Saludos colegas.
Les presento a Danco un perrito que lo dejaron abandonado alos 2 días de hospitalizado.
Canino de 6 meses de edad de raza mastín, hace 3 meses ingresa por presentar vómitos y diarreas se practica kit para parvo y corona y sale positivo (+) a parvo, se aplica tratamiento con fluidos, lactobacilos, metronidazol, complejo B,aminoácidos, inmuno-globulinas, metoclopramida y oleander, 24 horas después el paciente no mejora, se procede a aplicar xilacina y lavado, a las 48 horas se hace exámenes de sangre el paciente deja de vomitar y no hay deposiciones, en los exámenes sale una anemia, leucopenia y anaplasma platys se inicia tratamiento con oxitetraciclina.
Al día 7. Leve mejoría y hay edematizacion de miembro posterior derecho a nivel de la articulación coxofemoral con mucho dolor.
Dia 8. Todo el miembro esta edematizado se decide hace rradiografía exámenes de sangre, analisis de orina y eco.
Resultados de Rx: ENLA PROYECCION VENTRO DORSAL Y LATERAL DE LA CADERA SE OBSERVA DISMINUCION DE LARADIODENSIDAD DE LAS ESTRUCTURAS OSEAS A NIVEL DEL PERIOSTIO DE AMBOS FEMURPRESENTA DISMINUCION DE LA RADIODENSIDAD DEL PERIOSTIO,NOTABLE AUMENTO DE LADENSIDAD Y DEL TAMAÑO DE LOS TEJIDOS BLANDOS DE LA REGION FEMORAL IZQUIERDA,RESTO DE LAS ESTRUCTURAS EVALUADAS EN PELVIS NO PRESENTAN CAMBIOS EVIDENTES.
Exámenes de sangre:
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Glóbulos blancos |
[ 6.0 – 17.0 ] x10ˆ3 /µL |
Hematocrito |
[ 39.0-56.0 ] % |
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Linfocitos # |
[ 0.8 – 5,1 ] x10ˆ3 /µL |
VCM |
[ 62,0 – 72.0 ] fl |
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Monocitos# |
[ 00-1,8 ] x10ˆ3 /µL |
HCM |
[ 20,0 – 25,0 ] pg |
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Granulocitos# |
[ 4,0- 12,6 ] x10ˆ3 /µL |
CHCM |
[ 30,0- 38,0 ] g/dl |
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Linfocitos % |
[ 12,0 – 30,0 ] % |
RDW |
[ 11.0 – 15. 5 ] % |
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Monocitos % |
[ 2,0 – 9,0 ] % |
Plaquetas |
[ 117 – 46 0] x10ˆ3 /µL |
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Granulocitos % |
[ 60,0 – 83,0 ] % |
MPV |
[ 7,0 – 12.0 ] fl |
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Glóbulos Rojos |
[ 5,50 – 8,50 ] x10ˆ6 /µL |
PDW |
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Hemoglobina |
[ 11,0 – 19,0 ] g/dl |
PCT |
Urianalisis.
ERITROCITOS EN SEDIMENTO FOSFATAS
Eco.
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Motivo de estudio: |
ABDOMEN |
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Estómago: |
NO SE OBSERVAN CAMBIOS EVIDENTES EN EL TAMAÑO Y EN LA ECOTEXTURA DEL ÓRGANO EVALUADO MOTIVO DE ÉSTE ESTUDIO |
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Hígado/Vesícula: |
SE OBSERVA AUMENTO MODERADO DEL TAMAÑO DEL PARENQUIMA, MARGENES LISOS Y REGULARES, VENA HEPATICA, VENA PORTA Y VESICULA BILIAR NO PRESENTA CAMBIOS EVIDENTES |
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Bazo: |
SE OBSERVA AUMENTO MODERADO DEL TAMAÑO DEL PARENQUIMA MARGENES LISOS Y REDONDEADOS, ECOGENICIDAD Y ECOTEXTURA NO PRESENTA CAMBIOS EVIDENTES |
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Instestino Delgado: |
NO SE OBSERVAN CAMBIOS EVIDENTES EN EL TAMAÑO Y EN LA ECOTEXTURA DEL ÓRGANO EVALUADO MOTIVO DE ÉSTE ESTUDIO |
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Instestino Grueso: |
NO SE OBSERVAN CAMBIOS EVIDENTES EN EL TAMAÑO Y EN LA ECOTEXTURA DEL ÓRGANO EVALUADO MOTIVO DE ÉSTE ESTUDIO |
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Riñón izquierdo: |
SE OBSERVA AUMENTO MODERADO DEL TAMAÑO, CORTEZA LISA Y REGULAR, INTERFASE CORTICO MEDULAR CLARAMENTE DELIMITADA, PELVIS Y VASOS RENALES NO PRESENTA CAMBIOS EVIDENTES |
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Riñón derecho: |
SE OBSERVA AUMENTO MODERADO DEL TAMAÑO, CORTEZA LISA Y REGULAR, INTERFASE CORTICO MEDULAR CLARAMENTE DELIMITADA, PELVIS Y VASOS RENALES NO PRESENTA CAMBIOS EVIDENTES |
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Vejiga: |
NO SE OBSERVAN CAMBIOS EVIDENTES EN EL TAMAÑO Y EN LA ECOTEXTURA DEL ÓRGANO EVALUADO MOTIVO DE ÉSTE ESTUDIO |
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Sistema genital: |
NO SE OBSERVAN CAMBIOS EVIDENTES EN EL TAMAÑO Y EN LA ECOTEXTURA DEL ÓRGANO EVALUADO MOTIVO DE ÉSTE ESTUDIO |
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Otros hallazgos: |
SE OBSERVA AUMENTO NOTABLE DE LOS GANGLIOS ILIACOS, LUMBARES, RENALES, GASTRICOS, MODERADA COMPRESION DE LAS VENAS ILIACAS |
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Diagnósticos diferenciales: |
BAZO: ENFERMEDAD ESPLENICA DIFUSA: ERITROPOYESIS EXTRAMEDULAR, INFECCION SISTEMICA; HIGADO: ENFERMEDAD HEPATICA DIFUSA: ERITROPOYESIS EXTRAMEDULAR, CONGESTION; GANGLIOS: HIPERTROFIA,COMPRESION VENOSA POR PARTE DE LA ADENOMEGALIA ILIACA, EDEMA DEL MIEMBRO POSTERIOR IZQUIERDO |
Paciente se le edematiza la región prepucial, hipogástrica,inguinal, umbilical, xifoidea, esternal, antebrazo.
Se procede a hacer masaje de drenaje linfático con azúcar y aceites, se le aplica medicinas homeopáticas IV para el drenaje linfático, 2 mg de furosemida alimentación rica en potasio, el paciente a las 48 horas mejora lentamente al día 15 se recupera pero no apoya el miembro afectado.
Se le administra carprofeno por 10 días, vitaminas del complejo B 30 días, calcio 20 dias, glocosamina y condrotin 30 dias, se da en adopción 2 meses después es rescatado por encontrarlo en mas estado de salud.
Se le hace radiografía y se nos encontramos esto.
