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Saludos

Coincido con la opionión de los demás, el diagnóstico de cistitis intersticial (CI) se realiza al encontrar hemorragias petequiales (morulaciones) en la mucosa vesical por cistoscopía (o cistotomía) y después de haber descartado todas las demás enfermedades que pueden provocar signología de uropatía baja (infección, tumores, urolitiasis, uropatía productora de moco asociado a estruvita etc).   Estoy de acuerdo en que el estudio radiográfico es muy útil, pero tiene el defecto de no poder evidenciar urolitos menores a 3 mm de diámetro y que además se tiene que hacer técnicas complementarias para evidenciar urolitos radiolúcidos.   En cambio el ultrasonido, sí puede encontrar urolitos menores a 3 mm y de cualquier radiodensidad.   

Coincido con Silvana, los GAG´s no han demostrado utilidad a pesar que se ha corroborado que la pared vesical de los pacientes con CI carecen de éstos. 

En casos que he tratado, utilicé amitriptilina (8 mg/gato) por 2 ó 3 meses y dado que es tableta, no tiene el problema de la suspensión.   Aunque en estudios de casos administrada por 7 días no tuvo efecto benéfico, quizá por el tiempo corto de tratamiento.   Aparte de esto,  como el Dr. Canizares comentó, el enriquecimiento ambiental es importante y promover el uso de muchos areneros y platos de agua y alimento.   (Regla de areneros= número de gatos + 1).

MVZ Joel Trujillo Romano Ced. Prof. 4604158 / Ced. Esp. en trámite

UNAM

Oaxaca México

Hola Ana, al margen de darle algun ansiolitico, podes probar con homeopatia  que puntualmente en este caso me a dado resultados:sarsaparilla+cantharis en gotas no alcoholicas a la 6 ta un gotero dos veces por día por un mes.

Otro punto que queria comentar, es que si bien la causa es multifactorial, hay un trabajo  que habla del  tamaño de las glandulas adrenales en estos animales que sufren de cistitis.

.Lo que se vio, es que los animales predispuestos tenian un tamaño adrenal menor a los gatos que no y por lo tanto una menor "adaptación al medio".

 Menor cantidad de cortisol en sangre.Comenta que es 5 veces más probable que un gato indoor tenga una pato de vias urinarias bajas que uno outdoor.

LLamalo como que son gatos que llegan más facil a un estado ansioso y presentan dicha patologia.saludos cordiales

pd:Alejandro, si podes mandame al privado el estudio de la facultad de Santa Fe.agradecido!

Estimada Dra Ana

                          Seguimos con un problema de entendimiento, usted no me dice como es que hace la medición de la densidad urinaria ni como evalua la albumina e insisto que si se guia por las tiritas se va a equivocar, un gato en el cual yo tengo 1030 de densidad con tres cruces de albuminuria ( como usted hacer referencia) tiene insuficiencia renal), lo que pasa que me parece que usted confunde el termino albuminuria con proteinuria, usted dice  "La albuminuria por supuesto se la atribuyo a la Hemoglubinuria", ????????  en todo caso usted dira la proteinuria se la adjudico a la hemoglobinuria, ahi estamos de acuerdo.Despues agrega   " Con un simple analisis de orina, no voy a diagnosticar una IR. Es solo un metodo complemetario al cual acudimos por sencillo y economico"  y agrega que le gustaria hacer  Rx.ecografia cultivo de orina y sangre. El analisis de orina es un metodo complementario al igual que lo demas, y no porque sea simple y economico le debe restar importancia, para mi sin lugar a dudas en felinos es el analisis mas importante insisto el problema es que los analisis de orina rapido estan mal hechos y por lo tanto las interpretaciones son tan confusas que se le resta importancia a los valores obtenidos Si usted me da a elegir entre un analisis de orina para diagnostico de FUS entre una placa radiografica un analisis de sangre o un cultivo de orina ( que dicho sea de paso siempre dan negativos porque esta es una patologia metabolica y no infecciosa en la mayoria de los casos). Si usted me dice que la albuminuria se la atribuye a la hemoglobinuria  es porque esta confundida y eso hace que desestime la prueba de orina como algo de relevancia.

 La densidad a la que usted hace referencia debe estar correlacionada con la aparicion de albumina sino una densidad baja no siempre esta asociada a una IRC grave. le podria dar varios ejemplos de densidad baja con riñones perfectos , lo mismo que le podria dar casos de bioquimicas sanguineas con ureas y creatininas altas que no son Insuficiencia renal cronica. Pero mi amiga si usted tiene albumina en la orina tiene un problema renal. y si usted tiee densidad 1030 en un gato tieneun problema en curso .

Y quiero que quede claro para que no se enoje, no estoy cuestionando el Fus y su diagnostico y tratamiento el cual es muy sencillo, estoy cuestionando la mala interpretacion general que se se hace de los analisis de orina sobre todo en gatos porque en general existe una mala interpretacion de los mismos. Y reivindique el analisis de orina le va a ser mucho mas util si diferencia bien los resultados obtenidos.

un gran saludo

Alejandro Esteban Paludi