Esta pacienta shihtzu de 6 años presenta esta alopecia en zona lumbar sin prurito, con presencia de comedones, de evolución lenta pero progresiva. Inicialmente se sospecho de dermatitis alergica a picadura de pulgas y se aplico fipronil. Regreso despues de 30 dias y el progreso de las lesiones se mantenia. Se hizo dosaje de t4, colesterol y trigleceridos y arrojo resultado normal, igualmente se practicó raspados múltiples negativos y examenes micróscopicos de piel con gram y arrojo presencia de staphilococo moderada. Se envío cultivo de hongos: negativo. Se sometio a tratamiento de 21 dìas con amoxicilina mas ac. clavulínico en dosis de 22 mg x Kg 2 veces al día. Despues de los 21 dìas de tratamiento el progreso lento de la alopecía se mantuvo sin ninguna mejoría.
La paciente no muestra sintomatología pruriginosa, ni siquiera mal olor ni seborrea excepto los comedones, pero la alopecia se va irradiando y actualmente se esta empezando a quedar sin pelo en la zona de la cruz. La piel ventral esta intacta.
No hay sintomatologia de cushing en absoluto, pero obviamente un siguiente paso seria evaluar el cortisol y probablemente una biopsia, si es que la fidelidad de la dueña (que ya es impresionante) se mantiene, sin embargo desearìa saber si alguno de Uds. tiene alguna experiencia similar u opinión que desee compartirla, estaré agradecido. Saludos
MAX DELGADO ESPINOZA - LIMA/PERU