los huesesillos del oido medio y lavas bien la bulla que no esta dividida como en el gato, luego dejas un drenaje y cerras por planos. ATB 10 dias y suerte.
Sds Coco
PD: Tener cuidado de no llevarse el N Fcial pasa abajo de la union de
la parte vertical y la horizontal del cond auditivo externo.
Si tenes que sacar todo una vez que resecas las porciones vertical y horizontal te queda el orificio donde asienta la membrna timpanica , sacas la membrana agrandas con la gubia el agujero, haces lavaje , cureteas para sacar los huesesillos del oido medio y lavas bien la bulla que no esta dividida como en el gato, luego dejas un drenaje y cerras por planos. ATB 10 dias y suerte.
Sds Coco
PD: Tener cuidado de no llevarse el N Fcial pasa abajo de la union de
la parte vertical y la horizontal del cond auditivo externo.
Bueno, al final de tantas idas y vueltas con esto (gracias Ernesto!) al final hice la cirugía ayer: Ablación total del pabellón auricular y del canal vertical. Al final el cáncer (creo q empezó como un carcinoma de ceruminosas) abarcaba la piel y aparentemente muy poco en profundidad. De todas maneras no me quedó mucha piel ni mucho conducto para dejar un estoma lindo y relajado sino q quedó un poco fruncido. Cuando pueda subo las fotos de la cirugía y de la evolución (saben q me gusta presentar los casos hasta el final).
Gracias a todos.
Juan
Gracias a todos.
Juan
FElicitaciones Juan, manda fotos !!!
Sds Coco
Sds Coco