Hola, otras opciones son algunas medicaciones anticonvulsivantes, como la gabapentina o pregabalina. Suelen dar buenos resultados, solos o combinados con otros analgesicos. La buprenorfina es otra opcion mas.
Aca el tramadol (como mencionaba el Dr Trujillo) se usa mucho para algunos pacientes con dolor relacionado a enfermedades del SNC (como el sindrome de Chiari, por ejemplo), pero no lo usamos para el dolor agudo.
Saludos, Manuel Martin